Профзаболевания медперсонала рентгенкабинетов: риски, профилактика, охрана труда. Профессиональные вредности врачей-рентгенологов

Молоко за вредность - отменяется. Лаборанты и санитары отделения лучевой диагностики Воронежской областной клинической больницы №1 лишились льгот профессиональной вредности. Произошло это после очередной аттестации их рабочих мест. По её результатам, рентген-кабинеты оказались вполне безопасными для труда и приравнялись, скажем, к павильонам мебельных магазинов. Возмущённые сотрудники больницы написали коллективное письмо на имя губернатора и даже президента страны. Подписали обращение все 28 лаборантов и 12 санитаров.

Лаборант помогает пациенту правильно подойти к рентгеновскому аппарату. Врач за толстым стеклом уже видит на экране больную конечность. Снимок готов за считанные минуты.

Валентина Коротаева, врач рентген-отделения Воронежской областной клинической больницы №1:

«Вредность заключается в том, что мы находимся постоянно в сфере ионизирующего излучения. Вот, взрыв атомной или водородной бомбы – там развиваются изменения в организме подобные, только, конечно, при гораздо больших дозах. Но здесь сотрудники облучаются постоянно, изо дня в день».

В отделении лучевой диагностики три цифровых рентгеновских аппарата. Остальные семь – это аналоговые образцы. «Диагност 56» - ветеран рентгена. Просвечивает пациентов более 10 лет. Его снимки лаборанты вручную проявляют в токсичном гидрохиноне и сушат здесь же, на комнатном обогревателе. Лидия Митусова вспоминает, электрический проявитель в кабинете был, но сломался два года назад.

Лидия Митусова, рентгенолаборант:

«Может быть, сняли потому, что думали: здесь цифровой аппарат. А какой цифровой, он обыкновенный проявляем в баках. Я не знаю, посмотрю, может, и брошу. Так просто работать, облучаться. Мы и в реанимации делаем снимки, там, на месте облучение очень большое».

Сотрудники отделения о том, что их работа вредной больше не является, узнали после посещения комиссии по аттестации. Ежедневное бесплатное молоко, шестичасовой рабочий день и ранний выход на пенсию – все эти льготы оказались под угрозой. При этом врачам-рентгенологам, которые работают в этих же кабинетах, вредность оставили. Лишили лаборантов и санитаров.

Лидия Черных, санитарка:

«Помогаем, если надо и ригу залить, надо – в реанимацию мы ходим. Также находимся 6 часов в этом кабинете с ними. Когда мы подписывали бумагу, нам сказали, что это предварительно и вредность снимать не будут. А в итоге у нас её сеяли».

Прежний главврач больницы Александр Щукин намеревался с недовольными сотрудниками встретиться, но ушёл на повышение в областной департамент здравоохранения. Пришедший на его место Виктор Вериковский узнал о проблеме от нас. После короткого совещания пообещал компенсировать потери младшего персонала за счёт больницы.

Виктор Вериковский, главный врач Воронежской областной клинической больницы №1:

« Доплата за вредность была заменена на стимулирующие выплаты, которые обеспечат практически тот же объём заработной платы, который был. Дополнительный отпуск за вредность был заменён дополнительным отпуском утверждённым коллективным договором. Плюс к этому в больнице на сегодняшний день оставлены необходимые выплаты в Пенсионный фонд, для того, чтобы не пострадала пенсионная часть данной категории сотрудников».

В комиссии специальной оценки условий труда пояснили, что «невредный рентген» в клинической больнице №1 – это первая ласточка после новых федеральных нормативов. С 2014 года ужесточились требования для получения льгот медперсоналом. В случае с работниками рентгена, ужесточились до абсурда. Работа лаборанта теперь считается вредной, если излучение в кабинете превышает предельно допустимый уровень. А в этом случае нарушаются нормы безопасности и кабинет по правилам должен быть закрыт.

Евгений Касилов, Александр Попов

Я работаю в медицинской организации и мы провели СОУТ. По результатам СОУТ у врача-рентгенолога и рентгенолаборанта условия труда на рабочем месте признаны допустимыми (класс 2), но мы бы хотели сохранить льготный мед. стаж (раньше эти должности шли по Списку № 1), возможно ли это? (возможно требуется уплата взносов, код 27-ГД). И наоборот, если класс 3.1, нет доп. дней отпуска но требуется сохранить льготный стаж, требуется ли производить дополнительные отчисление (кроме 2% установленных для класса 3.1)?

Ответ

1. Должности врача-рентгенолога и рентгенолаборанта и сейчас идут по Списку № 1 производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях. Он утвержден постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10.

Фрагмент Списка № 1 .

12300000 XIX. УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

12300000-17541 Работники учреждений здравоохранения, постоянно

и непосредственно работающие с радиоактивными

веществами с активностью на рабочем месте свыше

10 милликюри радия 226 или эквивалентного по

радиотоксичности количества радиоактивных

веществ, а также на гамма - терапевтических

аппаратах

12300000-20426 Врачи - рентгенологи, а также врачи, постоянно

занятые в рентгенооперационных и

ангиографических кабинетах

12300000-24577 Рентгенолаборанты, в том числе в

рентгенооперационных, ангиографических и

флюорографических кабинетах

12300000-24713 Средний медицинский персонал рентгеновских

отделений (кабинетов), а также средний

медицинский персонал, постоянно занятый в

рентгенооперационных ангиографических кабинетах

Не смотря на то, что условия труда признаны допустимыми, врач-рентгенолог и рентгенолаборант имеют право на досрочное назначение пенсии.

При заполнении раздела 6 формы РСВ-1 ПФР по этим специалистам вы должны указать код 27-ГД.

Напомним, что медработникам страховая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста 60 лет для мужчин и 55 лет для женщин, если они осуществляли лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения:

— не менее 25 лет — в сельской местности и поселках городского типа:

— не менее 30 лет — в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста.

Такой порядок установлен в пункте 20 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

Начисление взносов в ПФР по доптарифам зависит от занятости сотрудников на определенных видах работ (письмо Минтруда России от 18.02.2015 № 17-3/В-6). С выплат и вознаграждений в пользу врача-рентгенолога и рентгенолаборанта вам нужно начислять страховые взносы по дополнительным тарифам, установленным в статье 58.3 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ.

От результатов спецоценки зависит только размер тарифа допвзносов.

Поскольку по результатам спецоценки условия труда на рабочем месте ваших сотрудников признаны допустимыми (класс 2), тариф допвзносов в ПФР равен 0% (ч. 2.1 ст. 58.3 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ, Постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 19.06.2015 по делу № А44-1480/2015).

2. Если по результатам спецоценки условия труда на рабочем месте признаны вредными 1 степени (подкласс 3.1), работник не имеет права на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск (ч. 1 ст. 117 ТК РФ).

На льготный медстаж, на досрочный выход на пенсию это никак не влияет. Эти льготы за ним сохраняются.

С выплат в пользу сотрудников с такими условиями труда вам нужно начислять страховые взносы в ПФР по доптарифу 2%. Дополнительных отчислений, помимо установленных законодательством об обязательном пенсионном страховании, производить не нужно.

Во многих лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения имеются рентген-кабинеты для своевременного диагностирования различных заболеваний. Поскольку рентгеновские аппараты являются источником радиационного излучения, их размещение и эксплуатация осуществляются с соблюдением требований СанПиН 2.6.1.1192-03 <1>.

В статье мы рассмотрим отдельные вопросы, связанные с особенностями труда специалистов, работающих в таких кабинетах и подвергающихся воздействию вредных факторов.

СанПиН 2.6.1.1192-03 — нормативный документ, устанавливающий основные требования по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целью.

Правила обязательны для исполнения всеми медицинскими организациями независимо от их подчиненности и формы собственности и физическими лицами, деятельность которых связана с рентгеновскими исследованиями (п. 1.2 СанПиН 2.6.1.1192-03).

СанПиН 2.6.1.1192-03 — это достаточно обширный документ. Основные его положения должны знать руководители медицинских учреждений. Мы сконцентрируем основное внимание читателей на требованиях, связанных с техникой безопасности работы на рентген-аппаратах, от чего зависит здоровье обслуживающего персонала и других специалистов.

Общие требования по обеспечению радиационной безопасности персонала рентген-кабинетов

Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала перечислены в п. п. 6.1 — 6.19 СанПиН 2.6.1.1192-03.

В соответствии с данным документом к работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности, действующих в учреждении документов и инструкций.

Система инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности включает (п. 6.6 СанПиН 2.6.1.1192-03):

— вводный инструктаж — при поступлении на работу;

— первичный — на рабочем месте;

— повторный — не реже двух раз в год;

— внеплановый — при изменении характера работ (смене оборудования рентгеновского кабинета, методики обследования или лечения и т. п.), после радиационной аварии, несчастного случая.

Регистрация проведенного инструктажа персонала, работающего в рентген-кабинете, производится в специальных журналах, рекомендуемая форма которых приведена в Приложении 2 к СанПиН 2.6.1.1192-03.

В силу п. 6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 администрация учреждения организует проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы «А», к которому, в частности, относится персонал рентген-кабинета. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующих излучений. Это же требование распространяется на лиц, поступающих на курсы, готовящие кадры для работы в рентгеновских кабинетах.

Обращаем внимание, что при выявлении отклонений в состоянии здоровья, препятствующих продолжению работы в рентгеновском кабинете, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с излучением решается администрацией учреждения в каждом отдельном случае индивидуально в установленном порядке.

Далее отметим, что в соответствии с п. 6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 не допускается проведение работ с рентгеновским излучением, не предусмотренных должностными инструкциями, инструкциями по технике безопасности, радиационной безопасности и другими регламентирующими документами.

Не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля. Администрация медицинской организации должна обеспечить данные кабинеты дозиметрами. Кроме того, сотрудникам рентген-кабинетов необходимо применять средства индивидуальной защиты (СИЗ), если при проведении рентгенологических исследований персонал находится в процедурной, кроме случаев, перечисленных в СанПиН 2.6.1.1192-03. Таким образом, приобретение СИЗ обусловлено нормами данного документа.

Ведение карточек учета индивидуальных доз облучения персонала

После прохождения инструктажа и предварительного медицинского осмотра сотрудник принимается на должность специалиста, работающего в рентген-кабинете.

Как отмечено в п. 2.2 СанПиН 2.6.1.1192-03, система обеспечения радиационной безопасности при проведении медицинских рентгенологических исследований должна предусматривать практическую реализацию трех основополагающих принципов радиационной безопасности — нормирования, обоснования и оптимизации.

Принцип нормирования реализуется установлением гигиенических нормативов (допустимых пределов доз) облучения. Так, для работников (персонала) средняя годовая эффективная доза равна 20 мЗв (0,02 зиверта) или эффективная доза за период трудовой деятельности (50 лет) — 1000 мЗв (1 зиверт). Допустимо облучение в годовой эффективной дозе до 50 мЗв (0,05 зиверта) при условии, что средняя годовая эффективная доза, исчисленная за пять последовательных лет, не превысит 20 мЗв (0,02 зиверта). Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв (0,001 зиверта) в месяц.

В зависимости от получаемых доз облучения персонал медицинского учреждения разделен на две группы — «А» и «Б». Значения доз облучения для таких сотрудников приведены в таблице 2.1 СанПиН 2.6.1.1192-03.

В соответствии с п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 администрация медицинского учреждения должна осуществлять радиационный контроль. Индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы «А» проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал (по согласованию с органом государственного санитарно-эпидемиологического надзора — один раз в полгода).

В силу п. 8.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения должна представлять территориальному центру Госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в соответствии с формами федерального государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан.

Обращаем внимание читателей, что неосуществление радиационного контроля, в частности отсутствие индивидуального дозиметрического контроля персонала, влечет привлечение к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ:

— должностных лиц — штраф от 500 до 1000 руб.;

— юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

В качестве примеров приведем Решения Ленинградского областного суда от 17.12.2013 N 7-1028/2013, от 28.10.2013 N 7-819/2013. Решением суда муниципальные учреждения здравоохранения были подвергнуты административному наказанию в виде приостановления деятельности рентгенологического кабинета стационара на срок до 60 суток.

Оформление приказа об отнесении персонала к группе «А»

На практике наличие в штате рентгенологов и рентгенолаборантов требует оформления некоторых иных документов, в частности приказа об отнесении персонала учреждения здравоохранения к категории персонала группы «А». Аналогичные требования распространяются и на случаи работы на рентгеностоматологическом аппарате.

Перечень и порядок оформления кадровых документов при приеме сотрудника на работу регулируются нормами трудового законодательства и Постановления Госкомстата России от 05.01.2004 N 1 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты». Однако утвержденного в установленном порядке бланка названного приказа нет, поэтому его можно оформить в произвольной форме.

Актуальным является вопрос, стоит ли указывать в приказе Ф. И.О. работников или достаточно перечислить должности. Указание только должностей имеет существенные преимущества: в случае увольнения/приема новых сотрудников на те же самые должности при указанном варианте оформления не будет необходимости вносить изменения в приказ (или издавать новый документ).

Вместе с тем формулировки СанПиН 2.6.1.1192-03 позволяют сделать вывод, что в приказе лучше поименно перечислить сотрудников. Например, в Приложении 7 к СанПиН 2.6.1.1192-03 в числе требований, предъявляемых к рентгеновскому кабинету при приемке в эксплуатацию, перечислен приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп «А» и «Б».

Термины «работающие лица» и «имеющиеся должности» различаются.

Во-первых, несколько работающих лиц могут занимать одну и ту же должность.

Во-вторых, те или иные должности в конкретный момент времени могут оставаться вакантными.

Понятие «работающие лица» в большей степени относится к поименному перечислению сотрудников, чем к перечислению должностей.

Перевод рентгенолога в случае беременности

Согласно ст. 254 ТК РФ беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе. Пока сотруднице не предоставят новое место работы, она освобождается от исполнения своих обязанностей с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя.

Поскольку в ст. 254 ТК РФ использована формулировка «в соответствии с медицинским заключением», по общему правилу справки о беременности для перевода беременной сотрудницы на легкий труд недостаточно. Однако рентгенологов и рентгенолаборантов это не касается. Данный вывод следует из норм п. 6.5 СанПиН 2.6.1.1192-03, в соответствии с которым женщины освобождаются от непосредственной работы с рентгеновской аппаратурой на весь период беременности и грудного вскармливания ребенка. Аналогичные нормы закреплены в п. 2.4 Типовой инструкции по охране труда для персонала рентгеновских отделений, утвержденной Приказом Минздрава России от 28.01.2002 N 19. В силу рекомендаций, изложенных в данном пункте, с момента выявления беременности от работы по занимаемой должности освобождается персонал рентгеновских отделений.

Ознакомившись с предложением, работница вправе согласиться с переводом или отказаться от него. В случае согласия необходимо внести изменения в трудовой договор, оформив дополнительное соглашение к нему, издать приказ о переводе и сделать соответствующую запись в табеле учета рабочего времени. В трудовую книжку работницы сведения о таком переводе не вносятся, поскольку он носит временный, а не постоянный характер.

Приобретение дозиметра для рентген-кабинета

В соответствии с классификацией радиационных объектов по потенциальной опасности рентгенодиагностические и рентгенотерапевтические кабинеты отнесены к IV категории (п. 2.1 СанПиН 2.6.1.1192-03). Как мы уже отмечали, положения п. 6.11 данного документа не допускают работу персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля.

На практике возникает вопрос: можно ли за счет средств ОМС произвести оплату дозиметра? Как отмечают чиновники Минфина России в Письме от 26.03.2014 N 07-01-06/13187 и как следует из п. 7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», структура тарифа на оплату медицинской помощи включает, в частности, расходы на приобретение основных средств стоимостью до 100 000 руб. за единицу. Таким образом, в 2014 г. медицинские учреждения могут приобрести дозиметр за счет средств ОМС.

В соответствии с п. 38 Инструкции N 157н <2> к основным средствам относятся нефинансовые активы, используемые в деятельности организации в течение срока, превышающего 12 месяцев. Таким образом, приобретенный учреждением дозиметр полностью удовлетворяет условиям принятия его на учет в составе основных средств.

государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина России от 01.12.2010 N 157н.

Чаще всего учреждению — приобретателю дозиметра поставщик предъявляет сумму «входного» НДС. Это связано с тем, что в Перечне важнейшей и жизненно необходимой медицинской техники, реализация которой на территории Российской Федерации не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 17.01.2002 N 19, дозиметров нет, поэтому в счете-фактуре НДС выделен как по обычным товарам.

В соответствии с пп. 2 п. 2 ст. 149 НК РФ не подлежат обложению НДС услуги, оказываемые медицинскими организациями. Следовательно, сумма НДС, предъявленная поставщиком, реализовавшим учреждению дозиметр, учитывается в стоимости приобретенных нефинансовых активов (пп. 1 п. 2 ст. 170 НК РФ).

Напомним, что учреждению при заключении договора на поставку дозиметра за счет средств ОМС следует руководствоваться Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Пример. Областная больница, являющаяся бюджетным учреждением, приобретает дозиметр рентгеновского и гамма-излучения за счет средств ОМС. Стоимость дозиметра составляет 42 480 руб. Срок полезного использования дозиметра установлен равным шести годам.

В бухгалтерском учете бюджетного учреждения будут сделаны следующие записи:

Приобретение СИЗ для рентгенологов

Как было отмечено выше, для персонала рентген-кабинетов необходимо приобрести СИЗ. В соответствии с п. 5.2.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 к индивидуальным средствам радиационной защиты относятся:

— шапочка защитная — предназначена для защиты области головы;

— очки защитные — предназначены для защиты глаз;

— воротник защитный — предназначен для защиты щитовидной железы и области шеи, должен применяться также совместно с фартуками и жилетами, имеющими вырез в области шеи;

— накидка защитная, пелерина — предназначена для защиты плечевого пояса и верхней части грудной клетки;

— фартук защитный односторонний тяжелый и легкий — предназначен для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен);

— фартук защитный двусторонний — предназначен для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен), включая плечи и ключицы, а сзади от лопаток, включая кости таза, ягодицы, и сбоку до бедер (не менее чем на 10 см ниже пояса);

— фартук защитный стоматологический — предназначен для защиты передней части тела, включая гонады, кости таза и щитовидную железу, при дентальных исследованиях и исследовании черепа;

— жилет защитный — предназначен для защиты спереди и сзади органов грудной клетки от плеч до поясницы;

— передник для защиты гонад и костей таза — предназначен для защиты половых органов со стороны пучка излучения;

— юбка защитная (тяжелая и легкая) — предназначена для защиты со всех сторон области гонад и костей таза, должна иметь длину не менее 35 см (для взрослых);

— перчатки защитные — предназначены для защиты кистей рук и запястий, нижней половины предплечья;

— защитные пластины (в виде наборов различной формы) — предназначены для защиты отдельных участков тела;

— средства защиты мужских и женских гонад — предназначены для защиты половой сферы пациентов.

На каком счете следует учитывать приобретаемые средства индивидуальной защиты для рентген-кабинетов? В соответствии с п. 99 Инструкции N 157н специальная одежда, специальная обувь, форменная одежда, вещевое имущество, одежда и обувь, а также спортивная одежда и обувь учитываются как материальные запасы, в том числе в учреждениях здравоохранения. Таким образом, СИЗ для персонала рентген-кабинета следует учитывать на счете 105 05 «Мягкий инвентарь» (п. 118 Инструкции N 157н).

Особенности исчисления страховых взносов с зарплаты рентгенологов

Как уже было отмечено, труд рентгенологов и рентгенолаборантов связан с наличием вредных факторов. Соответственно, возникает нюанс при уплате страховых взносов с заработной платы данных сотрудников. Напомним, что помимо расчета страховых взносов по общему тарифу ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ <3> установлены дополнительные тарифы страховых взносов в ПФР, которые применяются медицинскими учреждениями в отношении работающих во вредных и опасных условиях.

Напомним, что ст. 27 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N 173-ФЗ) содержит перечень лиц, имеющих право на досрочную трудовую пенсию. В стаж работы, которая дает такое право, включаются периоды работы, выполняемой постоянно в течение полного рабочего дня (если иное не установлено нормативными правовыми актами), при условии что за эти периоды уплачивались страховые взносы в ПФР. Для таких лиц в 2014 г. предусмотрена уплата страховых взносов по дополнительным тарифам:

— в отношении физических лиц, которые указаны в пп. 1 п. 1 ст. 27 Федерального закона N 173-ФЗ, применяются дополнительные тарифы страховых взносов в Пенсионный фонд в размере 6% (п. 1 ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ);

— в отношении физических лиц, занятых на работах с тяжелыми и опасными условиями труда, указанных в пп. 2 — 18 п. 1 ст. 27 Федерального закона N 173-ФЗ, применяются дополнительные тарифы страховых взносов в ПФР в размере 4% (п. 2 ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ).

Если по результатам специальной оценки условий труда те условия, в которых работают рентгенологи и рентгенолаборанты, признаны оптимальными или допустимыми, взносы по дополнительному тарифу начислять не нужно.

Как разъяснил Минтруд России в п. 3 Письма от 26.03.2014 N 17-3/10/В-1579 и в п. 6 Письма от 13.03.2014 N 17-3/В-113, дополнительные тарифы страховых взносов, определенные в соответствии с результатами специальной оценки условий труда, применяются с даты утверждения отчета о ее проведении. В месяце утверждения отчета указанные дополнительные тарифы используются только для выплат, начисленных за период со дня его утверждения до конца месяца.

На практике такая ситуация вполне возможна. Обязанность по начислению взносов по дополнительному тарифу связана с наличием у рентгенологов и рентгенолаборантов права на досрочную пенсию. На сайтах региональных отделений ПФР можно встретить следующие разъяснения. Работа рентгенологов на аппаратах магнитно-резонансной (ядерно-магнитно-резонансной) томографии (метод неионизирующего обследования) права на досрочное пенсионное обеспечение не дает. В таком случае условия труда могут быть признаны оптимальными (допустимыми) и обязанности начислять взносы по дополнительному тарифу не возникнет.

Если по результатам специальной оценки условия труда признаны вредными, учреждение здравоохранения применяет дифференцированные ставки взносов в ПФР, установленные в п. 2.1 ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ в размере от 2 до 8%.

Согласно п. 5 ст. 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ результаты проведенной в соответствии с порядком, действовавшим до дня вступления в силу Федерального закона N 426-ФЗ <4>, аттестации рабочих мест по условиям труда применяются при определении размера дополнительных тарифов страховых взносов в ПФР, установленных п. 2.1 ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ, в отношении рабочих мест, условия труда на которых по результатам аттестации признаны вредными и (или) опасными.

Тот факт, что по результатам аттестации условия труда признаны оптимальными или допустимыми, основанием для освобождения от уплаты взносов в ПФР по дополнительному тарифу не является. Работодателям придется провести специальную оценку, чтобы подтвердить наличие допустимых или оптимальных условий труда.

Постановлением Правительства РФ от 30.11.2013 N 1101 установлена предельная величина базы для начисления страховых взносов на 2014 г. — 624 000 руб. Однако в п. 3 ст. 58.3 Федерального закона N 212-ФЗ сказано, что положения данного Закона, в которых устанавливается предельная величина базы для исчисления страховых взносов, к дополнительным тарифам не применяются. Поэтому дополнительные страховые взносы начисляются по одному и тому же тарифу в течение всего года.

В случае занятости работника одновременно в рамках одного трудового договора на видах работ, указанных в пп. 1 п. 1 ст. 27 Федерального закона N 173-ФЗ (например, работа в должности врача-рентгенолога), в пп. 2 — 18 п. 1 той же ст. 27 (например, работа с осужденными в учреждении, исполняющем уголовные наказания в виде лишения свободы), страховые взносы по дополнительному тарифу исчисляются со всех сумм выплат по наибольшему тарифу.

Принятый 28.12.2013 г. современный Закон под № 426-ФЗ утверждает, что помимо условия выявления вредных факторов, обязательно должны быть результаты мероприятия по СОУТ (специальная оценка условий труда), оценивающие уровень вредности по степени воздействия на человека.

Противоречие заключается в следующем: по старым нормам работники рентгенлабораторий относились к профессиям с классом вредности 3,2, что давало специалистам дополнительные льготы (к примеру, 2-недельный отпуск; молоко за вредность). А по новым правилам проведения аттестации рабочих мест некоторые рентгенлаборатории получили допустимый класс 2, что автоматически лишает сотрудников многих видов компенсаций и льгот. Как бороться за свои права?

Сущность работы в рентгенкабинете – вредность

На должность рентгенлаборанта может претендовать человек со средним медобразованием, закончивший специальные подготовительные курсы для сотрудников радиологических и рентгенлабораторий. Функционал лаборанта состоит из следующих основных обязанностей:

Важно! Обязательным условие для претендентов на должность рентгенлаборанта является соответствие по состоянию здоровья. Не допускаются к работе с рентгеноборудованием люди с рядом заболеваний. К примеру, это поражения ЦНС, опухолевые заболевания, поражения печени, кровеносной системы, кожи.

При наличии достаточного страхового стажа рентгенлаборанты вправе рассчитывать на досрочную пенсию для мужчин/женщин в возрасте 50/45 лет. Помимо этого, предусмотрен дополнительный отпуск продолжительностьюдня ежегодно и выдача молока за вредность работы в рентгенкабинете.

А что на практике

На сегодняшний день многие работники рентгенлабораторий столкнулись с тем, что по результатам проводимой СОУТ их профессия больше не считается связанной с вредными производственными факторами. Специалистам выставляется допустимый класс вредности, а положенные компенсации, доплаты и льготы утрачиваются. Как можно отстоять свои права?

1. Поможет коллективное обращение в Минздравсоцразвития. Необходимо подробно описать кто и как проводил аттестацию/оценку рабочих мест. Подробно укажите какая компания выполняла СОУТ, состав комиссии, номер лицензии. Без наличия аккредитация организация не вправе проводить оценку вредности условий труда.
2. Направьте дубликат письма в Ростехнадзор и ГИТ (Государственная Инспекция Труда). Возражение необходимо составить как можно более подробно со ссылками на нормативные документы, СанПины и указанием всех имевших место нарушений. Трудовые инспекторы проверят выполнение предоставления льгот согласно требованиям ТК РФ.

Важно! Помните, что протоколы аттестации рентгенлаборатории организация может не подписывать, если вы считаете, что оценка выполнена с нарушениями. В этой ситуации необходимо требовать повторного проведения процедуры, чтобы отстоять повышенный класс вредности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Паспорт здоровья работника по Приказу 302н

Выдача молока за вредные условия труда 2016

Как проверить больничный лист

Коды валютных операций

Что такое книга покупок и продаж

Должность в трудовой книжке

Методы начисления амортизации

КБК 2014 – Коды бюджетной классификации 2014 для перечисления НДФЛ и страховых взносов

Налоговый кодекс Российской Федерации (НК РФ)

Трудовой кодекс Российской Федерации (ТК РФ)

Добавить комментарий Отменить ответ

Бесплатная юридическая консультация:

До 21 января 2018

Расчет зарплаты Калькуляторы Справочники

Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном копировании активная ссылка на ресурс обязательна. Источник изображений: Фотобанк Лори.

После проведения аттестации рабочего места с работников рентген отделения сняли доплату за вредность и отменяют доп.отпуск. Как бороться за положенные льготы?

Я работаю в ЗАО "Поликлинический комплекс", после проведения аттестации рабочего места с нас, работников рентгенотделения, сняли доплату за вредность и со следущего года отменяют доп.отпуск (14 дней). В аттестационном листе на рабочем месте врача рентгенолога не указано наличие негатоскопа, ни на одном рабочем месте не указано ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, не указан ни один из перечисленных в п.2,17 Сан ПиН 2.6.1.факторов, так же психофизиологические и санитарно-гигиенические факторы производственной среды. Руководство ссылаетсяна отсутствие приказа МЗ Соц.развития РФ или иного нормативнрго документа, устанавливающего размер компенсации в зависимости от класса условий труда установленных по результатам аттестации рабочих мест. Отделение рентгенологии оснащено рентгенодиагностческим аппаратом +скопия, флюорографом, маммографом, ортопантомографом и работает с полной нагрузкой в 2 смены. Как нам бороться за наши льготы? Можем ли мы не подписывать протоколы аттестации и потребовать повторной аттестации, при которой был бы учтен самый важный фактор - ионизирующее излучение.

1. Написать на сайт Минздравсоцразвития РФ, они в течение месяца дают ответ.

2. Как делалась аттестация рабочих мест, состав комиссии, это проводила организация, которая имеет на это лицензию, т.к. аттестацию рабочих мест имеют право проводить только организации с лицензией.

Бесплатная юридическая консультация:

3. Обратиться в ГИТ и Ростехнадзор письменно с заявлнием о том, что нарушена процедура и правила проведения аттестации.

4. Размер компенсации устанавливает работодатель сам, сейчас конкретным сумм, процентов ни кто не устанавливает, это не значит, что можно в льготах работникам на основании этого отказать, теперь все должно прописываться в локальном нормативном акте работодателя, а примерное кол-во допотпуска есть документы, которые да пока не менялись с далеких 70-х и 80-х, но они действующие.

5. И да вы можете написать возражение на эту аттестацию и указать на все нарушения, с которыми она проводилась, а лучше привлечь к этому сторонние ответственные за это организации ГИТ и Ростехнадзор.

1.1. Под вредными производственными факторами понимается производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию, а под опасным производственным фактором – производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме (ст.209 ТК РФ).

1.2. Вредными факторами могут быть:

Бесплатная юридическая консультация:

Физические факторы – температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение и другие виды излучений, электрические и магнитные поля, производственный шум, ультразвук, вибрация, пыли, освещение, электрически заряженные частицы воздуха – аэроионы;

Химические факторы – химические вещества, смеси, в т.ч. некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом и \ или для контроля которых используются методы химического анализа;

Биологические факторы – микроорганизмы-продуценты, живые клетки или споры, содержащиеся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы – возбудители инфекционных заболеваний;

Факторы трудового процесса.

1.3. Опасный фактор рабочей среды может быть причиной острого заболевания или внезапного ухудшения здоровья, смерти.

Бесплатная юридическая консультация:

1.4. В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные факторы рабочей среды могут стать опасными.

1.5. Для оценки условий труда на рабочих местах в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда производится аттестация рабочих мест по условиям труда.

1.6. Сроки проведения аттестации рабочих мест по условиям труда у работодателя устанавливаются исходя из того, что каждое рабочее место должно аттестовываться не реже одного раза в 5 лет.

1.7. Гигиенические нормативы условий труда – уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 часов, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений от состояния здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений.

1.8. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.

Бесплатная юридическая консультация:

1.9. В соответствии со ст.109 ТК РФ, на отдельных видах работ предусматривается предоставление работникам в течение рабочего времени специальных перерывов, обусловленных технологией и организацией производства и труда.

1.10. Виды этих работ, продолжительность и порядок предоставления таких перерывов устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка.

1.11. Специальные перерывы, обусловленные технологией и организацией производства и труда, предусмотрены в ряде нормативных или имеющих рекомендательный характер документов, (например СанПиНы).

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.04.2010 №205н «Об утверждении перечня услуг в области охраны труда, для оказания которых необходима аккредитация, и Правил аккредитации организаций, оказывающих услуги в области охраны труда», с 01.10.2010 оказание услуг по аттестации рабочих мест возможно лишь при наличии у организации обязательной аккредитации.

Аккредитация осуществляется Минздравсоцразвития России в уведомительном порядке путем внесения организации в реестр аккредитованных организаций (Письма Минздравсоцразвития России от 20.07.2010 №22-3/10/2-6080, от 23.07.2010 №22-0/10/2-6229).

Бесплатная юридическая консультация:

С 01.09.2008 в РФ действует Порядок проведения аттестации рабочих мест по условиям тоуда, утв. Приказом Минздрасоцразвития России от 31.08.2007 №569.

Был ли этот Порядок соблюден?

Последняя статья в этой области для работодателей. Надавите на работодателя еще и с этой стороны, что будут платить повышенные тарифы, если тем более вы докажете, что процедура аттестации рабочих мест была нарушена, и что какие то факторы были не учтены.

Чтобы получить скидку к страховому тарифу, предприятию необходимо провести у себя 100-процентную аттестацию рабочих мест и диспансеризацию работников, и с полученными данными обратиться в Фонд социального страхования. Однако скидку можно получить, только если на предприятии в течение 3 лет не происходило несчастных случаев на производстве. Если такие случаи были, либо на предприятии не соблюдаются нормы охраны труда, страховой тариф может быть увеличен до 40%.

Сегодня отчисления в Фонд соцстраха по повышенным тарифам производят порядка 16 тысяч предприятий. Новые правила установления скидок и надбавок заработают с Нового года. До 1 ноября предприятия должны подать в Фонд соцстраха документы, дающие им право на получение скидок. Решение по ним будет принято до конца декабря.

Бесплатная юридическая консультация:

Viktoriya Kochetkova, эксперт

Так-так-так - юридическая помощь онлайн © 2018 .

Присоединяйтесь к сообществу созна­тель­ных, соци­ально активных людей, знающих и готовых отстаивать свои права.

• коррупция
• финансы
• авторское право
• алименты
• армия
• выборы
• гражданство
• договоры
• документы
• доступ к информации
• жилье
• здоровье
• избирательные права
• имущество
• Конституционные права
• лишение прав
• налоги и кредит
• наследство
• недвижимость
• образование
• пенсии
• полиция
• права потребителей
• правосудие
• предпринимательство
• прокуратура
• свобода слова
• свобода совести
• семья
• собрания, митинги
• собственность
• субсидии и льготы
• транспорт
• трудовые отношения
• уголовное право
• частная жизнь
• штрафы
• экология

Форумы: Сайт практического рентгенолога - Рентгенология, рентген, лучевая диагностика

Вопросы и предложения по сайту

Отзывы и предложения

Отзывы и предложения посетителей по структуре и содержанию сайта

Бесплатная юридическая консультация:

Клуб лучевых диагностов

Общие вопросы

Обсуждение тем и вопросов, посвященных лучевой диагностике. Наиболее «горячие» вопросы будут выделяться в отдельные темы «Клуба»

Вопросы пациентов

Любой медицинский сайт привлекает не только врачей, но и пациентов. Мы понимаем, что многие из Вас хотят получить дополнительную консультацию по волнующим Вас вопросам. Этот раздел создан специально для Вас.

Курилка (off-topic)

Обсуждение вопросов не связанных с лучевой диагностикой: политика, погода, хобби, мода, рыбалка, путешествия и т.д и т.п.

Организация труда рентгенолога

Вопросы по трудовому законодательству, нормативам, оплате труда, льготам, стажу, и т.д. и т.п.

Секция рентгенлаборантов

Обсуждение вопросов и проблем лабораторного дела в лучевой диагностики

Бесплатная юридическая консультация:

Объявления

События, выставки, конференции

Объявление о предстоящих событиях в мире лучевой диагностики

Оборудование, реактивы, расходные материалы

Объявления о продаже и покупке рентгенологического и радиологического оборудования, реактивов и расходных материалов

Работа, услуги, сотрудничество

Объявления о работе, услугах и сотрудничестве в сфере лучевой диагностики

Поиск

Новое в форуме

Пользователи

Перепечатка материалов разрешается только с указанием автора и ссылкой на его сайт.

Copyright © Журавлев Ю.Ю. Все права защищены

Бесплатная юридическая консультация:

О ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА.

На форуме появляются темы, затрагивающие выход нового федерального закона «который может лишить нас вредности и полагающихся за это компенсаций». Попробую написать о том что мне удалось «нарыть» по этому поводу…..

Итак «Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Полностью тексты документов находятся в свободном доступе, я находил их на Консультанте плюс

Цитата: «Статья 3. Специальная оценка условий труда

Бесплатная юридическая консультация:

1. Специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее также - вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников.

2. По результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах»

То есть, кроме выявления вредных факторов, должна произойти оценка конкретных вредных факторов на конкретных рабочих местах. На что же влияют результаты проведенной Аттестации рабочих мест?

Цитата: «Статья 7. Применение результатов проведения специальной оценки условий труда»

Результаты проведения специальной оценки условий труда могут применяться для:

3) обеспечения работников средствами индивидуальной защиты, а также оснащения рабочих мест средствами коллективной защиты;

Бесплатная юридическая консультация:

6) установления работникам предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации гарантий и компенсаций;

7) установления дополнительного тарифа страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации с учетом класса (подкласса) условий труда на рабочем месте;

8) расчета скидок (надбавок) к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Цитата: «Статья12 часть 8. По результатам проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, осуществляется отнесение условий труда на рабочих местах по степени вредности и (или) опасности к классам (подклассам) условий труда»

Бесплатная юридическая консультация:

И вот непосредственно сама предлагаемая классификация условий труда:

Цитата: «Статья 14. Классификация условий труда

1. Условия труда по степени вредности и (или) опасности подразделяются на четыре класса - оптимальные, допустимые, вредные и опасные условия труда.

2. Оптимальными условиями труда (1 класс) являются условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов отсутствует или уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда и принятые в качестве безопасных для человека, и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности работника.

3. Допустимыми условиями труда (2 класс) являются условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда, а измененное функциональное состояние организма работника восстанавливается во время регламентированного отдыха или к началу следующего рабочего дня (смены).

Бесплатная юридическая консультация:

4. Вредными условиями труда (3 класс) являются условия труда, при которых уровни воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда, в том числе:

1) подкласс 3.1 (вредные условия труда 1 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, после воздействия которых измененное функциональное состояние организма работника восстанавливается, как правило, при более длительном, чем до начала следующего рабочего дня (смены), прекращении воздействия данных факторов, и увеличивается риск повреждения здоровья;

2) подкласс 3.2 (вредные условия труда 2 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны вызвать стойкие функциональные изменения в организме работника, приводящие к появлению и развитию начальных форм профессиональных заболеваний или профессиональных заболеваний легкой степени тяжести (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции (пятнадцать и более лет);

3) подкласс 3.3 (вредные условия труда 3 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны вызвать стойкие функциональные изменения в организме работника, приводящие к появлению и развитию профессиональных заболеваний легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в период трудовой деятельности;

4) подкласс 3.4 (вредные условия труда 4 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны привести к появлению и развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности) в период трудовой деятельности.

Бесплатная юридическая консультация:

5. Опасными условиями труда (4 класс) являются условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых в течение всего рабочего дня (смены) или его части способны создать угрозу жизни работника, а последствия воздействия данных факторов обусловливают высокий риск развития острого профессионального заболевания в период трудовой деятельности.

6. В случае применения работниками, занятыми на рабочих местах с вредными условиями труда, эффективных средств индивидуальной защиты, прошедших обязательную сертификацию в порядке, установленном соответствующим техническим регламентом, класс (подкласс) условий труда может быть снижен комиссией на основании заключения эксперта организации, проводящей специальную оценку условий труда, на одну степень в соответствии с методикой, утвержденной федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, и с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений»

А вот тут позвольте прокомментировать. Работодателю выгодно чтобы рабочим местам и работникам присваивали 2й класс вредности, что в основном и происходит - вредные факторы имеются, но в пределах допустимых уровней. Почему выгодно?

№421 ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального Закона «О специальной оценке условий труда»

Бесплатная юридическая консультация:

Так вот в нем имеется статья 9, в пункте 6 которой имеется таблица дополнительных тарифов страховых взносов:

Класс условий труда

Подкласс условий труда

Дополнительный тариф страхового взноса

8,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

Бесплатная юридическая консультация:

7,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

6,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

4,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

2,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

0,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов

Бесплатная юридическая консультация:

0,0 процента - солидарная часть тарифа страховых взносов»

К тому же, со снятием вредности убираются +15% к оплате труда «за вредность» и убирается 18 дней отпуска. Возможно ваш работодатель не будет специально занижать класс вредности, он может просто ни делать ничего чтобы помочь отстоять вам более высокий класс вредности.

Вот пожалуй и все о том что нас может ожидать.

Лично меня это уже коснулось.

На рабочем месте уже дали Уведомление что через 2 месяца отменяются следующие компенсации: дополнительный отпуск - 18 рабочих дней и доплату 15%. А все из-за того что прошлая аттестация установила нам 2й - допустимый уровень вредности. Было это в 2010 году и тогда казалось не очень критичным, (пытались отобрать молоко, но его я отстоял), да и по молодости лет все вопросы касаемые пенсии были оооочень далеки.

Ах да, данные приказы коснулись почти всех медработников в нашей поликлиники (УЗИ в том числе).

Чтобы не нагонять панику я сделал подборку приказов и документов которые позволяют установить врачу рентгенологу класс вредности 3.2. Выложу эти сведения чуть позже в этой или новой теме……. (если это кому-нибудь интересно)

В том же законе Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» имеется интересная статья

«Статья 10 . Идентификация потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов

Часть 3. При осуществлении на рабочих местах идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов должны учитываться:

1) производственное оборудование, материалы и сырье, используемые работниками и являющиеся источниками вредных и (или) опасных производственных факторов, которые идентифицируются и при наличии которых в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры работников;

2) результаты ранее проводившихся на данных рабочих местах исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов;

3) случаи производственного травматизма и (или) установления профессионального заболевания, возникшие в связи с воздействием на работника на его рабочем месте вредных и (или) опасных производственных факторов;

4) предложения работников по осуществлению на их рабочих местах идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов.

4. В случае, если вредные и (или) опасные производственные факторы на рабочем месте не идентифицированы, условия труда на данном рабочем месте признаются комиссией допустимыми, а исследования (испытания) и измерения вредных и (или) опасных производственных факторов не проводятся.

5. В случае, если вредные и (или) опасные производственные факторы на рабочем месте идентифицированы, комиссия принимает решение о проведении исследований (испытаний) и измерений данных вредных и (или) опасных производственных факторов в порядке, установленном статьей 12 настоящего Федерального закона.

6. Идентификация потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов не осуществляется в отношении:

1) рабочих мест работников, профессии, должности, специальности которых включены в списки соответствующих работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых осуществляется досрочное назначение трудовой пенсии по старости;

2) рабочих мест, в связи с работой на которых работникам в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами предоставляются гарантии и компенсации за работу с вредными и (или) опасными условиями труда;

3) рабочих мест, на которых по результатам ранее проведенных аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда были установлены вредные и (или) опасные условия труда»

В данной цитате выделил самое интересное.

Поскольку в Моем случае аттестация была проведена в 2010 году, и был выставлен класс 2 (допустимый) то возникли разночтения с нашим юристом. По её мнению, раз условия труда у нас были признаны допустимыми, то, согласно части 4 данной статьи, измерения вредных факторов не производятся. А поскольку профессия врача-рентгенолога включена в Список №1, то согласно части 6 данной статьи идентификация потенциально вредных производственных факторов не осуществляется. Если проще – «У вас ничего не найдено, все в пределах нормы, оценивать нечего. Сидите и не возникайте»

Однако, прочтение части 6 данной статьи приказа мне видится по-другому. Во-первых, имеется Постановление Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10 «Об утверждении Списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение». (оно до сих пор действующее, так же как и списки.)

Согласно которому в «Список №1 производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условия» включены и Мы:

6 Врачи - рентгенологи, а также врачи, постоянно

занятые в рентгенооперационных и

7 Рентгенолаборанты, в том числе в

рентгенооперационных, ангиографических и

3 Средний медицинский персонал рентгеновских

отделений (кабинетов), а также средний

медицинский персонал, постоянно занятый в

рентгенооперационных ангиографических кабинетах

То есть, если рентгенологов отнесли к лицам, работающим во вредных условиях, и даже назначают льготную пенсию, то по умолчанию класс вредности должен быть 3 (третьим) и не ниже. Именно поэтому, согласно пункту 6 Идентификацию можно не проводить.

Именно таким мне видится прочтение пункта 6 статьи 10 данного закона.

Однако имеется одно НО… …

3 класс условий труда (вредный) содержит четыре степени (подкласса) Однако включение в Список №1 не определяет какую-либо степень. Что для практического применения недостаточно…..

Коллеги, это еще не все документы – остальное буду выкладывать по мере обработки документации

Уважаемый коллега, спасибо за труд и бескорыстную добрту;). Ждем продолжения.

У меня возник вопрос: на основании каких документов и нормативов должна проводиться Аттестация рабочих мест? И вот…..

Первое. Федеральный закон от 09.01.1996 №3 ФЗ (ред от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»

Цитата: «Статья 1 . Основные понятия

ионизирующее излучение - излучение, которое создается при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков;

эффективная доза - величина воздействия ионизирующего излучения, используемая как мера риска возникновения отдаленных последствий облучения организма человека и отдельных его органов с учетом их радиочувствительности;

работник - физическое лицо, которое постоянно или временно работает непосредственно с источниками ионизирующих излучений».

То есть мы являемся работниками с ИИИ.

Цитата: «Статья 9. Государственное нормирование в области обеспечения радиационной безопасности

1. Государственное нормирование в области обеспечения радиационной безопасности осуществляется путем установления санитарных правил, норм, гигиенических нормативов, правил радиационной безопасности, сводов правил, правил охраны труда и иных нормативных документов по радиационной безопасности. Указанные акты не должны противоречить положениям настоящего Федерального закона.

2. Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы в области обеспечения радиационной безопасности утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 19.07.2011 N 248-ФЗ)

Устанавливаются следующие основные гигиенические нормативы (допустимые пределы доз) облучения на территории Российской Федерации в результате использования источников ионизирующего излучения:

для населения средняя годовая эффективная доза равна 0,001 зиверта или эффективная доза за период жизни (70 лет) - 0,07 зиверта; в отдельные годы допустимы большие значения эффективной дозы при условии, что средняя годовая эффективная доза, исчисленная за пять последовательных лет, не превысит 0,001 зиверта;

для работников средняя годовая эффективная доза равна 0,02 зиверта или эффективная доза за период трудовой деятельности (50 лет) - 1 зиверту; допустимо облучение в годовой эффективной дозе до 0,05 зиверта при условии, что средняя годовая эффективная доза, исчисленная за пять последовательных лет, не превысит 0,02 зиверта.

Регламентируемые значения основных пределов доз облучения не включают в себя дозы, создаваемые естественным радиационным и техногенно измененным радиационным фоном, а также дозы, получаемые гражданами (пациентами) при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур и лечения. Указанные значения пределов доз облучения являются исходными при установлении допустимых уровней облучения организма человека и отдельных его органов»

Выделенное здесь является самым главным, что касается вредности рабочего места.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 №47 «Об утверждении СанПиН 2.6.1.»

и непосредственно сами «НОРМЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ» НРБ-99/2009

Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.

I. Область применения

1.1. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 (далее - Нормы) применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия на него ионизирующего излучения искусственного или природного происхождения.

Требования и нормативы, установленные Нормами, являются обязательными для всех юридических и физических лиц, независимо от их подчиненности и формы собственности, в результате деятельности которых возможно облучение людей , а также для администраций субъектов Российской Федерации, местных органов власти, граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, проживающих на территории Российской Федерации.

1.2. Настоящие Нормы устанавливают основные пределы доз, допустимые уровни воздействия ионизирующего излучения по ограничению облучения населения в соответствии с Федеральным законом от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения».

1.3. Нормы распространяются на следующие источники ионизирующего излучения:

Техногенные источники за счет нормальной эксплуатации техногенных источников излучения;

Техногенные источники в результате радиационной аварии;

Цитата: «III. Требования к ограничению техногенного облучения в контролируемых условиях

3.1. Нормальные условия эксплуатации источников излучения

3.1.1. Устанавливаются следующие категории облучаемых лиц:

Персонал (группы А и Б);

Все население, включая лиц из персонала вне сферы и условий их производственной деятельности.

Основные пределы доз (ПД), приведенные в таблице 3.1;

Основные пределы доз

│__Нормируемые величины _______│ _______ Пределы доз

│ _____________________________ │ персонал (группа А) <2> _______ │ Население

│ Эффективная доза _________ │20 мЗв в год в среднем за ______ │1 мЗв в год в среднем за

│ _________________________ │любые последовательные 5 _____ │любые последовательные 5

│ ________________________ │лет, но не более 50 мЗв в ______ │лет, но не более 5 мЗв в

│ ________________________ │ год _______________ │ год

│кистях и стопах │ 500 мЗв │ 50 мЗв

<1> Допускается одновременное облучение до указанных пределов по всем нормируемым величинам.

<2> Основные пределы доз, как и все остальные допустимые уровни воздействия персонала группы Б, равны 1/4 значений для персонала группы А. Далее в тексте все нормативные значения для категории персонала приводятся только для группы А.

3.1.3. Основные пределы доз облучения не включают в себя дозы от природного и медицинского облучения, а также дозы вследствие радиационных аварий. На эти виды облучения устанавливаются специальные ограничения.

3.1.4. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет)мЗв, а для населения за период жизни (70 лет) - 70 мЗв. Началом периодов считается 1 января 2000 года.

3.1.5. Годовая эффективная доза облучения персонала за счет нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения не должна превышать пределов доз, установленных в табл. 3.1.

Под годовой эффективной дозой понимается сумма эффективной дозы внешнего облучения, полученной за календарный год, и ожидаемой эффективной дозы внутреннего облучения, обусловленной поступлением в организм радионуклидов за этот же год»

Хотелось бы уточнить: в пункте 3.1.3 под медицинским облучением, скорее всего, подразумевается доза полученная пациентом при рентгеновском обследовании (снимок, скопия, ФЛГ).

Итак, лица работающие с источниками ИИИ относятся к персоналу группы А и предел эффективной дозы для них до 20 мЗв в год. Это установленный норматив.

Блин, печатаю в ворде, почему то настройки не сохраняются и с таблицей какая то фигня происходит - не могу отредактировать.

Имеется вот такой документ: «Р 2.2.Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (утв. Роспотребнадзором 29.07.2005)

Замечу, данное руководство - очень здоровенный документ (159 страниц в Word) и оговаривает различные параметры вредности. Физические (температура, излучение, шум, положение тела), химически и биологические параметры. Я для определения вредности брал только работу с ИИ. А химические факторы (соединения свинца и хим. Реактивов) не рассматривал. Возможно, доберусь до них позже – а может, кто из коллег поможет или уже сделал этоJ

Также в этом документе дофигища ссылок на на разные СанПиНы и прочие нормативы, в том числе на НРБ.

Цитаты из Руководства

«1. Область применения и общие положения

1.1. Настоящее «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (далее - Руководство) включает гигиенические критерии оценки факторов рабочей среды, тяжести и напряженности трудового процесса и гигиеническую классификацию условий труда по показателям вредности и опасности.

1.2. Руководство применяют с целью:

Контроля состояния условий труда работника на соответствие действующим санитарным правилам и нормам, гигиеническим нормативам и получения санитарно-эпидемиологического заключения;

Установления приоритетности проведения профилактических мероприятий и оценки их эффективности;

Создания банка данных по условиям труда на уровне организации, отрасли и др.;

- аттестации рабочих мест по условиям труда и сертификации работ по охране труда в организации;

Составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника»

1.3. Применение настоящего Руководства для оценки профессионального риска следует рассматривать в качестве его первого этапа (согласно положениям Р 2.2.»Руководство по оценке риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии»)

То есть это официальный документ, которым должны руководствоваться в первую очередь при аттестации рабочего места.

Здесь также рассказано про классификацию условий труда, (несколько по иному, нежели приведенная выше).

Цитировать не буду, чтоб не захламлять тему…..

«5.8. Работа с источниками ионизирующих излучений

Гигиенические критерии оценки ионизирующего фактора имеют принципиальные отличия от оценки других факторов рабочей среды, поэтому оценка и классификация условий труда на рабочих местах персонала, который в процессе трудовой деятельности может подвергаться облучению от техногенных источников ионизирующего излучения, представлены в отдельном Приложении (14).»

То есть оценка действия ИИ проводится по-иному. Тэээкс, идем в приложение №14. Вот оно…..

Цитата: «Приложение 14

ОЦЕНКИ И КЛАССИФИКАЦИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА ПРИ РАБОТАХ

С ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ <*>

1. Общие положения

1.1. Настоящие «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда при работах с источниками ионизирующего излучения» (далее - гигиенические критерии) предназначены для гигиенической оценки условий труда работников, подвергающихся облучению от источников ионизирующего излучения в процессе трудовой деятельности.

1.2. Гигиенические критерии оценки ионизирующего фактора имеют принципиальное отличие от оценки других факторов рабочей среды, что обусловлено специфическими особенностями его воздействия на организм человека, сложившейся практикой оценки ионизирующего излучения и необходимостью обеспечения радиационной безопасности в соответствии с Законом Российской Федерации «О радиационной безопасности населения» N 3-ФЗ от 09.01.96.

1.3. Критерии оценки условий труда с источниками ионизирующих излучений не учитывают фактическое время пребывания работника на рабочем месте. При этом условия труда оценивают из расчета работы в стандартных условиях, установленных п. 8.2 НРБ-99. Данные критерии определены с использованием соотношений, принятых НРБ-99 на основании международных моделей дозоформирования.»

Ну а теперь, пожалуй, начнется самое интересное…. Читаем внимательно.

«2. Принципы классификации условий труда при воздействии

2.1. При обращении с открытыми и закрытыми источниками ионизирующего излучения персонал (работники) подвергается воздействию факторов, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие в ближайшем или отдаленном периоде на состояние здоровья работников и их потомство, если уровень этого воздействия приводит к увеличению риска повреждения здоровья. Такие условия труда регламентируются, как вредные.

2.2. Ионизирующая радиация при воздействии на организм человека может вызывать два вида неблагоприятных эффектов, которые клинической медициной относят к болезням: детерминированные (лучевая болезнь, лучевой дерматит, лучевая катаракта, лучевое бесплодие, аномалии в развитии плода и др.) и стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни).

2.3. В отношении детерминированных эффектов излучения Нормами радиационной безопасности - НРБ-99 предполагается существование порога, ниже которого эффект отсутствует, а выше - тяжесть эффекта зависит от дозы.

Вероятность возникновения стохастических беспороговых эффектов пропорциональна дозе, а тяжесть их проявления не зависит от дозы. Латентный период возникновения этих эффектов у облученного человека составляет отдолет и более.

2.6. Вышеизложенное (п. п. 2.1 - 2.5) определяет особенности гигиенических критериев оценки и классификации условий труда при работе с источниками ионизирующих излучений:

Степень вредности условий труда определяется не выраженностью проявления у работающих пороговых детерминированных эффектов, а увеличением риска возникновения стохастических беспороговых эффектов;

Условия труда характеризуются как вредные даже при соблюдении гигиенических нормативов (ПД по НРБ-99), за исключением перечисленных в п. 2.8 настоящего Приложения.

2.7. Для гигиенической оценки и классификации условий труда при работе с источниками излучения используются значения максимальной потенциальной эффективной и/или эквивалентной дозы (табл. П.14.1).

2.8. К допустимым (2 класс) относятся условия труда при обращении с техногенными и природными источниками излучения на производстве, при которых максимальная потенциальная эффективная доза не превысит 5 мЗв/год, а максимальная эквивалентная доза в хрусталике глаза, коже, кистях и стопах не превысит 37,5, 125 и 125 мЗв/год соответственно. При этом гарантируется отсутствие детерминированных эффектов, а риск стохастических эффектов не превышает средних значений риска для условий труда на производствах, не относящихся к вредным или опасным.

Условия труда относятся к допустимым в случаях, когда максимальная потенциальная эффективная доза численно соответствует:

Допустимой среднегодовой дозе техногенного облучения персонала группы Б, т.е. допускается облучение работоспособной части взрослого населения, не проходящего специального входного медицинского обследования, дозой 5 мЗв/год;

Нормируемой НРБ-99 дозе облучения от природных источников в производственных условиях, т.е. в данных условиях допускается облучение работоспособной части взрослого населения, не проходящего специального входного медицинского обследования, дозой 5 мЗв/год.

Пределу годовой дозы для населения, т.е. в отдельно взятый год допускается облучение населения (включая детей) дозой 5 мЗв/год.

2.9. Условия труда с источниками ионизирующего излучения, независимо от их происхождения, при которых максимальная потенциальная эффективная доза может превысить 5 мЗв/год, а максимальная эквивалентная доза в хрусталике глаза, коже, кистях и стопах - 37,5, 125 и 125 мЗв/год соответственно, относятся к вредным (3 класс).

2.10. К опасным (экстремальным) условиям труда (4 класс) относятся условия труда при работе с источниками, при которых максимальная потенциальная эффективная доза может превысить 100 мЗв/год.

2.11. Превышение индивидуальных доз в условиях нормальной эксплуатации радиационных объектов выше установленных НРБ-99 основных пределов доз для персонала не допускается.

2.12. Определенная методами индивидуального дозиметрического контроля реальная годовая доза облучения (эффективная и/или эквивалентная) работника на конкретном рабочем месте не может изменить класс или степень вредности условий труда данного рабочего места. Случаи, когда реальная годовая доза облучения оказывается выше максимальной потенциальной дозы для данного рабочего места, должны анализироваться.

2.13. Воздействие на организм работников вредных или опасных нерадиационных факторов, способных увеличить риск возникновения детерминированных и стохастических эффектов, должно учитываться дополнительно (раздел 5.11 Руководства)»

При первоначальном прочтении я расстроился – ведь, фактически, если в моем рентгеновском кабинете годовая доза составляет до 1,5 мЗв, то согласно пункта 2.8 мои условия труда попадают к Допустимым (2 класс).

Именно эта таблица расставила все на свои места. Поскольку Мы относимся к персоналу Группы А и годовой порог для нас составляет 20 мЗв,(это максимальная потенциальная доза в таблице), то КЛАСС УСЛОВИЙ ТРУДА у нас 3.2 (до 20 мЗв в год)

А с учетом пункта 2.12 данного приложения (смотреть чуть выше) даже фактически измеренная доза не может повлиять на изменение класса вредности. То есть, меня отнесли к 3.2 классу вредности, и неважно, что я получаю всего 1,5 мЗв в год. Класс вредности не должен меняться .

Вот так коллеги. Надеюсь, что не утомил Вас большим объемом текста – старался подробно, но вместе с тем кратко. Именно так я планирую построить свой доклад (речь) при отстаивании класса вредности на своем рабочем месте. Не получается редактировать текст (цветные выделения, разные шрифты и подчеркивания не переносятся в текст сообщения - поэтому все выглядит сплошной серой стеной, сорри)

Может, оставить только одну цитату:

«. 2.12. Определенная методами индивидуального дозиметрического контроля реальная годовая доза облучения (эффективная и/или эквивалентная) работника на конкретном рабочем месте не может изменить класс или степень вредности условий труда данного рабочего места. …»

Еще минуточку внимания.

1) Молоко за вредность дается не за работу с ИИИ, и возможность выдачи молока определяется другими нормативными актами - возможно позже тоже выложу, когда найду.

2) Важный вопрос - не совсем понятен статус САНИТАРКИ рентгеновского отделения, В моем Кабинете согласно внутренним приказам санитарки отнесены к группе А, ну и соответственно вредность 3,2 и т.д. Так и должно быть?

Мне подсказали что в Должностных обязанностях санитарки рентгеновского отделения должно быть указано, что она участвует в проведении диагностических манипуляций и подвергается действию ИИ. Моя ведь участвует в проведении ирригоскопий. Она имеет индивидуальный дозиметр и ведется карточка учета её доз.

3)В НРБ-99/2009 есть уточнение касаемое ИИИ

1.4. Требования Норм не распространяются на источники излучения, создающие при любых условиях обращения с ними:

Индивидуальную годовую эффективную дозу не более 10 мкЗв; и

Коллективную эффективную годовую дозу не более 1 чел.-Зв, либо когда при коллективной дозе более 1 чел.-Зв оценка по принципу оптимизации показывает нецелесообразность снижения коллективной дозы;

Индивидуальную годовую эквивалентную дозу в коже не более 50 мЗв и в хрусталике глаза не более 15 мЗв.

Требования Норм не распространяются также на космическое излучение на поверхности Земли и внутреннее облучение человека, создаваемое природным калием, на которые практически невозможно влиять.

Я так понимаю что обычные рентгеновские аппараты под это исключение не попадают, так же как и аппараты КТ. (соответственно - группа А и вредность).. Цифровые диагностические аппараты думаю тоже не попадают (что бы не говорили про уменьшение ИИ).

Но вот не знаю, попадают ли сюда Визиографы (что за зверь не знаю-не сталкивался, не знаю каковы параметры)

Для специалистов работающих только на МРТ возможно надо почитать «руководство по гигиенической оценке» там среди физических факторов вредности есть Магнитное поле - Я на этом внимание не заострял.

4) И да, как я уже писал. Действие других вредных факторов (свинец, хим. реактивы) не рассматривал.

Видите ли, по результатам аттестации 2010 года в Моем рентгеновском кабинете класс вредности стоял 2 (допустимый), Это ведь до недавнего времени ни на что не влияло, молоко давали. Я уже и забыл про аттестацию прошедшую 3 года назад. Поэтому мне необходимо официально сменить класс вредности на 3,2 (сижу и жду переаттестации - заявку уже подали). Для этого и набрал всю кипу документов. А выложил в таком обьеме с целью информирования - рентгенологов много, возможно не у одного меня возникла проблема с вредными условиями труда.

Спасибо за информацию!

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

Все публикуемые на сайте материалы принадлежат авторам, в спорных ситуациях пожалуйста, пишите.

При перепечатке материалов обязательно указание имени автора и ссылки на источник.

Противоречие заключается в следующем: по старым нормам работники рентгенлабораторий относились к профессиям с классом вредности 3,2, что давало специалистам дополнительные льготы (к примеру, 2-недельный отпуск; молоко за вредность). А по новым правилам проведения аттестации рабочих мест некоторые рентгенлаборатории получили допустимый класс 2, что автоматически лишает сотрудников многих видов компенсаций и льгот. Как бороться за свои права?

Сущность работы в рентгенкабинете – вредность

На должность рентгенлаборанта может претендовать человек со средним медобразованием, закончивший специальные подготовительные курсы для сотрудников радиологических и рентгенлабораторий. Функционал лаборанта состоит из следующих основных обязанностей:

• ведение документации, учет пациентов;
• подготовка к рентгенографии, участие в процедуре;
• получение необходимых лекарственных препараторов;
• приготовление фотохимических растворов/концентратов;
• выполнение функций фотолаборанта.

Важно! Обязательным условие для претендентов на должность рентгенлаборанта является соответствие по состоянию здоровья. Не допускаются к работе с рентгеноборудованием люди с рядом заболеваний. К примеру, это поражения ЦНС, опухолевые заболевания, поражения печени, кровеносной системы, кожи.

При наличии достаточного страхового стажа рентгенлаборанты вправе рассчитывать на досрочную пенсию для мужчин/женщин в возрасте 50/45 лет. Помимо этого, предусмотрен дополнительный отпуск продолжительностью 12-24 дня ежегодно и выдача молока за вредность работы в рентгенкабинете.

А что на практике

На сегодняшний день многие работники рентгенлабораторий столкнулись с тем, что по результатам проводимой СОУТ их профессия больше не считается связанной с вредными производственными факторами. Специалистам выставляется допустимый класс вредности, а положенные компенсации, доплаты и льготы утрачиваются. Как можно отстоять свои права?

1. Поможет коллективное обращение в Минздравсоцразвития. Необходимо подробно описать кто и как проводил аттестацию/оценку рабочих мест. Подробно укажите какая компания выполняла СОУТ, состав комиссии, номер лицензии. Без наличия аккредитация организация не вправе проводить оценку вредности условий труда.
2. Направьте дубликат письма в Ростехнадзор и ГИТ (Государственная Инспекция Труда). Возражение необходимо составить как можно более подробно со ссылками на нормативные документы, СанПины и указанием всех имевших место нарушений. Трудовые инспекторы проверят выполнение предоставления льгот согласно требованиям ТК РФ.

Важно! Помните, что протоколы аттестации рентгенлаборатории организация может не подписывать, если вы считаете, что оценка выполнена с нарушениями. В этой ситуации необходимо требовать повторного проведения процедуры, чтобы отстоять повышенный класс вредности.