Tamamlanmış müvəqqəti əlillik halı üçün forma. Müəssisənin rəyi haqqında tibb müəssisəsinə bildiriş

qanuni
statistik
maliyyə

Kömək xüsusiyyətləri:
qanuni
statistik.

evdə xəsarət və zəhərlənmə;
abortlar;

ambulator;
xəstə baxımı üçün.

işləmir;

qanköçürmə stansiyaları;

turist bazaları;
sanitar-epidemioloji nəzarət müəssisələri;

1 . Tam adı
2 . Cins Kişi Qadın
3 . Doğum tarixi
4 . Ev ünvanı
5 . İş yeri
6 . Son diaqnoz
7
8

16-VN No-li hesabat forması əsasında müvəqqəti əlilliyin səviyyəsinin və strukturunun təhlili həm ayrı-ayrı tibb müəssisələri, həm də müxtəlif inzibati ərazilər kontekstində aparılır.

Tibbi qanunvericilik

İŞƏ MÜVƏQƏTİ əlilliyi təsdiq edən və işdən (təhsildən) müvəqqəti AZADLIĞI TƏSDİQ EDƏN SƏNƏDLƏR

Əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsini təsdiq edən və işdən (təhsildən) müvəqqəti azad olmağı təsdiq edən sənədlər əmək qabiliyyətinin itirilməsi (xəstəlik məzuniyyəti) və bəzi hallarda müəyyən edilmiş və ya sərbəst formada olan şəhadətnamələrdir.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin funksiyaları:
qanuni- müəyyən müddətə işdən azad olunmaq hüququnu təsdiq edir;
statistik- müvəqqəti əlillik ilə xəstələnmənin aktının tərtib edilməsi və təhlili üçün uçot sənədidir;
maliyyə- bu, mövcud qanunvericiliyə uyğun olaraq sosial sığorta ödənişi almaq hüququ verən sənəddir.

Kömək xüsusiyyətləri:
qanuni
statistik.

Əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışların blankları ciddi hesabatlılıq sənədləridir. Onlar qeyri-iş saatlarında möhürlənməli olan otaqlarda odadavamlı şkaflarda saxlanılmalıdır.

Bütün səhiyyə orqanlarından və tibb müəssisələrindən xəstəlik məzuniyyəti blanklarının mövcudluğu, alınması və istehlakı haqqında dəqiq kəmiyyət uçotu aparmaq tələb olunur.

Əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında şəhadətnamələrin uçotu və saxlanması qaydası Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondu ilə razılaşdırılmaqla Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən müəyyən edilir.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi itdikdə, bu müddətə müavinətlə ödənilməməsi barədə iş yerindən arayış təqdim edildikdə, əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsini vermiş müəssisə tərəfindən dublikat verilir.

Xəstələrə şəxsiyyəti təsdiq edən sənəd təqdim edildikdə əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilir.

İcbari tibbi sığorta polisinin təqdim edilməsi tələb olunmur.

Əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayışların verilməsinin iki yolu var: mərkəzləşdirilmiş və mərkəzləşdirilməmiş.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin verilməsinin mərkəzləşdirilmiş üsuluna daha çox böyük klinikalarda rast gəlinir, burada əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi blankı tərtib edilir, reyestrdə və ya ayrıca ofisdə tibb bacısı var. həkim arayışı (kupça) əsasında əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayış verir və onun verilməsini (f No 036/u) qeydiyyata alır.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin verilməsi üçün mərkəzləşdirilməmiş sistemlə, sənəd baş həkim tərəfindən təyin edilmiş və onların saxlanmasına cavabdeh olan şəxslərdən imza qarşılığında əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi blanklarını alan həkimin özü tərəfindən verilir. Həkimlərdən əvvəllər alınmış blankların əks vərəqlərini təhvil verməklə xəstəlik məzuniyyəti vərəqələrinin istifadəsi barədə hesabat vermələri tələb olunur. Həkimlər alınan əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışların təhlükəsizliyinə şəxsən cavabdehdirlər.

Müvəqqəti əlilliyi təsdiq edən sənədin verilməsi və uzadılması şəxsi müayinədən sonra həkim tərəfindən həyata keçirilir və tibbi sənədlərdə işdən müvəqqəti azad edilməsini əsaslandıran qeydlə təsdiqlənir.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin bütün sütunları təlimatlara uyğun olaraq aydın əlyazma ilə, səhv və ya düzəlişlər olmadan mürəkkəblə və ya pasta ilə doldurulmalıdır. Xəstəliyin diaqnozu, həkim sirrini qorumaq məqsədi ilə xəstənin razılığı ilə qoyulur və onunla razılaşmadıqda, yalnız əlilliyin səbəbi (xəstəlik, uşağa qulluq və s.) göstərilir.

İstisna (Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin və Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun L/o 2510/1315-95-27 18 may 1995-ci il tarixli məktubuna uyğun olaraq, 1997-ci ilin sonuna qədər) aşağıdakı əmək qabiliyyətini itirmə hallarında əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinə kod daxil edilir:
istehsalat qəzaları zamanı xəsarətlər və zəhərlənmələr;
ictimai vəzifələri yerinə yetirərkən, Rusiya Federasiyası vətəndaşının vəzifəsini yerinə yetirərkən və s.
evdə xəsarət və zəhərlənmə;
abortlar;
karantin və bakterial daşınma ilə əlaqədar işdən azad edilmə;

Rusiya Federasiyasının Əmək və Sosial İnkişaf Nazirliyi sisteminin protez-ortopediya təşkilatlarının klinikaları və xəstəxanaları tərəfindən verilmiş əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında şəhadətnamələrdə aşağıdakı sütunda bir qeyd aparılır: və ya.

Hamiləliyin tibbi səbəblərə görə dayandırılması halında, qrafada əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında şəhadətnamədə “giriş” aparılır.

Sütunda həkim xəstənin sürətli sağalmasına və işə qayıtmasına kömək edəcək bir rejimi göstərir. Aşağıdakı rejimlər tövsiyə edilə bilər:
pulsuz, iki halda təyin edilir: vərəm xəstələri üçün əlavə məzuniyyət zamanı və ya analıq məzuniyyəti zamanı (prenatal və doğuşdan sonrakı);
xəstəxanada müalicə zamanı xəstəlik məzuniyyəti təyin edilir;
çarpayı - klinikaya baş çəkmək mümkün olmadıqda;
klinikaya baş çəkməklə yataq - bu rejimlə xəstə əsasən yataqda olmalıdır, lakin müəyyən günlərdə və saatlarda klinikaya baş çəkə bilər;
sanatoriya-kurort - sanatoriyalarda, dispanserlərdə, pansionatlarda müalicə üçün;
ambulator;
xəstə baxımı üçün.

Həkim aşağıdakı hallarda sütuna bir giriş edir:
xəstə sərxoş görünəndə;
həkimin, klinik ekspert komissiyasının (MSK) və ya tibbi-sosial ekspertizanın (MSE) qəbuluna üzrlü səbəb olmadan vaxtında gəlmədikdə;
simulyasiya və ya aktiv ağırlaşma qurarkən;
KEK-in icazəsi olmadan və tibb müəssisəsinin göndərişi olmadan başqa əraziyə gedərkən;
həkim tərəfindən təyin edilmiş rejimin pozulması halında.

Əməliyyatdan və ya xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina rejimin pozulması hesab edilə bilməz.

İlkin və dövri tibbi müayinələr tələb olunan işçilərə xəstəlik və ya xəsarətlə əlaqədar əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilərkən xəstəliyin diaqnozu, aparılan müayinə və müalicəni əks etdirən tibbi arayış da səhiyyə ocaqlarına təqdim edilir. və ya təsdiq edilmiş kateqoriyalı işçilərin peşə yararlılığının yoxlanılmasını (dövri tibbi müayinə) təmin edən tibb müəssisələri.

Xroniki alkoqolizm, narkomaniya və ya narkomaniyadan əziyyət çəkən xəstələr stasionar müalicə müddətində müəssisə və təşkilatlarda işə cəlb olunduqda əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayışda iş şərtləri () göstərilir.

sərxoşluq faktının bəyanatı SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 09/08/88-ci il tarixli 694 saylı və 09/01/88-ci il tarixli 06-14/33-14 nömrəli əmrinə uyğun olaraq həyata keçirilir: obyektiv klinik əlamətləri. sərxoşluq və laboratoriya müayinələrinin nəticələri qeyd edilir, subyektin vəziyyəti haqqında rəy və protokol nömrəsi ilkin tibbi sənədlərdə qeyd olunur, müayinə işlərinin qeydiyyatı jurnalının qrafalarını doldurur. Əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayışda iştirak edən həkimin və şöbə müdirinin və ya klinik ekspert komissiyasının üzvünün qrafasında (orta tibb işçiləri tərəfindən verilən əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi halları istisna olmaqla, azı iki imza); tarixi göstərilməklə müvafiq qeyd aparılır.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilir:
Rusiya vətəndaşları, xarici vətəndaşlar, o cümlədən MDB iştirakçısı olan dövlətlərin vətəndaşları, vətəndaşlığı olmayan şəxslər, mülkiyyət formasından asılı olmayaraq Rusiyanın müəssisələrində, təşkilatlarında və idarələrində çalışan qaçqınlar və məcburi miqrantlar;
1996-cı il fevralın 28-də Moskvada imzalanmış Sazişə uyğun olaraq, Rusiya Federasiyasının müəssisələrində, təşkilatlarında və idarələrində işləməyən Birlik dövlətlərinin vətəndaşları Rusiya Federasiyasının ərazisində olduqları müddətdə yaranan xəstəliklər və xəsarətlər zamanı Rusiya Federasiyasına müəyyən edilmiş qaydada xəstəlik tarixindən çıxarış və əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilir, sonradan daimi yaşayış yeri üzrə tibb müəssisəsi tərəfindən müvəqqəti əmək qabiliyyətini təsdiq edən sənəd, nümunə ilə dəyişdirilir. müəyyən bir ölkədə dövriyyədədir. Digər dövlətlərin əcnəbi vətəndaşlarına xəstəlik tarixindən müvəqqəti əlillik müddəti göstərilməklə çıxarış verilir;
üzrlü səbəblərə görə işdən çıxarıldıqdan sonra bir ay ərzində əlilliyi və ya analıq məzuniyyəti baş vermiş vətəndaşlar;
işsiz kimi tanınan və ərazi əmək və məşğulluq orqanlarında qeydiyyatda olan vətəndaşlar;
işdən çıxarıldıqdan sonra bir ay ərzində əmək qabiliyyətinin itirilməsi ilə əlaqədar Rusiya Silahlı Qüvvələrindən hərbi xidmətdən tərxis edilmiş keçmiş hərbi qulluqçular;
vətəndaşlarla və ya təşkilatlarla bağlanmış müqavilələr çərçivəsində (ödənişli əsaslarla) tibbi yardım göstərildikdə, müəyyən edilmiş qaydada ümumi əsaslarla əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayış verilir.

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilmir:
işləmir;
ödənişsiz məzuniyyət dövründə əmək qabiliyyətini itirdikdə;
ambulator şəraitdə protezlər üçün;
müntəzəm tətil zamanı xəstə ailə üzvünə qulluq etmək;
Əmək Gigiyenası və Peşə Xəstəlikləri Elmi-Tədqiqat İnstitutunun xəstəxana və klinikalarının peşə patologiyası şöbələrində dövri tibbi müayinələr dövrü üçün.

Ehtiyacı olanlara müraciət etdikdə əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verilir:
iş yeri üzrə - müəssisənin nəzdindəki tibb müəssisələrinin (poliklinikalar, poliklinikalar) və ya tibb bölmələrinin həkimləri tərəfindən;
yaşayış yeri üzrə: ambulatoriyaların, poliklinikaların, xəstəxanaların həkimləri;
ixtisaslaşdırılmış müəssisələrə baş çəkərkən: vərəm, psixiatriya, dəri-zöhrəvi, onkoloji klinikalar, stomatoloji klinikalar və s.

Aşağıdakılar əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi (şəhadətnamələri) vermək hüququna malikdirlər:
müvəqqəti əlillik müayinəsi aparmaq üçün lisenziya əsasında dövlət, bələdiyyə və özəl səhiyyə sistemlərinin həkimləri. Bu lisenziyanı almaq üçün səhiyyə müəssisəsindən kənarda özəl tibb fəaliyyəti ilə məşğul olan həkimlərin müvəqqəti əlillik müayinəsi üzrə ixtisasartırma kursunu bitirmə sertifikatı (sertifikatı) olmalıdır.

Əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında şəhadətnamə (şəhadətnamə) vermək hüququna həmçinin vərəm sanatoriyalarının və (Rusiya Federasiyasının Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyi ilə razılaşdırılaraq) protezləşdirmə, protezləşdirmə, tibbi-sosial elmi-tədqiqat institutlarının klinikalarının həkimləri də malikdirlər. müayinə, dayaq-hərəkət aparatının protezləri ilə təmin edən reabilitasiya mərkəzləri və müvəqqəti əlillik müayinəsi aparmaq üçün lisenziya əsasında Rusiya Sosial Müdafiə Nazirliyinin protez-ortopediya təşkilatlarının xəstəxanaları.

Bəzi hallarda (həkimlərin olmadığı yerlərdə) yerli səhiyyə orqanlarının qərarı ilə vətəndaşlara əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin (şəhadətnaməsinin) verilməsinə orta tibb təhsilli tibb işçisinə icazə verilə bilər. müalicə. Feldşerin əmək qabiliyyətsizliyi haqqında şəhadətnamə verməsinin düzgünlüyünə və təyin olunmuş müalicəyə tibb məntəqəsinin rəisi nəzarət edir.

Tibb işçilərinin müvəqqəti əlilliyi təsdiq edən sənədləri vermək hüququ yoxdur:
təcili tibbi yardım məntəqələri (şöbələri);
qanköçürmə stansiyaları;
məhkəmə-tibbi ekspertiza müəssisələri;
balneoloji və palçıq vannaları və şəhər kurort su və palçıq vannaları;
turist bazaları;
sanitar-epidemioloji nəzarət müəssisələri;
xəstəxananın təcili yardım şöbəsinin həkimləri;
xəstəxanası olmayan tibb və bədən tərbiyəsi dispanserlərinin həkimləri.

2 . Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin düzgün verilməsinə və müvəqqəti əmək qabiliyyətinin itirilməsinin səbəbləri haqqında məlumatın xülasəsinə riayət olunmasına nəzarət

Dövlət, bələdiyyə, özəl tibb müəssisələrində, o cümlədən özəl praktika ilə məşğul olan həkimlər tərəfindən müvafiq səviyyədə səhiyyəni idarəetmə orqanı, peşəkar tibb birliyi və Sosial Sığorta Fondunun icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən öz səlahiyyətləri daxilində həyata keçirilir. Rusiya.

Monitorinqdə tibb və əczaçılıq fəaliyyətinin akkreditasiyası və lisenziyalaşdırılması üzrə komissiyalar (komitələr, bürolar) və ərazi icbari tibbi sığorta fondlarının bölmələri və tibbi sığorta təşkilatları iştirak edə bilərlər.

1996-cı ildən etibarən Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi 025-9/u-96 nömrəli yeni qeydiyyat formasını təqdim etdi (Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirinin 28 oktyabr 1996-cı il tarixli, 366 nömrəli əmri).

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi (qurumun adı)

Müvəqqəti əlilliyin tamamlanmış işi üçün bilet
1 . Tam adı
2 . Cins Kişi Qadın
3 . Doğum tarixi
4 . Ev ünvanı
5 . İş yeri
6 . Son diaqnoz
7 . Xəstəlik kodu ______________________
8 . Bu halda əmək qabiliyyətinin itirilməsi günlərinin ümumi sayı
- 025-9/u-96 nömrəli forma - f-ə uyğun olaraq müvəqqəti əlillik işi başa çatdıqdan sonra həkim tərəfindən doldurulur. 025/у, - f. 025-3/u, - f. 112/у, - f. 065/у, - f. 065-1/у, - f. 081/у, - f. 111/у və Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş, müvəqqəti əlillik halının qeydə alındığı digər tibbi sənədlər. Doldurma proseduru:
- 1-ci sətirdə - - xəstənin tam soyadı, adı və atasının adı yazılır;
- 2-ci sətirdə - müvafiq olaraq altı çizilir;
- 3-cü sətirdə - - xəstənin doğum tarixi, ayı, ili göstərilir;
- 4-cü sətirdə - - xəstənin yaşayış (qeydiyyatda olduğu) yerinin ünvanı göstərilir;
- 5-ci sətir - - xəstənin işlədiyi müəssisənin adı göstərilir;
- 6-cı sətirdə - - müvəqqəti əlilliyin əsas səbəbi olmuş əsas xəstəliyin (xəsarət və s.) diaqnozu göstərilir;
- 7-ci sətirdə - - Xəstəliklərin və Sağlamlıqla bağlı Problemlərin Beynəlxalq Statistik Təsnifatı üzrə ICD-10-a uyğun olaraq əsas xəstəliyin diaqnozu üçün kod daxil edilir.

Əsas xəstəliyi təyin edərkən aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
a) bir-biri ilə səbəb əlaqəsi olan bir neçə diaqnoz olduqda, yekun diaqnozda göstərilən qalan xəstəliklərin səbəbi olan xəstəliyin diaqnozu əsas hesab edilməlidir;
b) iki və ya daha çox müstəqil xəstəlik zamanı ən ağır və davamlı olanı əsas hesab edilir;
c) xəstəliklər arasında yoluxucu xəstəlik göstərilirsə, o, əsas, iki yoluxucu xəstəlikdən isə epidemiya hesab olunur;
d) cərrahi müalicə zamanı əməliyyata səbəb olmuş xəstəlik şifrələnir;
- 8-ci sətirdə - - bu müvəqqəti əmək qabiliyyətini itirmə halı üzrə bütün xəstəlik vərəqələri üzrə xəstənin əmək qabiliyyətinin itirilməsi günlərinin ümumi sayı onların hansı müəssisələrə verilməsindən asılı olmayaraq daxil edilir.

Xülasə 16-VN nömrəli illik formanı tərtib etməyə imkan verir (Rusiya Roskomstatının 25 iyul 1996-cı il tarixli 82 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmişdir).

ZVUT- əmək qabiliyyətli əhalinin müəyyən qrupları arasında xəstəlik, xəsarət və ya sağlamlıqla bağlı digər tibbi problemlər səbəbindən əmək qabiliyyətinin itirilməsi hallarının (günlərin) tezliyidir.

Rusiya Federasiyasının vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında qanunvericiliyinin əsaslarına (1993) uyğun olaraq, Rusiya Federasiyası vətəndaşının məxfilik hüququ olan VN-nin müayinəsini təkmilləşdirmək üçün normativ və metodik materiallar hazırlanmışdır. xəstəliyi ilə bağlı məlumat əldə edilib. İş yerində ödəniş edilməli olan ilkin uçot sənədində (əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi) xəstəliyin diaqnozu haqqında məlumat yoxdur və yalnız əlilliyin səbəbi göstərilir. 1996-cı ildən etibarən xəstənin diaqnozu haqqında məlumatla "Tamamlanmış müvəqqəti əlillik işi üçün kupon" mühasibat sənədi tətbiq edilmişdir.

VUT öyrənmək üçün metodologiya aşağıdakılara malikdir Xüsusiyyətlər:

§ VN-nin (informasiyanın toplanması, emalı və təhlili) öyrənilməsinin təşkilinə diqqət səhiyyə müəssisələrinə verilir. Lakin bu, tibb-sanitariya bölmələri və ya digər şöbə tibbi yardım formaları olan müəssisələrdə səhiyyənin öyrənilməsini və təhlilini istisna etmir.

§ İkinci xüsusiyyət PVUT göstəricilərinin istifadəsidir: yeni metodologiyada tibbi xidmətin keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi üçün PVUT göstəricilərindən daha geniş istifadə edilməsi nəzərdə tutulur; VN müayinəsinin təşkili.

§ İstehsal sektorunda əhəmiyyətli dəyişikliklər və əlverişsiz iş şəraiti və xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla işçilərə tibbi xidmət prinsipinin itirilməsi ilə əlaqədar WVUT göstəricilərinin təhlili müəyyən çətinliklər yaradır.

§ Təəssüf ki, klinikalarda və xəstəxanalarda 16-VN formasına uyğun olaraq VUT-un öyrənilməsi metodologiyası yalnız ən əhəmiyyətli bioloji amilləri (cins və yaş) nəzərə alaraq işçi kontingentlərin sağlamlıq vəziyyətini təhlil etməyə imkan verir.

Müşahidə vahidi- il ərzində VN-nin hər tamamlanmış işi.

Əsas mühasibat sənədləri var :

əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayış (forma 095u);

Tamamlanmış VN qutusu üçün çek (f. 025 - 9u - 96).

Əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayış statistik, hüquqi və maliyyə əhəmiyyətinə malikdir. Vərəqin üz tərəfi iştirak edən həkim (lisenziyalı orta tibb işçisi), arxa tərəfi isə “xəstənin” işlədiyi müəssisə tərəfindən doldurulur.

“Diaqnoz” və “yekun diaqnoz” sütunları doldurulmur; sütunda əlilliyin səbəbi vurğulanır və ya əlilliyin növü “xəstəlik”, “xəsarət”, “sanitariya-kurort müalicəsi” və s. yazılır.

“İşdən azad olunma” bölməsində əmək qabiliyyətinin itirilməsi günləri qeyd edilir.

Tamamlanmış VN işi üçün çek xəstə haqqında pasport məlumatlarına əlavə olaraq, ICD X revizyonuna uyğun olaraq xəstəlik kodunu göstərən son diaqnoz da daxil olmaqla, VL-nin səbəbi haqqında məlumatları ehtiva edir.

Son diaqnoz müvəqqəti əlilliyin səbəbi (səbəbi) olan əsas xəstəlikdir.

Əmək qabiliyyətinin itirilməsi günlərinin ümumi sayına verilmiş əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin sayından asılı olmayaraq bir iş üzrə ümumi günlərin sayı daxildir.

Bütün “kuponlar” kompüter texnologiyasından istifadə etməklə toplanır, şifrələnir, birləşdirilir və hazırlanır. Sonrakı statistik ümumiləşdirmə üçün “...il üçün müvəqqəti əlilliyin səbəbləri haqqında məlumat” hesabatı səhiyyə idarəsinin statistika bürosuna (tibbi informasiya və analitik mərkəzlər) təqdim edilir.

Bütün hallar və əmək qabiliyyətinin itirilməsi günləri haqqında məlumatları özündə əks etdirən f.-16-VN hesabatından alınan məlumatlara əsasən, əsasən, bütün VL növləri üçün ümumiyyətlə VL-nin strukturunu və səviyyələrini öyrənmək mümkündür. cins, yaş, ayrı-ayrı xəstəliklər qrupları, zamanla illər, bölgələr (Cədvəl 3.8).

Antenatal klinikalarda istifadə olunur

1. Ambulator tibbi arayış

2. Yekun (yenilənmiş) diaqnozların qeydiyyatı üçün statistik kart

3. Həkimə müraciət etmək üçün çek

4. Ambulator vauçer

5. Ambulator kart (qısa versiya)

6. Birdəfəlik ambulator vauçer

7. Müvəqqəti əlilliyin tamamlanmış işi üçün bilet

8. Ambulator və ya stasionar xəstənin tibbi kitabçasından çıxarış

10. Poliklinikanın gündüz stasionarında, evdə xəstəxanada, xəstəxanada gündüz stasionarında xəstənin kartı

11. Prosedur jurnalı

12. Dispanser müşahidəsinin yoxlama siyahısı

13. Həkimin evə çağırış kitabçası

14. Evdə doğuşun qeydiyyatı üçün jurnal

15. VKK-nın nəticələrini qeyd etmək üçün jurnal

16. Kodlaşdırma kartı

17. Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin qeydiyyatı kitabı

18. Sanitariya və maarifləndirmə işi jurnalı

19. Poliklinikaya (poliklinikaya), dispanserə, konsultasiyaya və evdə müraciətlərin qeydi

20. Sağlamlıq məntəqəsində, təcili yardım məntəqəsində, kolxoz doğum evində tibb bacılarına baş çəkmələrin uçotu

21. Həkimin qəbuluna yazılmaq üçün əvvəlcədən qeydiyyat kartı

22. Fizioterapiya kabinetində müalicə alan xəstənin kartı

23. Fizioterapiya şöbəsində (kabinetdə) müalicə olunan xəstənin kartı

24. X-ray tədqiqatlarının qeyd jurnalı

25. Yoluxucu xəstəlik, qida zəhərlənməsi, kəskin peşə zəhərlənməsi, peyvənd üçün qeyri-adi reaksiya haqqında təcili məlumat

26. Zöhrəvi xəstəliyə yoluxmuş şəxsə xəbərdarlıq

27. Ambulator əməliyyatlar jurnalı

28. Sanatoriya-kurort müəssisəsinə, istirahət evinə, pansionata, turizm mərkəzinə vauçer almaq üçün arayış.

29. Böyüklər və yeniyetmələr üçün sanatoriya-kurort kartı

30. Ambulator qeydiyyatı

31. FAP-ın, kolxoz doğum evlərinin nəzarətində olan hamilə qadınların qeydiyyatı üçün dəftər.

32. Hamilə qadının başqa işə keçirilməsi haqqında tibbi arayış

33. Səhiyyə müəssisələrinin baş hüquq məsləhətçisi, hüquq məsləhətçisi işinin uçot kitabı

35. İlk dəfə aktiv vərəm, sifilis, süzənək, trixomonoz, xlamidiya, sidik-cinsiyyət herpes, anogenital (zöhrəvi) ziyillər, mikrosporiya, favus, trixofitoz, ayaq mikozu, qaşınma, traxoma diaqnozu qoyulmuş xəstəyə bildiriş.

36. Həyatında ilk dəfə xərçəng və ya digər bədxassəli xəstəlik diaqnozu qoyulmuş xəstə haqqında məlumat

37. Məişət xəsarəti, abort əməliyyatı ilə əlaqədar müvəqqəti əlillik haqqında arayış

38. Resept

39. Tərkibində narkotik maddələr olan dərman vasitələri almaq hüququ üçün resept (xüsusi resept blankı)

40. Hamilə və doğuşdan sonrakı qadınlar üçün fərdi kart

41. Doğum evinin, xəstəxananın doğum şöbəsinin mübadilə kartı

42. Yerli (patronaj) tibb bacısı (mama) üçün evdə işin qeydi üçün dəftər

43. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların qeydiyyatı jurnalı

46. Qanın, plazmanın, serumun, sidiyin, onurğa beyni mayesinin biokimyəvi analizinə göndəriş

48. Rh və Rh antikorları üçün qan testi və tədqiqatın nəticəsi üçün müraciət

49. Seroloji tədqiqatların reyestri

50. Əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayış

Sosial və hüquqi yardım

Antenatal klinikalarda sosial-hüquqi yardımın göstərilməsi analıq və uşaqlığın qorunması üzrə tədbirlər sisteminin həlqələrindən biridir. Bu işi birbaşa qurumun rəhbərinə tabe olan hüquq məsləhətçisi həyata keçirir. Hüquq məsləhətçisi öz işini mövcud qanunvericiliyə uyğun təşkil edir.

Hüquq məsləhətçisi vəzifəsi antenatal klinikalarda tibbi vəzifələrin sayı 11-dən və hər antenatal klinikada 0,5 vəzifədən 5-dən 10-a qədər tibbi vəzifələr ilə təmin edilir (Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 22 may 2001-ci il tarixli 165 nömrəli əmri). səhiyyə müəssisələrinin işçiləri və işçiləri və səhiyyə müəssisələrində mərkəzləşdirilmiş mühasibatlıq şöbələrinin işçiləri üçün ştat standartlarının təsdiq edilməsi." Dövlət qeydiyyatı tələb olunmur; Rusiya Ədliyyə Nazirliyinin 2 iyul 2001-ci il tarixli 07/6619-UD məktubu). Eyni zamanda, qurumun rəhbəri bu mütəxəssisin vəzifəsini istənilən tutumlu məsləhət heyətinə daxil edə bilər.

Hüquq məsləhətçisinin iş günləri və saatları qadınlara və peşəkarlara məlum olmalıdır. İş fərdi, bəzən isə qrup xarakterlidir. Qadınlar mama-ginekoloqlar və digər mütəxəssislər tərəfindən hüquq məsləhətçisinə müraciət edə və ya müstəqil olaraq müraciət edə bilərlər.

Xəstələr və qəbul edilmiş qərarlar haqqında məlumatlar “Səhiyyə müəssisəsinin baş hüquq məsləhətçisinin, hüquq məsləhətçisinin işinin uçotu kitabı”na daxil edilir.

Antenatal klinikada xüsusi stendlər yaradıla və ya hüquqi mövzularda qrup müzakirələri təşkil edilə bilər.

Hüquq məsləhətçisi öz fəaliyyəti haqqında illik hesabatlar tərtib edir və qurumun rəhbərinə təqdim edir.

Səhiyyə Nazirliyi müəyyən fasilələrlə tibbi sənədlərin formalarını ehtiva edən normativ sənədlər verir. Onlardan icbari tibbi sığorta sistemində fəaliyyət göstərən bütün səhiyyə müəssisələrində istifadə olunur. Məsələn, 2003-cü ildə nazirliyin əmri ilə ambulator kart (forma 025/u-11) təsdiq edilmişdir. Lakin sonradan müxtəlif illərdə başqa hüquqi aktların buraxılması ilə əlaqədar talonun forması da dəyişib.

ümumi məlumat

9 mart 2015-ci il tarixində qüvvəyə minmiş, hazırda qüvvədə olan 834n saylı əmrdə tibb təşkilatları tərəfindən doldurulması tələb olunan vahid formalar, o cümlədən 025-12/u “Ambulator kart” formasını əvəz edən yeni ambulator kart var. Bundan əlavə, bu sənəd onların doldurulması qaydasını da müəyyən edir. Səhiyyə müəssisələri tərəfindən saxlanılan sənədlər "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" Federal Qanuna uyğun olaraq onların məsuliyyəti hesab olunur. Tibbi sənədlər xəstəyə qulluq haqqında ilk məlumatın, yəni aşağıdakı məlumatları əldə etməyin əsas mənbəyi kimi xidmət edir:

müalicə;
imtahanlar;
reabilitasiya fəaliyyəti;
təkrar müayinə;
müxtəlif sertifikatların verilməsi;
və digər.

Özəl tibb təşkilatları yalnız dövlət sosial sığortasının tərkib hissəsi olan icbari tibbi sığorta sistemində işlədikdə yuxarıda göstərilən əmrlə təsdiq edilmiş formaları, o cümlədən vahid ambulator kartını doldurmalıdırlar.

Tibbi Statistika Departamenti

Ambulator tibb müəssisəsinin bu şöbəsi ilkin mühasibat sənədlərinin işlənməsini və toplanmasını həyata keçirir, bunun əsasında zəruri hesabatlar tərtib edir. Əsas olanlardan biri ambulator vauçerdir. Onun emalı, çeşidlənməsi və yoxlanılması gündəlik olaraq kompüter proqramlarından istifadə etməklə və ya əl ilə həyata keçirilir. Ambulatoriya şöbəsinin işinin nəticələrinə dair hesabatlar aylıq, rüblük və ilin sonunda tərtib edilir. Onlarda mənbəyi 025-2/у “Ambulator xəstələr üçün statistik kart” forması olan məlumatları əks etdirir. Son diaqnozları qeyd etmək üçün nəzərdə tutulub.

Bu formaya şəxs haqqında aşağıdakı məlumatlar daxil edilir:

Tam adı;
ünvan;
xəstənin hansı sahədə müşahidə edildiyi (emalatxana, uşaq və ya terapevtik);
harada işləyir;
o hansı ərazidə yaşayır?
yaş;
yenilənmiş diaqnoz daxil edilir və həyatda ilk dəfə qurulubsa, bir işarə də qoyulur;
xəstəliyin hansı vaxtda aşkar edildiyi (profilaktik müayinə, müalicənin təyin edilməsi və s.) göstərilir;
xəsarət və ya zəhərlənmə halında onların iş yerində işlə bağlı olub-olmaması və ya başqa yerdə (məişət, idman, məktəb, yol nəqliyyatı və s.) qəbul edilib-edilmədiyini izah etmək lazımdır;
Tamamlanma tarixi;
məlumatı verən şəxsin imzası.

Forma 025-1/у “Ambulator kartı”

Bu forma qeydiyyat formasıdır, ambulator xəstələri qəbul edən səhiyyə müəssisələri tərəfindən verilir. Klinikaya müraciət edən hər bir şəxs üçün kompüter texnologiyasından istifadə etməklə və ya tibb işçiləri tərəfindən əl ilə doldurulur. Kuponun doldurulması qaydası və forması Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilir. Kupona məlumat daxil etmək üçün məlumatlar tibbi kitabçadan, uşağın inkişaf tarixindən, doğum edən qadının və ya hamilə qadının qeydindən, habelə digər tibbi sənədlərdən alınır. Kupondakı məlumatlar daxil edilir və ya bu formada mövcud olanlardan bir və ya bir neçə seçim seçilir. Sənəd tərtib edərkən ixtisar qadağandır, bütün sözlər tam şəkildə yazılmalıdır. Dərmanların adları latın dilində yazıla bilər.

Bundan əlavə, aşağıdakı məlumatlar qeyd olunur:

pasport məlumatları;
hər səfərdə biletin açıldığı tarix göstərilir;
mövcud müavinətlər, o cümlədən əlillik haqqında məlumat;
sığorta polisinin nömrəsi;
fərdi məşğulluq;
səhiyyə müəssisəsinə səfərin məqsədi, tarixi;
ICD-10-a uyğun olaraq diaqnoz kodu, diaqnozun özü təyin edilir;
xəstəni qəbul edən və ambulator yardım göstərən həkimin məlumatları.

Kuponun rəsmiləşdirilməsinin düzgünlüyünə və düzgünlüyünə həkim cavabdehdir. Kuponun doldurulmasının düzgünlüyü statistika ilə məşğul olan tibb işçisi tərəfindən yoxlanılır. Səhvlər aşkar edilərsə, forma yenidən baxılmaq üçün həkimə göndərilir. Kupon bir il ərzində səhiyyə müəssisəsində saxlanılır.

Ambulator kartın doldurulması nümunəsi

025-1/у formasını doldurarkən aşağıdakı məlumatları maddə üzrə daxil edin:

Səhiyyə müəssisəsinə səfərin tarixi, ayı, ili. Xəstə hər dəfə klinikaya müraciət etdikdə bu məlumat daxil edilir.
Fiziki şəxsin sosial paket (sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı) almaq hüququ varsa, rəqəmsal təyinatlı müavinət kodu əks olunur.
Təqdim olunan müavinətin bitmə tarixi.
Seriya, polis nömrəsi və xəstənin sığortalandığı klinikanın adı.
SNILS.
Pasport təfərrüatları.
İş yeri, xidmət və ya digər.
Xəstə uşaqdırsa, onun məktəbli və ya məktəbəqədər uşaq olub-olmadığını və iştirak edib-etmədiyini qeyd edin
Əlillik qrupu yaradılanda.
Hansı növ yardım (ilkin ixtisaslaşdırılmış, tibbi-sanitariya və s.), kim tərəfindən göstərilmişdir (ümumi praktikant, ərazi həkimi, feldşer və s.).
Səfər zamanı təcili tibbi yardım göstərilibmi?
Hansı həkimlər, o cümlədən ixtisaslaşmış mütəxəssislər, fərdi ziyarət etdi.
Xəstə hansı səbəbdən tibb müəssisəsinə müraciət edib?
Diaqnoz (ilkin, əsas, yekun).
Dövlət sosial yardımı alan vətəndaşlar üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar, yəni sosial paket.
əmək qabiliyyətinin itirilməsi müddətini göstərən xəstəlik məzuniyyəti vərəqəsinin verilməsi haqqında qeyd.
Həkimin tam adı, kodu və ixtisası.

İlkin tibbi qeydlərə məlumatların daxil edilməsi

Xəstələri qəbul edən, habelə xidmət müddətində baş vermiş tamamlanmış halları nəzərə alan klinikalar ambulator kartı doldururlar. Tamamlanmış hallar müəyyən bir həcmdə terapevtik, diaqnostik və reabilitasiya tədbirlərini ifadə edir, bunun nəticəsində:

xəstə ixtisaslaşdırılmış və ya ümumi səhiyyə müəssisəsinə göndərilə bilər;
remissiya və ya bərpa;
bir şəxsin ölümü.

2015-ci ilin mart ayına qədər bütün səhiyyə müəssisələrində hər bir xəstə ziyarəti üçün ambulator kupondan (025-12/у) istifadə olunurdu. Hazırda xəstə, tibb və tibb bacıları tərəfindən göstərilən xidmətlər, xəstəliklər və ya xəsarətlər, dərmana güzəştli resept, dispanser qeydiyyatı və ya müvəqqəti əlillik haqqında məlumatları özündə əks etdirən yeni forma təsdiq edilmişdir. Bundan əlavə, fərddə hansı xəstəliyin qeydə alındığı barədə qeyd aparılır: kəskin, xroniki və ya ilk dəfə aşkar edilmişdir. Bütün diaqnozlar Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına, Onuncu Revisiona ciddi uyğun olaraq qeyd olunur.

834n nömrəli əmrlə təsdiq edilmiş ambulator kupon blankının emalı poliklinikada xidmət göstərilən həm uşaq, həm də böyük əhalinin reyestrini yaratmağa və uçotunu aparmağa imkan verir. İlkin statistik tibbi sənədlərin avtomatlaşdırılmış işlənməsi sayəsində əvvəlki iş ili üçün xəstələrdə və klinikanın xidmət zonasında yaşayan sakinlərdə qeydə alınmış xəstəliklər haqqında məlumatı özündə əks etdirən hesabat yaradılır. Bundan əlavə, əhalinin xəstələnmə göstəriciləri hesablanır.

Son diaqnoz anlayışı

İlkin müayinə ilə bağlı yenilənmiş diaqnoz həkim tərəfindən fərdin tibbi kitabçasında, habelə yekun diaqnozların qeyd edilməsi vərəqində qeyd olunur. İlk dəfə qeydə alınan və ya ildə bir neçə dəfə bir şəxsdə baş verən xroniki xəstəliklər, məsələn, ARVI, müəyyən bir təyinata malikdir. Həkim ilk ziyarətdə diaqnoz qoya bilmirsə, son diaqnozları qeyd etmək üçün vərəqdə yalnız səfərin tarixi göstərilir. Sonra, bunun əksinə, əlavə müayinə növlərindən sonra yenidən işlənmiş diaqnoz qoyulur. Bir neçə xəstəlik aşkar edilərsə, onlar da bu vərəqdə qeyd olunur. Yekun diaqnozların qeydiyyatı vərəqindən məlumatlar yekun diaqnozların qeydiyyatı üçün ambulator statistik karta daxil edilir. Müalicə olunan xəstələrin hesabatlarını və reyestrlərini yaratmaq üçün hər ayın sonunda doldurulmuş kuponlar statistiklərə verilir. Poliklinika tipli müəssisədə hər bir xidmət halı üçün düzgün doldurulmuş kupondan aşağıdakı məlumatlar çıxarılır:

Şəxsin müraciət etdiyi məqsəd: məsləhət, profilaktik müayinə, terapevtik-diaqnostik, tibbi-sosial və s.
Tezlik - ilkin, təkrarlanan.
Birbaşa səhiyyə müəssisəsində və evdə nə qədər yardım göstərilib.

Tamamlanmış iş apellyasiya məqsədinə çatdığı zamandır. Ambulator statistik kartdakı məlumatlar birbaşa iştirak edən həkim tərəfindən daxil edilir. Xüsusi xidmət işi tamamlanana qədər onun ofisində saxlanılır. Bu əmr həkimi intizamlandırır və xəstəyə fəal kömək göstərməyə sövq edir. Kuponun doldurulmasını təhlil edən və yoxlayan şöbə müdirləri xəstələrin idarə edilməsinin keyfiyyətinə nəzarət edirlər. Xüsusilə beşdən çox müraciətin olduğu və ya bir aydan çox davam edən hallar, həmçinin yarımçıq qalmış xəstəliklərlə bağlı hallar xüsusi maraq doğurur.

Statistik formaların saxlanmasına ehtiyac

Səhiyyə müəssisəsində sağlamlığın qorunması və tibbi yardımın təşkili ilə bağlı fəaliyyətlərin planlaşdırılması üçün xəstələrin əhalisinin və ümumi xəstələnmənin öyrənilməsi və təhlili böyük əhəmiyyət kəsb edir. Buna görə də, qeydiyyat vərəqlərində təyinatından asılı olmayaraq, fiziki şəxs klinikaya müraciət edərkən aşkar edilmiş bütün patoloji proseslər haqqında məlumatlar daxil edilməlidir: müxtəlif növ müayinələr, müalicəvi məqsədlər üçün və s. müraciətlər qəbul edilib. Onun mahiyyəti aşağıdakı kimidir.

Müəyyən edilmiş diaqnoz aşağıdakılara daxil edilir:

ambulator kart;
yekun diaqnozlar vərəqi;
ambulator xəstə kupon forması, yəni statistik kupon.

Yenilənmiş diaqnoz vərəqlərində olan qeydlər həkimə əvvəllər məruz qalmış xəstəliklərlə tanış olmaq və profilaktik tədbirləri, o cümlədən tibbi müayinəni planlaşdırmaq imkanı verir. Statistik kupon ilkin uçot sənədləridir. Onun köməyi ilə klinikanın xidmət sahəsində olan şəxslərin ümumi xəstələnməsi (səviyyəsi, təbiəti) öyrənilir. Ambulator kuponların və ya stat kuponlarının doldurulması üçün əsas qaydalar aşağıdakılardır:

İlk gəlişdə qoyulmuş və şübhə doğurmayan diaqnoz kupona daxil edilir.
Ehtimal edilən diaqnoz kuponda qeyd olunmur.
Əgər diaqnoz dəyişibsə, o zaman statistik hesabatda məlumatlar düzəldilməlidir.
Bir şəxsin bir neçə diaqnozu varsa, onlar da kuponda qeyd olunur. Üstəlik, hər bir patologiyanın öz kuponu var.
Başqalarının fəsadları olan xəstəliklər qeydiyyata alınmır. Yalnız əsas xəstəlik daxil edilir. Məsələn, pnevmoniya qripin fonunda baş verdi. Kupona yalnız qrip daxildir.
İlk dəfə qoyulan diaqnozun yanında həkim aşağıdakıları (+) qoyur və əgər patologiya daha əvvəl müəyyən edilibsə, kuponda (-) işarəsi qoyulur.
Xroniki patologiyalar statistik uçota bir dəfə daxil edilir.
Kəskin - aşkar edildikdə.
Diaqnoz başqa bir tibb təşkilatında dəqiqləşdirilibsə, o, şəxsin daim müşahidə olunduğu müəssisədə qeydiyyata alınır.

Xəstənin pasport məlumatları resepşn tərəfindən kupona daxil edilir və sonra həkimə təhvil verilir. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstəxanalar statistik formaların doldurulmasında iştirak etmirlər. Bu məsuliyyət cari forması 025-1/у “Ambulator xəstə arayışı” olan ambulator şöbəyə həvalə edilmişdir.

Ümumi xəstələnmə

Bu konsepsiya, fərdlərin bu il poliklinika səhiyyə müəssisəsinə müraciət etdiyi yeni qeydə alınmış xəstəliklərin bütün hallarının yayılmasını və tezliyini gizlədir. Ümumi xəstəliyə dair məlumat toplamaq və təhlil etmək üçün aşağıdakılardan məlumat alınır:

xəstənin tibbi arayışı;
yekun diaqnozların statistikası;
ambulator kart.

Yuxarıda göstərilən sənədlər bütün klinikalarda, o cümlədən kənd və şəhər yerlərindəki ambulatoriyalarda doldurulur. Qeyd edək ki, vərəm əleyhinə, onkoloji və ya psixonevroloji kimi ixtisaslaşmış tibb təşkilatlarında kuponlar saxlanılmır. Dermatoveneroloji patologiyalarla məşğul olan dispanserlərdə kupon yalnız dermis xəstəliklərindən əziyyət çəkən şəxslər üçün doldurulur. İcbari tibbi sığorta sistemində fəaliyyət göstərən tibb təşkilatları, forması Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 834n saylı əmri ilə təsdiq edilmiş ambulator kupon formasından istifadə edirlər.

O məlumat ehtiva edir:

xəstə haqqında;
tibb işçiləri (həkim və tibb bacıları) tərəfindən göstərilən xidmətlər haqqında;
travmatik vəziyyətlər və xəstəliklər haqqında;
(mühasibat uçotu);
əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi haqqında;
pulsuz resept yazmaq haqqında.

Bir xəstəlik halında bir neçə kupon verilə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, diaqnozlar beynəlxalq təsnifata ciddi uyğun olaraq sənədlərə daxil edilir.

Bundan əlavə, aşağıdakı məlumatlar qeyd olunur:

patologiyanın gedişi və xarakteri (ilk qeydə alınmış, kəskin, xroniki, kəskinləşmə);
xəstəliyin aşkarlanması üsulu haqqında məlumat - evdə və ya randevuda, profilaktik müayinə zamanı.

Diaqnoz sütunlarına məlumat daxil edərkən ambulator xəstənin kuponunun doldurulması qaydalarını nəzərdən keçirək:

Əsas diaqnoz konkret müraciətə səbəb olan diaqnozdur və bu müraciət üçün məhz bu diaqnoz qoyulur.
Bu müalicəyə səbəb olan bütün xəstəliklərdən ən ağırı qeydə alınır, qalanları isə müşayiət olunan xəstəliklər bölməsinə daxil edilir.

Məsələn, bir şəxs kəskin bir patoloji ilə müalicə istədi və bu da öz növbəsində xroniki ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə, əsas şey birinci, ikincisi isə onu müşayiət edəndir. Əsas diaqnoz dəyişdirilibsə, əvvəlcə verilmiş ambulator kuponun əvəzinə yenisi doldurulur. Bundan əlavə, ilk dəfə qeydə alınan hər bir xəstəlik halı yenilənmiş diaqnozların qeydlər vərəqində qeyd olunur. Kuponlar tibb müəssisəsinin işinin təşkili üçün daxili prosedurdan asılı olaraq həkim və ya statistik mütəxəssis tərəfindən qəbulun sonunda doldurulur.

Doldurma və avtomatlaşdırılmış emal

Ambulator kartdakı məlumatlar, öz fəaliyyətlərində başa çatmış bir xidmət hadisəsi üçün qeydiyyat sistemindən istifadə edən bütün tibb təşkilatları tərəfindən daxil edilir, bu da müəyyən bir diaqnostik və reabilitasiya prosedurlarının həyata keçirilməsini bildirir, nəticəsi fərqlidir və aşağıdakılarla təmsil olunur. aşağıdakılar: remissiya, tam sağalma, müalicə üçün xəstəxanaya göndərilmə, o cümlədən ixtisaslaşdırılmış, gündüz və ya gecə-gündüz qalma. Ölüm də tamamlanan işin altına düşür.

Ambulator kuponun maşınla, yəni avtomatlaşdırılmış şəkildə işlənməsi aşağıdakıları etməyə imkan verir:

Mühasibat uçotu və əhalinin tibbi yardımı üçün konkret müəssisəyə əlavə edilmiş reyestrin yaradılması.
İcbari tibbi sığorta polisinin aparılması və uçotunun aparılması.
Müxtəlif verilənlər bazalarının təhlili
Göstərilən tibbi xidmətlər, təyin edilmiş dərmanlar, tamamlanmış hallar və s. haqqında statistik məlumatların formalaşdırılması və toplanması.
Klinikada göstərilən tibbi xidmətin ödəniş sistemi.

025-12/u ambulator kupon formasını əvəz edən yeni formanın emalı xüsusi statistik proqram modullarından istifadə etməklə avtomatlaşdırılmış sistem vasitəsilə həyata keçirilir.

Ambulator klinikalarda statistika

Ambulator poliklinikalarda sağlamlıqla bağlı olan və bir şəxsin həkimə müraciəti zamanı aşkar edilən bütün problemlər və şərtlər məcburi kodlaşdırılmalı və qeydiyyata alınmalıdır. Onlar ilkin sənədlər adlanan xüsusi tibbi sənədlərdə qeyd olunur, sağlamlıqla əlaqəsi olan xəstəliklər və ya digər hallar haqqında onlarda olan məlumatlar poliklinika müəssisəsinin tibbi statistika idarəsinə və ya şöbəsinə verilir. Ambulator yardım göstərən müəssisələrdə xəstələnmənin kodlaşdırılması və qeydiyyatı qaydaları Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, Onuncu Baxış, habelə Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin təlimatları və sənədləri ilə tənzimlənir. İlkin tibbi sənədlərin əsas uçot sənədlərinə ambulator kupon forması da daxildir. Buna və digər hesabat formalarına əsasən, ambulatoriyanın fəaliyyətini təhlil etmək üçün istifadə olunan statistik hesabat göstəriciləri hazırlanır.

Onları aşağıdakı qruplara bölmək olar:

kadrların mövcudluğu;
ambulator müalicənin həcmi;
profilaktik iş.

Ambulator kuponun nümunəsi, eləcə də digər tibbi sənədlər subyektin səhiyyə orqanlarından əldə edilə bilər.

Bir tibb təşkilatının mühasibi üçün ambulator kartdan hansı məlumatlar lazımdır?

Ambulator arayışın düzgünlüyünün yoxlanılmasında səhiyyə müəssisəsinin mühasibat xidməti də iştirak edir.

Aşağıdakı sətirlər mühasib üçün xüsusilə maraqlı olacaq:

İkinci və üçüncü, fərdi müalicə edən həkim haqqında məlumatları ehtiva edir.
Dördüncü, göstərilən xidmətə görə ödəniş növünü əks etdirir. Üstəlik, bir kuponda yalnız bir ödəniş mənbəyi qeyd edilməlidir. daha çox olarsa, bir neçə kupon doldurulur.
Beşincisi, tibbi xidmətin harada göstərildiyi barədə məlumat verir.
Altıncısı, şəxsin klinikaya getdiyi məqsəddir.
Yeddinci, son ziyarətdən sonra daxil olan müalicənin nəticəsidir. Bu sətir doldurulmursa, bu, xidmətin göstərilmədiyini göstərir, müvafiq olaraq, bu xidmət üçün birbaşa xərclər üçün vergi tutulan gəliri azaltmaq mümkün deyil.
Doqquz - bu sətirdə olan məlumatlar xidmət üçün ödəniş sertifikatı verərkən mühasib üçün lazımdır.
On ikinci - bütün xəsarətlərin müalicəsi sığorta şirkəti tərəfindən ödənilmirsə, mühasibat mütəxəssisi lazımdır.

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 834n nömrəli əmri dərc edilməzdən əvvəl səhiyyə müəssisələri ambulator kartına (025-12 / u) məlumatları daxil etdilər. Hazırda etibarlı forma 025-1/у-dur. Beləliklə, mühasibat xidmətinin kupona hansı məlumatların daxil edilməsi və bu məlumatlardan düzgün istifadə edilməsi barədə biliklərə malik olması məqsədəuyğundur.

İlkin tibbi sənədləri, xüsusən də ambulator kartını doldurmamısınızsa nə olacaq?

Xəstələrdən pul alarkən tibb müəssisəsi bunun göstərilən tibbi xidmətlərə görə gəlir olduğunu sübut etməlidir. Yalnız bu halda gəlir xidmətin göstərilməsi ilə bağlı xərclərin məbləği qədər azalır. Fiziki şəxslə klinika arasında bağlanmış müqavilədən istifadə etməklə onun təmin edilməsi faktını təsdiqləmək mümkündür; və ya xidmət icbari tibbi sığorta çərçivəsində həyata keçirilirsə, sığorta təşkilatı ilə müqavilə əsasında. Hüquqşünasların fikrincə, müqavilə bir xidmət göstərmək niyyətinin ifadəsidir və onun təqdim edilməsi faktı xüsusi sənədlərlə təsdiqlənməlidir.

Tibbi xidmətlərin faktiki göstərilməsini təsdiq edən yeganə sənəd ambulator arayışdır. Sığorta təşkilatı ilə müqavilə bağlandıqda, bu, xidmətlərin qəbulu aktı olacaqdır. Beləliklə, kupon yoxdursa, vergi orqanları fiziki şəxsdən qəbul edilmiş pulu pulsuz hesab edəcək və onu gəlir vergisinin hesablanması xərclərinə daxil etməyəcək, yəni tibbi xidmətlərin göstərilməsi xərclərini nəzərə almayacaqlar.