Krooniline haigus, mida iseloomustab rasvade ja valkude metabolismi rikkumine, mis väljendub valgu-lipiidide komplekside ladestumises elastse ja lihas-elastse tüüpi veresoone seinas ning sellega seoses seal sklerootiliste muutuste tekkes. Ateroskleroos on teatud tüüpi ateroskleroos.

Endoteel Elastne membraan Silelihasrakud 1. Dolipiidstaadium. Endokriinsed, ainevahetushäired. Lokaalsed põhjused, mis aitavad kaasa rasva-valgu ainete veresoonte läbilaskvuse suurenemisele. Hävitavad muutused veresoonte endoteelis. Patomorfoloogia – endoteliotsüütide tsütoplasmas tekivad rasva sisaldavad vakuoolid. Basaalmembraan on killustatud, elastsed ja kollageenikiud hävivad.

2. Rasvaste laikude ja triipude staadium (lipidoos). fokaalne akumuleerumine veresoonte sisemuses rasva-valgu ladestumine nendes koldes, ilmuvad makrofaagid, mis viivad läbi fagotsütoosi. (ksantoomirakud) Patomorfoloogia: visuaalsel vaatlusel on selgelt nähtavad kollased laigud ja triibud. Laigud ja triibud ei tõuse üle anuma pinna ega muuda selle elastsust.

3. Kiulise naastu staadium (liposkleroos). sidekoe areng ja neovaskularisatsioon naastudes Patomorfoloogia: kiulised naastud tõusevad veresoone pinnast kõrgemale, põhjustavad verevoolu halvenemist ja loovad lokaalsed tingimused trombide tekkeks. Südame, neerude, soolte väikestes veresoontes põhjustab naastude esinemine toitearterite sisemuses kudede vereringe halvenemist, düstroofilisi ja atroofilisi muutusi nendes organites. Kolesterooli kristallid Veresooned

4. Ateromatoosi staadium. naastu keskkoha koenekroos Patomorfoloogia: naastu keskkoha nekroos. Vasa vasorum'i hävimise tulemusena võivad tekkida intramuraalsed hematoomid Naastu keskel olev koedetriit koosneb kolesteroolikristallidest, ksantoomirakkudest ja hävinud veresoonte struktuuride fragmentidest.

5. Ateroomsete haavandite moodustumise staadium. Aterosklerootilise naastu kohas moodustub haavand. Patomorfoloogia: hambakatu kate võib avaneda ja põhjustada koe- või rasvaembooliat (rasvasisaldus siseneb veresoone valendikku, mis põhjustab vere hüübimist ja tromboosi). Sageli moodustuvad ateromatoosse haavandi servas parietaalsed trombid, mis tekitavad trombemboolia tekke riski.

6. Aterokaltsinoosi staadium. Aja jooksul tekib ateromatoosses haavandis düstroofne lupjumine – areneb aterokaltsinoos. Läbilõikelaual on sagedamini võimalik samaaegselt tuvastada veresoonte aterosklerootiliste muutuste kõiki etappe - täppidest ja triipudest kuni aterokaltsinoosini. See asjaolu annab tunnistust protsessi pidevast edenemisest, millel on ägenemise ja remissiooni perioodid.

1. Mõiste definitsioon: haigus, mille peamiseks sümptomiks on pikaajaline ja püsiv vererõhu tõus "primaarne" (idiopaatiline) – põhjus on teadmata; "sekundaarne" ehk sümptomaatiline hüpertensioon, mis väljendub paljud närvisüsteemi, endokriinsüsteemi haigused, neerude ja veresoonte patoloogia.

2. Hüpertensiooni etioloogia. Hüpertensiooni etioloogiat ei ole LÕPUKS selgitatud Paljude tähelepanekute põhjal võib järeldada, et hüpertensioon tekib pikaajalise neuropsüühilise stressi tagajärjel koos päriliku eelsoodumusega.

Kriis (pahaloomuline) kulg Fibrinoidne nekroos aferentse arteriooli (PAS - reaktsioon) gofreerimine ja hävimine basaalmembraani endoteeli; arteriooli spasm; selle seina plasma immutamine või fibrinoidne nekroos; tromboos, muda nähtus. südameinfarkt, hemorraagia

Hüpertensiooni klassifikatsioon. Kursuse healoomuline variant 1. Prekliiniline staadium. (funktsionaalne) etapp. Vahelduv rõhu tõus, lihaskihi ja arterioolide ning väikeste arterite elastsete struktuuride mõõdukas hüpertroofia, arterioolide spasm, südame vasaku vatsakese mõõdukas hüpertroofia.

Kursuse healoomuline variant Laialt levinud muutuste staadium arterioolides. Arterioolide ja väikeste arterite plasmaimmutamine toob kaasa endoteelirakkude, basaalmembraani, lihasrakkude ja kiudseina struktuuride kahjustuse. Tulevikus tekib arterioolide hüalinoos või arterioloskleroos. Kõige sagedamini läbivad plasma immutamise ja hüalinoosi neerude, aju, kõhunäärme, soolte, võrkkesta, neerupealiste arterioolid ja väikesed arterid. Suurte arterite elastoos, elastofibroos ja skleroos

Hüpertensiooni klassifikatsioon. Healoomuline kulgemise variant 3. Sekundaarsete muutuste staadium organites. Väikeste arterite ja arterioolide skleroos ja hüalinoos – verevoolu vähenemine elundites

Asjakohasus Tänapäeval on kardiovaskulaarsüsteemi haigused kindlalt esikohale võtnud mitte ainult Venemaal, vaid ka maailmas. Nende massilisuse põhjuseks on enamikul juhtudel ühiskonna industrialiseerumine rikutud ökosüsteemi, vastiku toidu, lõputute stressiolukordadega. Selliste haiguste raske ja progresseeruv kulg eeldab loomulikult kasutamist ravimtaimedüldises raviskeemis. Paljud kemikaalid avaldavad pikaajalisel kasutamisel negatiivset mõju keha organitele ja funktsioonidele (peamiselt maksale), st ei muutu vähem ohtlikuks. Täpselt valitud looduslike taimede kollektsioonid, mis on küll vähem tõhusad kiireks ravitulemuse saavutamiseks, mõjuvad kergelt, pikaajaliselt ega kahjusta organismi.

Fütoteraapia on näidustatud ja kasulik krooniliste haiguste esmaste ja kergemate vormide korral, eriti eakatel, täiendusena sünteetiliste ravimitega ravile. Lisaks võib taimne ravim nende annuseid vähendada, mis on oluline, arvestades viimaste kõrvaltoimeid. Haiguse kergete vormide korral võib peamise ja isegi ainsa ravimeetodina kasutada fütoteraapiat arsti järelevalve all. Ateroskleroosi, diabeedi kergeid vorme, mis on paljude südame-veresoonkonna haiguste progresseerumise aluseks, ravitakse taimsete ravimitega suurepäraselt. Fütoteraapia hõlmab reeglina pikki kursusi, olenevalt haiguse olemusest mitu nädalat kuni kuus kuud või rohkem.

Viirpuu veripunane Organismi vastupanuvõimet tõstev. Eelkõige südamelihase ja aju hapnikupuudus koos rahustavate omadustega annab mõju südame-veresoonkonna haiguste algstaadiumis: vegetovaskulaarne düstoonia vegetovaskulaarne düstoonia hüpertensioon menopausi neuroos Ateroskleroos Tahhüarütmia ja IHD Taastumisperiood pärast rasket haigust

Viirpuu viljad Farmakoterapeutiline rühm: taimset päritolu kardiotooniline aine. Farmakoloogiline toime: viirpuu viljade infusioonil on kardiotooniline, spasmolüütiline, mõõdukas rahustav toime, sellel on hüpotensiivsed omadused ja see normaliseerib vere hüübimist. Näidustused: Kardiovaskulaarse aktiivsuse funktsionaalsete häirete (neurotsirkulatsiooni düstoonia, kardialgia) kompleksravis.

toidulisand. Südameürdid Bioloogiliselt aktiivne lisand toidule – rutiini allikas. Fütokompleks on soovitatav südame-veresoonkonna süsteemi toetamiseks. Rutin toetab õige töö isegi väikseimad anumad, tagades nende elastsuse ja läbilaskvuse. Kaalium ja magneesium, mis on koostise osa, on vajalikud närviimpulsside nõuetekohaseks läbiviimiseks südames ja selle tegevuse koordineerimiseks. Koostis: Viirpuu vili, palderjanijuur, kaaliumaspartaat, magneesiumaspartaat, rutiin (vitamiin P) Üks tablett sisaldab 0,5 mg rutiini. Aitab parandada kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalset seisundit, kerge rahusti koos ärrituvuse vähenemisega, parandada üldist seisundit ja tõsta efektiivsust, normaliseerida und.

Gerovitali näidustused: hüpovitaminoos (profülaktika ja ravi), suurenenud vitamiinide, mikroelementide ja mineraalainete vajadus (intensiivne füüsiline või vaimne aktiivsus, taastumine, operatsioonijärgne periood, kiiritusravi järgne periood, laktatsiooniperiood; rasedus, laste ja noorukite intensiivse kasvu periood); joobeseisund, stressirohke olukorrad, ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine). Koostis: Viirpuu + Multivitamiinid

Emarohu ürt Emarohu leotis on tugeva rahustava toimega, väljendunud rahustava toimega, on hüpotensiivsete omadustega, hüpotensiivsete omadustega, aeglustab rütmi ja suurendab südame kontraktsioonide tugevust. aeglustab rütmi ja suurendab südame kontraktsioonide jõudu.

Phytosedan® 2 Rahustav kollektsioon 2 Phytosedan® 2 Rahustav kollektsioon 2 Farmakoloogiline toime: Kollektsiooni infusioonil on rahustav, mõõdukas spasmolüütiline toime. Näidustused: Suurenenud närviline erutuvus, unehäired, arteriaalse hüpertensiooni varane staadium (kompleksravi osana). Koostis: Emarohu ürt 40% Humala seemikud (käbid) 20% Piparmündilehed 15% Palderjani risoomid juurtega 15% Lagritsa juured 10%

Palderjani risoomid juurtega Palderjani risoomide infusioonil on rahustav ja spasmolüütiline toime (seoses seedekulgla ja kuseteede silelihastega). Hõlbustab loomuliku une algust. Rahustav toime avaldub aeglaselt, kuid on üsna stabiilne. Näidustused: Suurenenud närviline erutuvus, unehäired, kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed häired, seedetrakti spasmid.

Preparaadid Palderjani palderjani risoom juurtega (palderjani tinktuur) Palderjani risoom juurte tinktuuriga+Melissa officinalis'e ürdi ekstrakt+Piparmündilehe ekstrakt (Persen), Palderjani risoom juurte tinktuuriga+Humala vilja ekstrakt (sanason)

Novo-passit sisaldab: ravimtaimede ekstraktide kompleksi Viirpuu Viirpuu Humal Humal naistepuna naistepuna Melissa Melissa Kannatuslill (passiflora incarnate), Kannatuslill (passiflora incarnate), Leedri palderjan Palderjan Guaifenesiin 200 mg. Guaifenesiin 200 mg. Novopassit Novopassit (ravimtaimede ekstraktide kompleks)

Koostis: Emarohu ürt 25% Oregano ürt 25% Tüümiani ürt 25% Palderjani risoomid juurtega 17% Magusa ristiku ürt 8% Phytosedan® 3 Rahustav kollektsioon 3 Farmakoloogiline toime: Kollektsiooni tõmmis on rahustava (rahustava), spasmolüütilise toimega. Näidustused: suurenenud närviline erutuvus, unehäired, arteriaalse hüpertensiooni varajane staadium, seedetrakti spasmid (kompleksravi osana).

Melilot officinalis Südame isheemiatõve korral kombineeritakse mikrotsirkulatsiooni paranemist rahustava ja antihüpoksilise toimega. Koronaararterite haigusega kombineeritakse mikrotsirkulatsiooni paranemist rahustava ja antihüpoksilise toimega. Põletikuvastane toime ja kapillaaride verevoolu normaliseerimine muudavad magusa ristiku preparaadid tõhusaks südame-veresoonkonna haiguste korral Põletikuvastane toime ja kapillaaride verevoolu normaliseerimine muudavad magusa ristiku preparaadid tõhusaks südame-veresoonkonna haiguste korral

Ristikut kasutatakse ajuvereringe häirete korral, aitab hüpertensiooni, ateroskleroosi korral ja seda saab kasutada profülaktikaks. See parandab oluliselt müokardi verevarustust, aeglustab südame kontraktsioonide rütmi. Nende omaduste tõttu kasutatakse ristikut stenokardia, koronaarveresoonte tromboosi, infarktijärgse perioodi, tahhükardia, tromboflebiidi korral.

Kasutusnäidustused: Kardioneuroosi Kardioneuroosi hüpertensiivset tüüpi vegetovaskulaarne düstoonia hüpertensiivset tüüpi vegetovaskulaarne düstoonia Essentsiaalne hüpertensioon Hüpertensiivne haigus Unetus Unetus Südamepekslemine Palpitatsioonid

Aroonia aroonia Aroonias on väga väärtuslikud flavonoidid, millel on kõrge P-aktiivsus ja mis on võimelised eemaldama kapillaaride läbilaskvust ja haprust. see on rikas selliste vitamiinide poolest nagu A, B1, B2, C, E, P, PP, karoteen, vask, mangaan, jood, boor, magneesium, raud, molübdeen. Samuti suhkrud, nikotiin-, õun-, fool- ja muud orgaanilised happed, riboflaviin, tsüaniin, pektiin ja tanniinid.

Arooniat kasutatakse: hüpertensioon stenokardia ateroskleroos reuma suhkurtõbi hüpertüreoidism madala happesusega gastriit allergia immuunpuudulikkus hemorraagiline diatees kapillaartoksikoos kiiritusvigastused seedimise parandamiseks.

BP-norm on soovitatav kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi parandamiseks, kalduvus arteriaalsele hüpertensioonile, täiendava flavonoidide allikana, täiendava flavonoidide allikana, samuti üleminekueas, menopausis, vegetatiivse-veresoonkonnaga. düstoonia. Koostis (1 kapsel 0,3 g): Aroonia vilja ekstrakt - 0,1 g Viirpuu vilja ekstrakt - 0,08 g Kuivatatud soopuu ekstrakt - 0,04 g Jaapani Sophora pungad - 0,04 g E-vitamiin - 0,04 g C-vitamiin - 0,03 g Magneesiumoksiid, kaaliumtsitraat 0,01 g

AD miinus Koosseis: 1 tab. sisaldab tatra kuivekstrakti - 41 mg, padruni ekstrakti - 41 mg, tatrarohu ekstrakti mg; Näidustused: Arteriaalne hüpertensioon.

Angionorm Näidustused ravimi Angionorm® Osana kompleksravist selliste seisundite korral, millega kaasnevad vaskulaarsed häired, näiteks: suurenenud trombotsüütide agregatsioon (tromboos, trombemboolia); kapillaaride läbilaskvuse ja mikrotsirkulatsiooni rikkumine (kapillaaride tromboos); venoosse vereringe rikkumine (veenilaiendid, tromboflebiidijärgne sündroom, tromboflebiit). Koostis: viirpuu viljade, lagritsa juurte, hariliku hobukastani seemnete, metsroosi viljade ravimtaimede segust saadud kuivekstrakt

slaid number 1

Slaidi kirjeldus:

slaid number 2

Slaidi kirjeldus:

Ateroskleroos on krooniline arterite haigus, millega kaasneb ühe- ja mitmelipiidide, peamiselt kolesterooli, lademete või naastude moodustumine arterite sisevooderdis.

slaid number 3

Slaidi kirjeldus:

Ateroskleroos, õigemini kõrgenenud vere kolesteroolitase, on üks peamisi riskitegureid südame-veresoonkonna haiguste tekkeks ... see on "ELU RÜD"

Slaidi kirjeldus:

Mõiste "ateroskleroos" pärineb kahest ladinakeelsest sõnast: athere - mis tähendab pudru ja sclerosis - kõva, tihe, mis peegeldab aterosklerootilise naastu arenguetappe. Ateroskleroosi esineb kõigil inimestel. Esimesed ateroskleroosi tunnused avastatakse viieaastaselt. "Ateroskleroos on loomulik vananemisprotsess" A. Davydovsky

slaid number 5

Slaidi kirjeldus:

Ateroskleroosi põhjused Ateroskleroosi põhjused on kõrge vererõhk, suitsetamine, diabeet, kõrge kolesteroolitase. Kuid ateroskleroosi peamine põhjus on kolesterooli metabolismi rikkumine.

slaid number 6

Slaidi kirjeldus:

Ateroskleroosi riskitegurid Sugu. Mehed on ateroskleroosi tekkele kalduvamad kui naised. Selle patoloogia esimesed nähud võivad ilmneda juba alates 45. eluaastast või isegi varem, naistel alates 55. eluaastast. Võib-olla on see tingitud aktiivsemast osalemisest östrogeeni kolesterooli ning madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide vahetuses.

slaid number 7

Slaidi kirjeldus:

Vanus. See on loomulik riskitegur. Vanusega süvenevad aterosklerootilised ilmingud.

slaid number 8

Slaidi kirjeldus:

Pärilikkus. See on üks ateroskleroosi põhjuseid. Ateroskleroos on mitme põhjusega haigus. Seetõttu mängivad ateroskleroosi arengu kiirendamisel või aeglustamisel olulist rolli hormonaalse taseme tase, plasma lipiidide profiili pärilikud häired ja immuunsüsteemi aktiivsus.

slaid number 9

Slaidi kirjeldus:

Halvad harjumused. Suitsetamine on kehale mürk. See harjumus on veel üks ateroskleroosi arengu põhjus. Alkoholi osas on huvitav seos: igapäevane väikeste alkoholiannuste tarbimine on suurepärane ateroskleroosi ennetamine. Tõsi, sama annus aitab kaasa maksatsirroosi tekkele. Lisaks kiirendavad suured alkoholiannused ateroskleroosi teket.

slaid number 10

Slaidi kirjeldus:

Liigne kaal. See tegur avaldab ateroskleroosile väga negatiivset mõju. Liigne kehakaal võib põhjustada suhkurtõbe ja see patoloogia on ateroskleroosi tekkeks väga pahaloomuline.

slaid number 11

Slaidi kirjeldus:

Toitumine. Meie edasine tervis sõltub sellest, kui kasulik on meie toit, kui palju see sisaldab meile vajalikke keemilisi ühendeid. Vähesed inimesed teavad, et Maailma Toiduhügieeni Nõukogu ei kiida heaks ühtegi dieeti, välja arvatud terapeutiline. Peate sööma ratsionaalselt ja adekvaatselt vastavalt oma vajadustele ja energiakuludele.

slaid number 12

Slaidi kirjeldus:

Ateroskleroosi sümptomiteks on sageli külmad, sinakasvalged jäsemed; sagedased südameprobleemid; mälukaotus; verevarustuse rikkumine; halb keskendumisvõime; patsient muutub ärrituvaks ja tunneb väsimust. Inimesed, kellel on kõrge vererõhk, samuti nõrgad neerud ja diabeet, on kõige vastuvõtlikumad ateroskleroosile.

slaid number 13

Slaidi kirjeldus:

slaid number 14

Slaidi kirjeldus:

slaid number 15

Slaidi kirjeldus:

Arstid peavad tänapäeval kõige tüüpilisemaks ateroskleroosi: aort, mis põhjustab stenokardiat; neerud; jäsemed; koronaararterid (südame isheemiatõbi); ekstrakraniaalsed veresooned, peamiselt unearter, mis põhjustab tserebrovaskulaarseid haigusi ja ajurabandust.

slaid number 16

Slaidi kirjeldus:

Kuidas ravida ateroskleroosi? Suitsetamisest loobumine Füüsiline aktiivsus Kehakaalu normaliseerimine Normaalse vererõhu säilitamine Toitumisharjumuste muutmine

slaid number 17

"skleroos" - tahke) on haigus, mis mõjutab veresoonte seinu, peamiselt lihas- ja lihaselastseid artereid, mis põhineb rasvade ja valkude metabolismi, eelkõige kolesterooli metabolismi häiretel, mis väljenduvad veresoone seina imbumises. valkude ja lipiidide kaupa, millele järgneb nende lademete areng 3. Venemaa elanikkonna suremuse dünaamika vereringesüsteemi haigustesse perioodil 1980–2002. 4. Suremuse dünaamika Venemaal erinevate põhjuste klasside puhul viitab arteriaalsele skleroosile, sõltumata selle arengu põhjusest ja mehhanismist.

Ateroskleroosi patofüsioloogia – veebiettekanne

"skleroos" - tahke) on haigus,

mis mõjutavad veresoonte seinu

viisil, arterite lihaseline ja lihaselastne tüüp, mis põhineb

valede rasvade ja valkude rikkumine

ainevahetus, eriti kolesterooli metabolism,

mis avaldub veresoonte imbeerimisel

seinad valkude ja lipiididega, millele järgneb

nende hoiuste ümber

3. Venemaa elanikkonna suremuse dünaamika vereringesüsteemi haigustesse aastatel 1980–2002.

4. Suremuse dünaamika Venemaal erinevate põhjuste klasside korral

nimetada arteriaalseks skleroosiks sõltumata põhjusest ja mehhanismist

selle areng. Ateroskleroos on lihtsalt tüüp

arterioskleroos, mis peegeldab lipiidide metabolismi häireid

ja valgud (metaboolne arterioskleroos). Sellises tõlgenduses

Mõiste "ateroskleroos" võttis 1904. aastal kasutusele Marchand ja

mida põhjendasid eksperimentaalsed uuringud N.N. Anitškov.

Seetõttu nimetatakse ateroskleroosi Marchand-Anichkovi haiguseks.

Sõltuvalt etioloogilisest, patogeneetilisest ja

Morfoloogilised tunnused eristavad arterioskleroosi tüüpe:

1) ateroskleroos (metaboolne arterioskleroos);

2) arterioskleroos või hüalinoos (näiteks hüpertensiivne

3) põletikuline arterioloskleroos (näiteks süüfiline,

4) allergiline arterioskleroos (näiteks sõlmeline

5) toksiline arterioskleroos (näiteks adrenaliin);

6) arterite keskmise voodri esmane lupjumine

7) vanusega seotud (seniilne) arterioskleroos.

reageerimine kahjustustele (R. Ross, A. Glomset, A. Gotto, R. Jackson, 1976).

makrofaagid ja mõned lipoproteiinid

esmalt rakusisene ja seejärel ekstratsellulaarne lipiidide akumulatsioon

(kolesterool). Omakorda veresoonte seina muutus

soodustab nii põletikku kui

silelihasrakkude proliferatsioon ja nende kollageeni süntees,

glükoosaminoglükaanid, mis moodustavad rehvi ja muud

aterosklerootilise naastu sidekoe elemendid. Kasv,

arengut ja seejärel ateroskleroosi rebenemist

tahvel aitab kaasa verehüüvete tekkele ja eraldamisele, vabanemisele

ateroomsed massid veresoone luumenisse, trombemboolia algus

8. Veresoonte endoteeli kahjustus – ateroskleroosi arengu vallandaja

9. Hüpertensiooni roll veresoonte endoteeli kahjustuses

endoteeli vigastustegur

laevad, eriti kohtades

nende bifurkatsioonid. See nähtus on hea

illustreerib järgmist

Jaotises ≪a≫ vererõhk

suurim, nihkepinge

maksimaalselt. Siin samas

ja toimub häving

endoteliotsüüdid ja nende deskvamatsioon

(koorimine) pinnalt

laev. Jaotises ≪b≫ rõhk

kõige vähem verd. Kahju

endoteel nendes piirkondades

toimumas. Nagu teada,

hüpertensioon ja

ateroskleroos on kaks

protsessid, mis on omavahel tihedalt seotud

ise või täpsemalt panustades

üksteise arengut

10. Veresoonte endoteeli kahjustus on ateroskleroosi arengu vallandaja

20-NETE (20-hüdroksüeikosotetraeenhape)

madala tihedusega lipoproteiinid (LDL, β-lipoproteiinid, β-LP),

väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL, pre-β-LP),

HDL- kolesterooli ülekanne erinevate elundite ja kudede rakkudest maksarakkudesse, kus see ja

mängivad apoproteiine, mis on põimitud membraani lipiidide monokihti

lipoproteiini mitsellid. Just apoproteiinide molekulid on lipoproteiinide mitsellid

ligandid, mis seovad vastava lipoproteiini selle retseptoriga. Need on reas

juhtudel mängivad ka vastavate ensüümide kofaktorid. Praegu

Tuvastatud on nelja tüüpi apoproteiine:

Apo-A – tagab ühenduse HDL-i ja vastava retseptori aparaadi vahel.

Apo-B – tagab side LDL-i ja maksarakkude retseptoraparaadi vahel ning

Apo-C-II on lipoproteiini lipaasi kofaktor, tänu millele on triglütseriidid

eemaldatud külomikronitest ja VLDL-st;

Apo-E - tagab lipoproteiinide ühenduse hepatotsüütide retseptori aparaadiga.

Kirjeldatud on ka teist tüüpi apoproteiini, niinimetatud apoproteiini (a).

omavad suurimat aterogeensust ja LDL-i osa. Selle aterogeensus

apoproteiini seletatakse mitmete selle omadustega. Esiteks on see kergesti oksüdeeruv ja

omastavad makrofaagid. Teiseks on maksarakkudes kõige vähem

LDL-i sisaldavad lipoproteiini (a) retseptorid. Ja lõpuks, kolmandaks, on andmed selle kohta

et lipoproteiini (a) sisaldav LDL on suurenenud

aktiveeritud trombotsüüdid stimuleerivad faktori vabanemist endoteelist

kasvu. Viimane stimuleerib arterite silelihasrakkude vohamist

seina, mis viib selle paksenemiseni ja loob tingimused selle tekkeks

täiendavad aterosklerootilised naastud. leukotsüütide aktiveerimine, millel on

suurenenud adhesioon endoteeliga, põhjustab selle kahjustusi ja soodustab

lipiidide tungimine veresoonte seina. suurenenud endoteeli läbilaskvus

ja veresoonte intima jämedate plasmavalkude ja lipiidide jaoks. Endoteeli kaudu

pinotsütoosi, globuliinide, albumiinide, fibrinogeeni ja

lipiidid. Lisaks suureneb veresoonte intima läbilaskvus monotsüütidele. Millal

monotsüüdid tungivad läbi veresoonte seina, need muunduvad

makrofaagid, mis hakkavad aktiivselt lipiide püüdma ja neid endasse koguma

veresoonte sein. seerumi hüaluronidaasi aktiivsuse suurenemine, mis põhjustab

veresoone seinas sisalduva hüaluroonhappe depolümerisatsioon ja

veresoonte kudede läbilaskvuse suurenemine. Kolesterool eraldub rakus

LDL-st, toimides sellele lüsosomaalsete ensüümide kompleksile, läbi

rakkudes sisalduva ensüümi 3-hüdroksü-3-metüülglutarüül-koensüüm A-reduktaasi aktiivsuse reguleerimine, mis vastutab kiiruse reguleerimise eest

piirab endogeense kolesterooli biosünteesi reaktsiooni, vähendab sünteesi

viimane. Hüperkolesteroleemia dolipiidide perioodil on üks oluline

funktsioon: muutmine keemiline struktuur kolesterooli. Kui tervena

keha kolesterooli estrid sisaldavad küllastumata rasvhappeid jms

kolesterool on kergesti kasutatav, siis nende estrite ateroskleroosi tekke taustal

ilmuvad küllastunud rasvhapped. Seda kolesterooli kasutatakse halvasti ja

säilib vereseerumis.

Selles ateroskleroosi staadiumis

veresoonte intima värvus on kollane

laigud. Lipolüütiline aktiivsus

veresoonte sein on järsult vähenenud, sisse

intiimsus viibib palju

lipiidide kogus (tulemus

mehhanism), valgud. Nende toodete puhul

ka lagunevaks happeliseks

Mukopolüsahhariidide reaktsioon areneb

vaskulaarseina küljelt vormis

sidekoe proliferatsioon.

Veresooneseinas hoiuste ümber

valgud ja lipiidid on kiire

sidekoe proliferatsioon. AT

intiimsus on suur hulk

rasvaga koormatud makrofaagid (nii

nimetatakse ksantoomirakkudeks)

mis osaliselt lähevad lümfi, ja

osaliselt lagunema, suurendades

suurim detriidi kogus veresoontes

sein, kus moodustub tihe tahvel,

väljaulatuv arteri valendikku.

liposklerootilise naastu korral

Kaks protsessi käivad paralleelselt:

suurenenud skleroos, st kasv

sidekoe ja tugevdamine

valkude ja lipiidide masside lagunemine, siis

tekib detriidi moodustumine.

aterosklerootiline naast selles

lõikel olev periood on

tihe sidekude

kapsel sisaldab

detriidi ja kolesterooli kristallide massid.

Selles etapis muutub intiimsus õhemaks,

kapsel, naast adsorbeerub iseendale

kaltsiumisoolad ja

6. Ateroomne haavand

Naastu kest muutub väga

õhuke, hambakatt haavandub ja

sisenevad ateroomsed massid

mängida nn

mis sünteesitakse sisse

retseptoreid ja häirida

mis juba oli

rohkem vahtrakkude surma

soodustab põletikku

(interleukiin 1, nekroosifaktor

kasvajad jne). Samas

ajaperiood on aktiveeritud

silelihasrakud. Under

mitme kasvu mõju

tegurid ja põletikuvastased

nad omandavad tsütokiine

liikuvus, migreeruvad meediast

intima- ja subendoteliaalsesse kihti ning

seal muutuvad nad sekretsiooniks. Toodetud

nad moodustavad kollageeni

siseneb oma tsüklisse

PDGF, α-FGF, TGF-β, IGF - kasvufaktorid, IL-1 -

22. Aterosklerootilise naastu moodustumise mehhanismid

a - elastne "kollane" naast suure lipiidsüdamiku ja õhukese korgiga; b - "kollase" naastu purunemine c

veresoone luumenisse langev detriit (punased täpid) ja parietaalse trombi moodustumine; c - "valge" struktuur

suhteliselt väikese lipiidsüdamiku ja paksu, vastupidava kiudkapsliga kiuline tahvel.

ATEROGEENSE TOIMIMISMEHHANISMID

Hüperkolesteroleemia, kolesterooli ja LDL taseme tõus

Kolesterooli ja LDL taseme tõus postmenstruatsioonil

HDL-i sisalduse vähenemine ja VLDL-i tõus

Kolesterooli ja LDL-i tõus, HDL-i langus

HDL-i vähenemine, endoteeli kahjustus

Geneetiliselt määratud düslipideemiad

Endoteeli kahjustus, lipiidide aterogeensed muutused

vere spekter, veresoone seina trofismi häired

Endoteeli kahjustus, suurenenud lipolüüs

Aterogeensed muutused vere lipiidide spektris, endoteeli kahjustus

27. Ateroskleroosi esmase ennetamise uuringud

ateroskleroosi esmane ennetamine

Aterosklerootiliste haiguste esmane ennetamine elanikkonnas

tähendab valitsuse meetmete kogumit, mille eesmärk on

elutähtsate organite veresoonte ateroskleroosi ja sellega kaasnevate tüsistuste ennetamine

riskifaktoritega võitlemiseks mitteravimite kasutamine (arteriaalsed

hüpertensioon, suitsetamine, hüper- ja düslipideemia, ülekaalulisus,

hüpodünaamia) ja ravimid (sekundaarsete

Ennetamine viitab võetud meetmetele

haiguse progresseerumise pärssimine ja olemasoleva vastupidine areng

Uuring oli pühendatud juurutamise võimalikkuse uurimisele

koronaartõve esmane ennetamine ateroskleroosivastase dieediga ja

suitsetamisest loobumine. Uurimisprogrammi on läbi viidud alates 1972. aastast.

Oslo linnas (Norra). 16 202 pealtnäha tervet meest vanuses 40–49 oli neid

Valiti 1232 inimest, kellel oli kõrge koronaararterite haiguse risk, kuid normaalne vererõhk

Erilist tähtsust peeti rühma kuuluvate isikute tegeliku toitumise hindamisele

sekkumisi, õpetades neid ateroskleroosivastasele dieedile ja jälgima seda.

vastavust. Suitsetamisest võõrutamise sekkumine koosnes vestlustest ohtudest

Kuva kõik slaidid