Mühazirə planı:

1. Sağlamlığın planlaşdırılması: tərif, prinsiplər, məqsədlər və əsas istiqamətlər.

2. Səhiyyənin iqtisadiyyatı: anlayışı, məqsədləri, vəzifələri, istiqamətləri (iqtisadiyyat və iqtisadi səmərəlilik).

3. Rusiyada səhiyyənin maliyyələşdirilməsinin hazırkı vəziyyəti. Tibb müəssisələrinin maliyyələşmə mənbələri.

4. Əmək haqqı anlayışı. Növlər əmək haqqı. əmək haqqı xüsusiyyətləri. Əmək haqqı formaları tibb işçiləri. Büdcə səhiyyə müəssisələrinin tibb işçilərinin əməyinin ödənilməsi. Əlavə ödənişlər. Müavinətlər.

Məlumat bloku:

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin təhlili dövlət statistik hesabat formaları əsasında illik hesabata əsasən aparılır. İllik hesabatın statistik məlumatlarından ümumilikdə səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin təhlili və qiymətləndirilməsi, onun struktur bölmələri, keyfiyyət qiymətləndirmələri tibbi yardım və profilaktik tədbirlər.

İllik hesabat (Forma 30 "Tibb müəssisəsinin hesabatı") müəssisənin iş elementlərinin cari uçotu məlumatları və ilkin tibbi sənədlərin formaları əsasında tərtib edilir. Hesabat forması Rusiya Federasiyasının Mərkəzi Statistika İdarəsi tərəfindən təsdiq edilir və bütün növ qurumlar üçün eynidir. Onların hər biri hesabatın öz fəaliyyətinə aid olan hissəsini doldurur. Ayrı-ayrı kontingentlərə (uşaqlara, hamilə qadınlara və doğuşda olan qadınlara, vərəmli xəstələrə, bədxassəli yenitörəmələrə və s.) tibbi yardımın xüsusiyyətləri əlavə hesabatlar şəklində əsas hesabata əlavələrdə verilir (onlardan 12-si var).

30, 12, 14-cü hesabat formalarının icmal cədvəllərində müqayisə üçün az istifadə olunan və təhlil, qiymətləndirmə və nəticə çıxarmaq üçün tamamilə yararsız olan məlumatlar mütləq şəkildə verilir. Beləliklə, mütləq dəyərlər yalnız hesablama üçün giriş məlumatları kimi lazımdır nisbi dəyərlər(göstəricilər), ona görə statistik və iqtisadi təhlil tibb müəssisəsinin fəaliyyəti. Onların etibarlılığına müşahidənin növü və üsulu və mühasibat sənədlərinin qeydiyyatının keyfiyyətindən asılı olan mütləq qiymətlərin düzgünlüyü təsir edir.

İnkişaf edərkən ilkin sənədlər qurumun fəaliyyətinin təhlili və qiymətləndirilməsində istifadə olunan müxtəlif göstəriciləri hesablamaq. Hər hansı bir göstəricinin dəyəri bir çox amillərdən və səbəblərdən asılıdır və müxtəlif fəaliyyət göstəriciləri ilə əlaqələndirilir. Buna görə də bütövlükdə müəssisənin fəaliyyətini qiymətləndirərkən səhiyyə müəssisələrinin işinin nəticələrinə müxtəlif amillərin müxtəlif təsirlərini və fəaliyyət göstəriciləri arasındakı əlaqənin spektrini nəzərə almaq lazımdır.

Təhlilin mahiyyəti göstəricinin dəyərini qiymətləndirmək, onu dinamikada digər obyektlər və müşahidə qrupları ilə müqayisə etmək və müqayisə etmək, göstəricilər arasındakı əlaqəni, onların şərtiliyini müəyyən etməkdir. müxtəlif amillər məlumatların və tapıntıların şərhində səbəblər.

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyət göstəriciləri normalar, standartlar, rəsmi göstərişlər, optimal və əldə edilmiş göstəricilər, illər, ilin ayları, günlər üzrə dinamika üzrə digər qurumlarla, kollektivlərlə müqayisələr, aqreqatlarla müqayisələr əsasında qiymətləndirilir, sonra işin müəyyən edilməsi ilə aparılır. səmərəlilik.

Təhlil zamanı göstəricilər tibb müəssisəsinin, iş sahəsinin, bölmənin və ya xidmət göstərilən kontingentin müəyyən funksiyasını xarakterizə edən qruplara birləşdirilir. Təhlilin ümumiləşdirilmiş sxeminə aşağıdakı bölmələr daxildir.

1. Ümumi xüsusiyyətlər.

2. İşin təşkili.

3. Xüsusi fəaliyyət göstəriciləri.

4. Tibbi yardımın keyfiyyəti.

5. Qurumların işində davamlılıq.

Konsolidasiya edilmiş Xəstəxana İllik Hesabatı aşağıdakı əsas bölmələrdən ibarətdir:

1) ümumi xüsusiyyətlər qurumlar;

3) poliklinikanın fəaliyyəti;

4) xəstəxananın fəaliyyəti;

5) paraklinik xidmətlərin fəaliyyəti;

6) sanitar və maarifləndirmə işi.

Səhiyyə iqtisadiyyatı – subyektləri əhalinin sağlamlığının qorunması prosesində sənayedə inkişaf edən iqtisadi münasibətlərin inkişafının obyektiv qanunauyğunluqlarının öyrənilməsi və istifadəsi olan sosial təbabətin və səhiyyənin təşkilinin bölmələrindən biri.

Bazar münasibətləri şəraitində səhiyyənin iqtisadi problemləri səhiyyə təşkilatçılarının, iqtisadçılarının, praktikantlarının fəaliyyətində əsas yer tutur. Bu gün tibbi yardımın təşkili sağlamlığı maddi dəyər, dəyəri olan resurs, tibb özünü isə cəmiyyətin resursa qənaət edən məhsuldar qüvvəsi kimi tanıyan prinsiplərə əsaslanır.

Uzun illər belə bir fikir var idi ki, səhiyyə qeyri-maddi istehsal sferasına aiddir və onun fəaliyyətinin pul ifadəsi ilə deyil, fəaliyyətlə təzahür edir. Həqiqətən də səhiyyə əhaliyə bilavasitə xidmət sferasına aiddir ki, bu da onun sağlamlıq göstəricilərinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilir; üstəlik, əhalinin xəstələnmə və ölüm hallarının azaldılmasına, insanların fiziki və psixi sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına, gözlənilən ömür uzunluğunun və iqtisadi aktiv uzunömürlülüyün artırılmasına nail olmaqla, səhiyyə çoxalmaya öz töhfəsini verir. əmək resursları, bu da əmək məhsuldarlığının yüksəldilməsi, milli gəlirin artımı üçün ilkin şərait yaradır.

Şəxsi və ictimai əməyə qənaət, səhiyyə istehsalının inkişaf tempinə, əmək məhsuldarlığının artırılmasına və məhsulların maya dəyərinin aşağı salınmasına bilavasitə təsir göstərir.

Ona görə də bu mövqelərdən səhiyyə fəaliyyəti təkcə tibbi-sosial səmərəlilik baxımından deyil, həm də xalq təsərrüfatının iqtisadi cəhətdən səmərəli sahəsi kimi qiymətləndirilməlidir.

Beləliklə, səhiyyə fəaliyyəti birbaşa və ya dolayı ola bilən və əmək məhsuldarlığının artmasında, istehsalın genişlənməsi və inkişafında və milli gəlirin artımında özünü göstərən iqtisadi effekt verir.

Bir-biri ilə sıx əlaqəli olan "təsir" və "səmərəlilik" anlayışlarını ayırd etmək lazımdır.

Effekt səhiyyədə metodun, müdaxilənin, hadisənin tibbi, sosial və iqtisadi nəticələrini xarakterizə edir.

Səmərəlilik - bu anlayış daha genişdir, təsiri səciyyələndirir və verilmiş metodda, müdaxilədə, hadisədə maddi, əmək və maliyyə resurslarından necə istifadə olunduğunu göstərir. Tibbi, sosial və iqtisadi səmərəlilik var.

Altında tibbi səmərəlilik xəstəliklərin profilaktikası, diaqnostikası və müalicəsi sahəsində məqsədlərə nail olma dərəcəsinin keyfiyyət və kəmiyyət xüsusiyyətlərinə aiddir. “Tibbi səmərəlilik” termini müalicə-diaqnostik proseslərin öyrənilməsində, xəstəliklərin qarşısının alınmasında, tibbi tədbirlərin təşkili və keçirilməsində geniş istifadə olunur. Bunlara, xüsusilə, uşaqların və yaşlıların sağlamlığının möhkəmləndirilməsi, müəyyən xəstəliklərin yüksək səviyyədə dərman müalicəsi (onkoloji, QİÇS və s.) və tibbi fəaliyyətin digər istiqamətləri daxildir.

Sosial səmərəlilik onun məzmunu tibbi effektivliyə çox yaxındır. Eyni zamanda, tibbi səmərəlilik birbaşa tibbi müdaxilənin nəticəsi ilə, xəstəliyin başlanğıcından əmək qabiliyyətinin bərpası ilə tam sağalana qədər işçilərin sağlamlığının yaxşılaşdırılması göstəriciləri ilə ölçülürsə, səhiyyənin sosial səmərəliliyi əhalinin sağlamlığının yaxşılaşması, xəstələnmənin, vaxtından əvvəl ölümün azalması, demoqrafik göstəricilərin dəyişməsi, əhalinin tibbi yardım və sanitar-epidemioloji xidmətlərdən məmnunluğunun getdikcə artması ilə xarakterizə olunur.

Sosial səmərəlilik bir sıra xəstəliklərin qarşısının alınmasından, əlillərin və vaxtından əvvəl ölüm hallarının azaldılmasından, tibbi-sosial tədbirlər nəticəsində tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsindən ibarətdir.

İqtisadi səmərəlilik səhiyyənin əmək məhsuldarlığının artmasına, milli gəlirin artmasına, istehsalın inkişafına bilavasitə və dolayı (dolayı) töhfəsini səciyyələndirir. Səhiyyədə iqtisadi səmərəlilik müəyyənedici meyar ola bilməz, əsas odur ki, sağlamlığın qorunması tədbirlərinin tibbi-sosial effektivliyidir. Çox vaxt tibbi effektivlik üstünlük təşkil edir, əhəmiyyətli xərclər tələb edir, geri qaytarılması uzaq gələcəkdə baş verə bilər və ya tamamilə istisna olunur. Xroniki degenerativ xəstəlikləri olan ahıllara, əqli geriliyi olan, mərkəzi və periferik sinir sisteminə ciddi ziyan vuran və bəzi digər hallarda tibbi-sosial səmərəliliyi aşkar olan xəstələrə tibbi yardımın təşkili zamanı iqtisadi effekt mənfi olacaqdır.

Beləliklə, səhiyyənin iqtisadi səmərəliliyi maddi, əmək və rasional istifadə deməkdir maddi resurslarəhalinin sağlamlığının qorunması ilə bağlı məsələləri həll etmək.

Səhiyyənin iqtisadi səmərəliliyini yaradır aşağıdakı növlər dövlət üçün iqtisadi faydalar: müvəqqəti əlilliyin, əlilliyin, vaxtından əvvəl ölümün azaldılması, tibbi xidmətin dəyərinin azaldılması. Səhiyyənin iqtisadi aspektləri səhiyyə xərclərinin azaldılması məqsədini güdmür. Xərclərə qənaət olmamalı, onların ən çox yollarını və üsullarını axtarmaq lazımdır rasional istifadə ictimai sağlamlığı qorumaq üçün.

Müəyyən etmək üçün iqtisadi səmərəlilik səhiyyə xərcləri və əldə edilən effektin müqayisəsindən ibarət iqtisadi təhlildən istifadə edir.

Tibb müəssisələrinin fəaliyyətinin iqtisadi təhlili aşağıdakı istiqamətlərdə aparılır: əsas fondlardan istifadə, xəstəxana çarpayılarından və tibbi avadanlıqlardan istifadənin səmərəliliyi, maliyyə xərclərinin və dəyərinin qiymətləndirilməsi. müxtəlif növlər tibbi yardım, tibbi və digər personalın istifadəsi. Bununla yanaşı, əsas iqtisadi göstəricilər hesablanır: xəstələnmə, əlillik və ölümlə əlaqədar ümumi iqtisadi zərər, qarşısı alınmış iqtisadi zərər və tibbi yardımın iqtisadi səmərəliliyi meyarı.

Şəraitdə bazar iqtisadiyyatı hər bir tibb müəssisəsinin əsas vəzifəsi keyfiyyət və rəqabət qabiliyyətini artırmaqdır tibbi xidmətlər, dərmanlar və mallar tibbi məqsəd maksimum əldə etmək üçün iqtisadi nəticələr. Bu baxımdan, iqtisadi təhlil göstərilən tibbi xidmətlərin dəyərinin və qiymətlərinin, onların həyata keçirilməsindən rentabelliyin və mənfəətin öyrənilməsini nəzərdə tutur. Bu, qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir iqtisadi fəaliyyət səhiyyə müəssisələri, onun daxili ehtiyatlarını müəyyən etmək və öz və borc vəsaitlərini investisiya etmək üçün düzgün prioritet sahələri seçmək.

BP - qan təzyiqi

ACE - angiotenzin çevirici ferment

HİV - insanın immun çatışmazlığı virusu

VNOK - Ümumrusiya Elmi Kardiologiya Cəmiyyəti

ÜST - Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı

GIT - mədə-bağırsaq traktının

IHD - işemik ürək xəstəliyi

IVL - süni ağciyər ventilyasiyası

BMI - bədən kütləsi indeksi

MSEC - tibbi-sosial ekspert komissiyası

AKI - kəskin böyrək çatışmazlığı

BCC - dövran edən qanın həcmi

SMS - birdəfəlik tibbi geyim üçün çox qatlı material (spunbond-meltblown-spunbond)

CCC - ürək-damar sistemi

ESR - eritrositlərin çökmə sürəti

Ultrasəs - ultrasəs

FGDS - fibrogastroduodenoskopiya

CRF - xroniki böyrək çatışmazlığı

CNS - mərkəzi sinir sistemi

RR - tənəffüs dərəcəsi

HR - ürək dərəcəsi

EKQ - elektrokardioqrafiya, elektrokardioqramma

ÖN SÖZ

Həkim xəstəlikləri müalicə edir

amma təbiət sağaldır

Hippokrat

Tibb bacılığı özlüyündə və geniş mənada bir intizamdır

xəstələrə qayğının bir çox aspektlərini əhatə edir. Bunlar xəstələrin monitorinqinin klassik üsullarıdır (ümumi vəziyyətin qiymətləndirilməsi, antropometrik tədqiqatlar, parametrlərin izlənilməsi).

tənəffüs, qan dövranı və s.) və məlum iynələr, infuziyalar, yuyulmalar, zondlamalar və əhaliyə tibbi-profilaktik yardımın təşkili və aparılması məsələləri.

Ümumilikdə müasir təbabətin ən mühüm istiqaməti, xüsusən də xəstələrə qulluq,

tibbi etikadır (tibbi deontologiya). zamanı vurğulamaq vacibdir

əsas, fundamental etik müddəalar əsrlər boyu dəyişməyib, məsələn:

"Əgər həkimi müayinə etdikdən sonra xəstə özünü yaxşı hiss etmirsə, bu həkim deyil" (V.M.Bekhterev), sonra başqaları

“Xəstəni qayğı ilə və ağlabatan rahatlıqla əhatə edin, lakin onu içəri buraxın

Onu nəyin təhdid etdiyini bilməməsi ”(Hippokrat), sonra əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qaldı

cəmiyyətin sosial strukturunda və elmi-texniki tərəqqi ilə bağlı dəyişikliklər (hüceyrə terapiyası, gen mühəndisliyi, klonlaşdırma və s.).

Reanimasiyanın əsaslarının öyrənilməsi də istənilən səviyyədə tibbi təhsilin mühüm tərkib hissəsidir, xüsusən xaricdə bütün qondarma feldşerlər reanimasiya üsullarını bilirlər. İndiki təhsil bələdçisiəlçatan formada tələbələr terminal dövlətlərin mühüm anlayışları, klinik və bioloji ölüm və xəstələrin bu kateqoriyasına təcili yardım üsulları ilə tanış ola biləcəklər.

Rusiya tibb universitetlərində “tibb baxımı” tələbələri ikinci kursda oxuyurlar, yəni.

hətta kliniki fənlərin inkişafından əvvəl. Təbii ki, bu, yadda saxlamaq problemini yaradır

çoxlu sayda yeni terminlər, bir çox simptomların mənşəyi və mahiyyətini başa düşmək

müxtəlif xəstəliklər, bunun üçün xəstələrə kömək etməli olurlar, bu da ikinci ildə olduqca çətindir. Kitabda terminlərin latın və yunan dillərinin ixtisarı ilə şərhi verilir

mənbələri, beləliklə, onların mənimsənilməsi daha mənalı və davamlıdır.

Texnoloji tərəqqi xəstə qayğısının bir çox məsələlərində fəal şəkildə həyata keçirilir, buna görə də dərslikdə ənənəvi texniki vasitə və üsullarla yanaşı

xəstələrə qulluq zamanı istifadə olunan bəzi müasir vasitələr, alətlər və aparatlar haqqında da məlumat verilir ki, bu da məlumatların həcminə adekvatdır.

Tibb fakültəsinin 2-ci kurs tələbəsi.

"Tibb bacısı" fənninin açıq bir praktik istiqaməti var, buna görə də

Bu təlim kitabçası tibb bacısının praktiki məsələlərini ətraflı təsvir edir, terapevtik və diaqnostik tədbirləri həyata keçirərkən optimal hərəkət ardıcıllığını təqdim edir.

prosedurlar. Bu, müasir dinamik prinsipi həyata keçirir "təlimat oxuyun və baxın

deyək ki, condio sine qua non, yəni. xəstəliklə effektiv mübarizə aparmaq həqiqətən mümkün olmayan bir vəziyyət. Bu baxımdan əlamətdardır ki, müasir beynəlxalq elmi tibb konqresləri öz iş görüşlərini məhz Tibb bacısı sessiyası (tibb baxımı) ilə başlayır.

Eramızdan əvvəl 4-cü əsrdə. Demokrit deyirdi: “İnsanlar sağlamlıqlarını tanrılardan diləyirlər. Onlar

onların özlərinin sağlamlıqlarına təsir edə bildikləri məlum deyil. Baxım qaydalarını və texnikasını öyrənmək

xəstə, fiziki, psixoloji və digər amillərin rasional istifadəsidir

xəstəliklərin müalicəsinin ən mühüm komponenti və onların qarşısının alınmasına toxunulub

antik dövrdə diqqət. Bu üsullar xəstələrin müalicəsində və indi daha fəal şəkildə istifadə edilməlidir.

Fəsil 1. Tibb müəssisələrinin işinin təşkili.

ÜMUMİ QAYĞININ ƏHƏMİYYƏTİ

Səhiyyə xidməti tibbi yardımın təşkili, hər bir fərdin və bütövlükdə əhalinin sağlamlığının qorunması və yaxşılaşdırılması məqsədi ilə həyata keçirilən sosial-iqtisadi tibbi xarakterli dövlət və ictimai tədbirlərin məcmusudur.

Sağlamlığın mühafizəsi tədbirləri profilaktika, əhalinin tibbi yardıma çıxışı prinsiplərinə əsaslanır

yardım, icbari tibbi sığorta, tibb elmi ilə qırılmaz əlaqə

səhiyyə təcrübəsi, əhalinin sağlamlığının qorunmasında dövlətin və ictimaiyyətin fəal iştirakı.

Sağlamlığın üç əsas komponenti var.

1. Müalicə və profilaktik qayğı.

2. Ölkənin sanitar-epidemioloji rifahının təmin edilməsi: yoluxucu xəstəliklərin epidemiyasının qarşısının alınması məsələləri, içməli suyun keyfiyyətinə sanitar nəzarət,

yemək, hava və s.

3. Əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması: bina sağlam həyat tərzi həyat, sağlamlıq

insanların iş və yaşayış şəraiti.

Daxili praktikanın əsas komponentləri və prinsipləri

səhiyyə

Daxili praktiki səhiyyənin əsas prinsipləri sağlamlığın qorunması sahəsində insan və vətəndaşların hüquqlarının qarşısının alınması və onlara riayət edilməsidir.

Birinci prinsip, prioritet səhiyyənin profilaktik istiqamətidir. Altında

profilaktika dedikdə, xəstələnmənin qarşısının alınmasına və insanların ömrünün uzadılmasına yönəldilmiş sosial-iqtisadi, sosial-gigiyenik və konkret tibbi tədbirlər sistemi başa düşülür. Profilaktika aşağıdakı sahələrdə aparılır:

Xəstəliyin qarşısının alınması;

Xəstəliklərin səbəblərini aradan qaldırmaq;

Sanitariya-gigiyena nəzarəti (gigiyena standartlarına uyğunluq, sanitar qanunvericiliyə uyğunluq);

Sağlamlıq təhsili, sağlam həyat tərzinin tərbiyəsi;

Əhalinin tibbi müayinəsi;

Tibb müəssisələrinin işində rayon prinsipinin qorunması;

Ümumi praktikantlar xidmətinin profilaktik tədbirlərinin həyata keçirilməsi.

Üç növ profilaktika var: birincili, ikincili və üçüncü. İlkin profilaktika pisləşmənin qarşısını alan tibbi və qeyri-tibbi tədbirlər kompleksidir

insanların sağlamlığının və xəstəliklərinin vəziyyəti, habelə erkən və gizli aşkarlanmasına yönəldilmişdir

xəstəliklərin formaları. İkinci dərəcəli profilaktika artıq müəyyən edilmiş xəstəliklərin kəskinləşməsinin qarşısını almağa yönəlmiş tibbi tədbirlər kompleksi ilə əlaqələndirilir. Üçüncü dərəcəli profilaktika xəstəliklərin inkişafının və onların ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir.

İkinci prinsip sağlamlığın qorunması sahəsində insan və vətəndaşların hüquqlarına riayət olunmasıdır ki, bu da bir neçə istiqamətdə həyata keçirilir:

Tibbi-sosial yardımın göstərilməsində vətəndaşların hüquqları;

Tibb və əczaçılıq işçilərinin vəzifələri və hüquqları;

Sağlamlığa zərər vurmağa görə məsuliyyət;

Tibbi yardımın mövcudluğu;

Sosial təminat (icbari tibbi sığorta sistemi - Qanun

Rusiya Federasiyasının "Vətəndaşların tibbi sığortası haqqında Rusiya Federasiyası" (1994));

Hüquqların təmin edilməsinə görə dövlət orqanlarının və vəzifəli şəxslərin məsuliyyəti

səhiyyə sahəsində vətəndaşlar.

Müasir dünyada özəl tibb praktikasının, dövlət və özəl sığortanın (sağlamlıq sığortası və ya sığorta təbabəti) müxtəlif birləşmələri mövcuddur.

səhiyyənin (ictimai səhiyyənin) büdcədən maliyyələşdirilməsi.

Rusiya Federasiyasında səhiyyə islahatları və tibbi sığortanın tətbiqi

vətəndaşlar 1993-cü ildə Rusiya Federasiyasının Vətəndaşların Sağlamlığının Mühafizəsi haqqında Qanunvericilik Əsaslarının təsdiq edilməsi ilə başladı.

Rusiya Federasiyasında dövlət və bələdiyyə səhiyyə müəssisələrində tibbi xidmət vətəndaşlara müvafiq vəsaitlər hesabına pulsuz verilir.

büdcə, sığorta haqları. Federal proqramlar Rusiya Federasiyasında maliyyələşdirilir

əhalinin sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsi, dövlət, bələdiyyə, özəl səhiyyə sistemlərinin inkişafı istiqamətində tədbirlər həyata keçirilir, insan sağlamlığının möhkəmləndirilməsinə töhfə verən fəaliyyətlər, Bədən tərbiyəsi və idman, ekoloji və sanitar və epidemioloji rifah (Rusiya Federasiyasının Konstitusiyası, maddə 41). Konsepsiya

Rusiya Federasiyasının milli təhlükəsizliyi əhalinin sağlamlığını əsas kimi müəyyənləşdirir

ölkənin milli təhlükəsizliyi.

Tibbi yardımın növləri

Kvalifikasiyaya görə tibb peşəsi hər cür

tibbi yardım bu yardımın göstərildiyi yer və şəraitdən, təşkilatın xüsusiyyətlərindən və mütəxəssisin ixtisasından asılı olaraq aşağıdakı növlərə bölünür.

1. İlk yardım: özünə kömək, qarşılıqlı yardım, tibb işçisinin köməyi,

bir sıra "sosial" peşələrin xüsusi təlim keçmiş nümayəndələrinin köməyi (sözdə

feldşerlər) - polis (polis), yanğınsöndürən, stüardessa və s.

2. Həkimdən əvvəlki (paramedikal) yardım: orta tibb işçiləri tərəfindən göstərilir.

3. İlk tibbi yardım - ən sadə tibbi müalicə-profilaktika və sanitar-gigiyenik tədbirlər.

4. İxtisaslı tibbi yardım - mütəxəssis həkim tərəfindən həyata keçirilən terapevtik və ya cərrahi profilli kompleks tibbi manipulyasiyalar: ümumi praktik həkim, cərrah, pediatr və s.

5. İxtisaslaşdırılmış tibbi yardım - bu məqsədlər üçün xüsusi olaraq hazırlanmış tibb müəssisələrində "dar" mütəxəssislərin (kardioloq, aritmoloq, pulmonoloq, endokrinoloq və s.) köməyi.

Tibb müəssisələrinin növləri

Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrinin strukturu bir neçə əsas sahəni nəzərdə tutur, bunlar arasında tibbi-profilaktik şəbəkə aparıcı yer tutur (Cədvəl 1-1).

Cədvəl 1-1. Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrinin strukturu

İstiqamət Qurumların növləri

Qurumların növləri

Terapevtik və profilaktik

ambulator poliklinikalar

Ambulatoriyalar, poliklinikalar (şəhər, mərkəzi, rayon), tibb məntəqələri və sağlamlıq ocaqları, feldşer-mama məntəqələri, poliklinika

rayon, rayon və respublika xəstəxanalarının, dispanserlərin şöbələri;

gündüz xəstəxanaları, kosmik məntiqi xəstəxanalar, şöbə poliklinikaları (on su nəqliyyatı, dəmir yolu nəqliyyatı və s.),

stomatoloji klinikalar, məsləhət və diaqnostika mərkəzləri

təhsil və tədqiqat tibb institutları, uşaq

reabilitasiya mərkəzləri, patologiyası olan qadınlar üçün reabilitasiya mərkəzləri

hamiləlik, tibbi-sosial reabilitasiya otaqları, tibbi genetik məsləhətləşmələr

Stasionar xəstəxanalar (rayon, rayon, rayon, şəhər, rayon, respublika), uşaq xəstəxanaları, tibb bölmələri, şöbə xəstəxanaları (ad

su nəqliyyatı, dəmir yolu nəqliyyatı və s.), stasionar

dispanserlər, xəstəxanalar, təhsil və elmi-tədqiqat tibb institutlarının klinikaları, ixtisaslaşdırılmış xəstəxanalar, özəl klinikalar

Dispanser Onkoloji, kardioloji, dəri-zöhrəvi, vərəm əleyhinə, nevropsixiatrik, narkoloji, tibbi və bədən tərbiyəsi və s.

qurumlar

ana və uşaq sağlamlığı

Qadın məsləhətləri, doğum evləri, doğum və ginekoloji

xəstəxanaların şöbələri, uşaq evləri, körpələr evi, süd mətbəxləri

Təcili və təcili tibbi yardım müəssisələri

Təcili və təcili tibbi yardımın stansiyaları, xəstəxanaları və şöbələri; qanköçürmə bölmələri

sanatoriya-kurort

Sanatoriyalar, uşaq sanatoriyaları, sanatoriyalar, palçıq vannaları,

kurort poliklinikaları

Sanitariya və profilaktik

Sanitariya-epidemioloji-skne

Dövlət Sanitariya və Epidemioloji Nəzarət Mərkəzləri, dezinfeksiya stansiyaları, taun əleyhinə stansiyalar, dəmir yolu nəqliyyatında təcrid məntəqələri

Sanitariya təhsili

Tibb Problemləri Mərkəzi Elmi-Tədqiqat İnstitutu

sağlam həyat tərzinin təbliği, tibbi profilaktika mərkəzləri,

sağlamlıq təhsili, Qırmızı Xaç və Qırmızı Xaç evləri

Aypara, "Bilik" Cəmiyyəti

Məhkəmə Tibbi Ekspertiza Məhkəmə Tibb Bürosu

Əczaçılıq və

tibbi texnologiya

Apteklər Apteklər, aptek bazaları, aptek köşkləri, aptek mağazaları və anbarları;

nəzarət və analitik laboratoriyalar

Tibbi

Tibbi avadanlıq və optika mağazaları, bazaları və anbarları

Tibb müəssisələri əhaliyə yaşayış yeri (ərazi tibb müəssisələri) və iş yeri (təşkilatların və tibb müəssisələrinin tibb müəssisələri) üzrə tibbi yardım göstərir.

müəssisələr).

Tibbi yardım müxtəlif mərhələlərdə göstərilə bilər:

Ambulator (xəstəxanadankənar) yardım - poliklinikalar, poliklinika şöbələri

xəstəxanalar və dispanserlər, ambulatoriyalar, tibb məntəqələri və sağlamlıq mərkəzləri, təcili yardım stansiyaları

yardım, qadın məsləhətləri;

Stasionar tibbi yardım (sistemli müşahidəyə, kompleks müayinə və müalicə üsullarına ehtiyacı olan xəstələrə göstərilir) - xəstəxanalar, xəstəxanalar, sanatoriyalar və s.

Ambulator tibbi yardım

Ambulator tibbi yardım (lat. ambulatorius - səyyar, gəzinti; yun. polis - şəhər, klinike - müalicə sənəti, yataq xəstələrinə qulluq) xəstəxanadan kənarda həyata keçirilir.

Hazırda xəstələrin 80%-ə yaxınına ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərilir. Ambulator-poliklinik əlaqə (sözdə zona

ilk əlaqə) xəstələrin klinikada qəbulda müayinə və müalicəsini təmin edir və

zəruri hallarda evdə, həmçinin tibbi müayinə (sağlamlığın monitorinqi)

əhali. Ambulatoriya əlaqəsinin fəaliyyət prinsipi ərazi-rayondur

(ambulator səhiyyə bağlantısının əsas struktur elementi ərazi terapevtik sahədir), bu da rayona daimi təyinatı nəzərdə tutur.

müvafiq ərazinin müəyyən sayda sakinləri üçün ümumi praktiki həkim və tibb bacısı (tibb bacısı).

Ambulator poliklinika əlaqəsinin məqsəd və vəzifələri aşağıdakılardır:

Klinikada və evdə ixtisaslı tibbi xidmət.

Tibbi yoxlama.

Profilaktik tədbirlər (xəstəliyin, əlilliyin və ölümün azalması).

Müvəqqəti əlilliyin müayinəsi.

Əhalinin sanitar-gigiyenik maarifləndirilməsi.

Sağlam həyat tərzinin təbliği.

Ambulator klinikaların bir neçə əsas növü var.

Poliklinika (yun. polis - şəhər, klinike - müalicə sənəti) şəhərin çoxşaxəli və ya ixtisaslaşmış tibb müəssisəsidir.

tibbi xidmət, o cümlədən ixtisaslaşdırılmış, gələn xəstələrə, eləcə də xəstələrə

evdə müalicə və profilaktika üçün kompleks terapevtik və profilaktik tədbirlər həyata keçirin

laktik xəstəliklər. Poliklinika - müstəqil müalicə-profilaktika müəssisəsi

şəhər tipli, o, həmçinin tibb bölməsinin və ya birgə xəstəxananın bir hissəsi ola bilər. AT

klinikalar xəstələri bütün ixtisaslar üzrə həkimlərdən qəbul edir. Laboratoriya, diaqnostika və müalicə otaqları var. Klinikaya gələ bilməyən xəstələr zəng etsin

həkimlər və evdə ixtisaslı yardım alırlar və lazım olduqda xəstəxanaya yerləşdirilirlər. Poliklinikada xəstələrin müəyyən edilməsi, tibbi yardımın göstərilməsi,

xəstələnmənin öyrənilməsi, profilaktik müayinələrin aparılması. Klinikalarda var

eləcə də tibb bacısının xəstənin bədən istiliyini və qan təzyiqini (BP) ölçdüyü həkimə qədərki təyinatlar.

Ambulatoriya (lat. ambulatorius - səyyar, gəzinti) kiçik şəhər tipli qəsəbənin, kiçik sənaye müəssisəsinin və ya kənd ərazisinin əhalisinə xəstəxanadankənar tibbi yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulmuş tibb müəssisəsidir. Kənd yerlərində ambulator yardım feldşer-mama tərəfindən göstərilə bilər

kənd səhiyyəsinin əsas struktur vahidi kimi çıxış edən məntəqələr. Rayon iş prinsipi xəstələri aktiv şəkildə müəyyən etməyə, onları ixtisaslı təmin etməyə imkan verir

tibbi yardım göstərmək, xəstələnmə hallarını öyrənmək, profilaktik və sanitar-maarifləndirmə işləri aparmaq.

Ambulatoriya poliklinikadan müəyyən məhdudiyyətlə fərqlənir

tibbi xidmət və az sayda işçi heyəti (həmçinin xidmət edilən xəstələrin sayı). Bir qayda olaraq, ambulatoriya kənd yerində yerləşir və əhaliyə lazımi minimum sayda mütəxəssis (beşdən çox olmayan) - terapevt, cərrah, mama-ginekoloq və pediatr ilə xidmət göstərir.

Tibb bölmələri iri sənaye müəssisələrində tibbi yardım göstərir. Bunlara xəstəxana, klinika, sağlamlıq mərkəzi və dispanser daxil ola bilər.

Sağlamlıq mərkəzi - sənaye müəssisələrində, tikinti sahələrində, ali və orta ixtisas təhsili müəssisələrində təşkil edilmiş tibb bölməsinin və ya klinikanın bölməsi təhsil müəssisələri, məktəblər. Eləcə də

xəsarətlər, qəfil xəstəliklər və zəhərlənmələr zamanı ilk tibbi yardım

sağlamlıq ocağı xəstələnmənin qarşısının alınması və azaldılması üçün planlı sanitar-gigiyenik və müalicə-profilaktika tədbirləri həyata keçirir. Tibb mərkəzinə rəhbərlik edir

həkim, feldşer sağlamlıq mərkəzi - feldşer və ya tibb bacısı.

Qadın konsultasiyası ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi və profilaktikasının, habelə hamilə qadınların monitorinqinin aparıldığı müalicə-profilaktika müəssisəsidir. Orta tibb işçisi - mama - qəbulda həkimə kömək edir, hamilə qadınlara himayədarlıq edir, onlara yeni doğulmuş körpələrə qulluq etməyi və şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməyi öyrədir. Mama həkimin göstərişlərini yerinə yetirir, sanitar-maarifləndirmə işləri aparır.

Təcili yardım stansiyaları əhaliyə tibbi xidmət göstərir

fövqəladə hallarda, gecə-gündüz işləyir. Briqadaya feldşer rəhbərlik edə bilər

müstəqil olaraq çağırışlara gedir, ilk tibbi yardım göstərir və xəstələri xəstəxanaya yerləşdirir. Daha yüksək ixtisas tələb edən ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərilir

bir həkimin rəhbərlik etdiyi bir qrup, feldşer isə ona qulluq və nəqliyyatda kömək edir

xəstə. Bir çox təcili yardım stansiyalarında müasir avadanlıqla təchiz edilmiş avtomobillər var ki, bu da təcili yardım, yüksək ixtisaslı və ixtisaslaşdırılmış xidmətlər göstərməyə imkan verir.

evdə və xəstəxanaya gedərkən kömək etmək və reanimasiya aparmaq.

Tarixə istinad

1089 - Kiyev Rusı: Kilsə xəstəxanaları pulsuz müalicə verməyə başladı.

1581 - İvan Dəhşətli Tsarev (Məhkəmə) aptekinin əsasını qoydu.

1620 - ilk "dünyəvi" ambulatoriyalar təşkil edildi.

1738 - Sankt-Peterburqun əsas aptekində Avropada yoxsullar üçün ilk pulsuz dispanser yaradıldı.

1804 - Universitetlərin tibb fakültələrində tədris proqramına "Poliklinika" fənni daxil edildi.

1880-ci illər - Zemstvo islahatı rayon xidmətləri tərəfindən əhaliyə tibbi yardımı genişləndirdi,

səyahət tibbi və orta tibb yardımı.

1920-ci illər - sənaye müəssisələrində tibbi yardım mərkəzlərinin, ambulatoriyaların, xəstəxanaların yaradılması.

1950-ci illər - kənd əhalisinin profilaktik tibbi müayinəsi.

1961-1983 - əhalinin ümumi tibbi müayinəsi.

Əlavə olaraq qeyd etmək lazımdır ki, müasir yerli səhiyyə ödənişlidir

ailə həkiminin (ümumi praktikant) xidmətinə böyük diqqət yetirilməsi perspektivli bir əlaqədir

ilkin tibbi yardımın göstərilməsi. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 237 nömrəli əmri (26 avqust 1992-ci il) xüsusi tibb müəssisələrinin yaradılmasını nəzərdə tutur.

müasir diaqnostika avadanlığı ilə təchiz edilmiş ailə həkimi kabinetləri (binaları) və belə ailə həkimi kabinetinin əməkdaşları (ailə həkimi və

üç orta tibb işçisi, o cümlədən laborant və feldşer). Əslində, ümumi praktikant

təcrübə yerli terapevtin təyinatçısı kimi çıxış edir.

Stasionar tibbi yardım

Xəstənin vəziyyəti sistematik monitorinq, kompleks diaqnostik və terapevtik prosedurların tətbiqi, ixtisaslaşmış tibbi yardım tələb edirsə, o, göndərilir.

stasionar tibb müəssisəsinə.

Stasionar (lat. stationarius - dayanan, hərəkətsiz) - tibb müəssisəsinin (xəstəxana, tibb məntəqəsi, dispanser) üçün nəzərdə tutulmuş struktur bölməsi.

xəstələrin gecə-gündüz müayinəsi və müalicəsi (gündüz stasionar istisna olmaqla) tibb işçilərinin nəzarəti altında bu müəssisədə qalma.

Tarixə istinad

Rusiyanın vəftiz edildiyi vaxtdan bəri - monastırlarda xəstəxanaların təşkili.

XVI əsr - xəstəxanalar haqqında qanunvericilik hazırlandı, Moskvada ilk mülki xəstəxana təşkil edildi (1632), hərbi xəstəxanalar formalaşdı.

XVIII əsr - I Pyotr xəstəxanaların tikintisi haqqında fərman verdi; Rusiyanın ən böyük xəstəxanası tikildi.

1880-ci illər - Zemstvo islahatı dünyada ilk dəfə olaraq əhaliyə xəstəxana xidməti təqdim etdi, sənaye (zavod) təbabətinin inkişafına səbəb oldu.

Hal-hazırda stasionar əlaqənin məqsəd və vəzifələri aşağıdakılardır:

Xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi.

Təcili qayğı.

Xəstələrin reabilitasiyası.

Xəstəliyin qarşısının alınması.

Tədqiqat fəaliyyəti.

Təhsil fəaliyyəti (tibb kadrlarının hazırlanması). Bir neçə var

xəstəxana növləri.

Gündüz xəstəxanası ambulator və stasionar tibbi yardım arasında ara əlaqədir. Bu tibb təşkilatının xəstəxananı əvəz edən formasıdır

əhaliyə yardım, ambulator və ya xəstəxananın struktur bölməsi

gecə-gündüz tibbi nəzarətə, tibbi, reabilitasiya, diaqnostik və profilaktik tədbirlərə ehtiyacı olmayan xəstələri gündüz saatlarında təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuş müəssisə.

Tarixə istinad

1930 - Rusiyada ilk dəfə Moskva Psixonevroloji Xəstəxanasında gündüz xəstəxanası açıldı. P.B.

Qannuşkin. Sonralar müvafiq dispanserlərin nəzdində psixo-nevroloji və vərəm əleyhinə gündüz xəstəxanaları yaradıldı.

Dispanser (lat. dispense - paylamaq) dispanser üsulu ilə işləyən xüsusi ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisəsidir. Dispanser nəzərdə tutulub

müəyyən qrup xəstəlikləri olan xəstələrin aktiv erkən aşkarlanması və qeydiyyata alınması, onların sistematik dinamik monitorinqi, ixtisaslaşmış tibbi yardımın göstərilməsi;

bu xəstələrin işini və həyat şəraitini yaxşılaşdırmaq, habelə xəstələnmə hallarını və onun səbəblərini öyrənmək, xəstəliklərin qarşısının alınması üçün tədbirlərin işlənib hazırlanması və həyata keçirilməsi, sanitar-maarifləndirmə işlərinin aparılması üçün tövsiyələr hazırlamaq. Beləliklə, dispanser müstəqildir

xəstələrin müəyyən kontingentinə tibbi-profilaktik yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulmuş ixtisaslaşdırılmış müalicə-profilaktika müəssisəsi. Hazırda ölkədaxili səhiyyə sistemində kardioloji, vərəm əleyhinə, onkoloji, dəri-zöhrəvi, nevropsixiatrik, narkoloji, zob əleyhinə, endokrinoloji, tibbi və bədən tərbiyəsi üzrə dispanser növləri göstərilir.

Dispanserin məqsəd və vəzifələri aşağıdakılardır.

Müvafiq profilli xəstələrin aktiv erkən aşkarlanması.

Müəyyən edilmiş xəstələrin müşahidəsi (patronaj).

İxtisaslaşdırılmış tibbi yardım.

Xəstələrin reabilitasiyası.

Xəstəliyin qarşısının alınması.

Xəstəliyin inkişafı və yayılması üçün halların və şərtlərin öyrənilməsi.

Sanitariya və maarifləndirmə işi.

Xəstəxana stasionar şəraitdə tibb elminin və texnikasının nailiyyətləri əsasında əhaliyə yüksək ixtisaslı xidmət göstərən müalicə-profilaktika müəssisəsidir.

Tarixə istinad

Rusiyada monastırlarda xeyriyyəçilik üçün nəzərdə tutulmuş sədəqə evləri açıldı, orada "xəstəxana palataları" da yaradıldı - xəstəxananı ağrıların yatdığı yer adlandırmağa başladılar.

səcdə edən adam.

Şəhər xəstəxanası ola bilər:

Multidisiplinar - müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi üçün;

İxtisaslaşdırılmış - müəyyən bir kateqoriya xəstələrin müalicəsi üçün (vərəm,

yoluxucu, psixi və s.).

Rayon və ya respublika xəstəxanası kənd sakinlərinə yüksək ixtisaslı ixtisaslaşmış, konsultativ, poliklinika və stasionar tibbi yardım göstərir.

Klinika - təkcə stasionar müalicənin aparılmadığı xəstəxana müəssisəsi

xəstələr, həm də tədqiqat işləri aparılır, tələbələr, həkimlər, orta tibb işçiləri hazırlanır.

Hospital - hərbi qulluqçuların və müharibə əlillərinin müalicəsi üçün xəstəxana.

Sanatoriya (latınca sanatum - sağaltmaq, sağaltmaq) - stasionar müəssisə

xəstələrin müalicəsindən sonra. Adətən sanatoriya əlverişli bir ərazidə (kurortda) yerləşir

iqlim, eləcə də mineral suların və müalicəvi palçığın olduğu yerlərdə.

Hazırda iri multidissiplinar xəstəxanaların, klinikaların, tibb akademiyalarının, tibb universitetlərinin və elmi-tədqiqat institutlarının bazasında yüksək ixtisaslı ambulator yardım göstərən ixtisaslaşmış konsultativ-diaqnostika mərkəzləri də yaradılmışdır.

xəstələrin müayinəsi və stasionar müalicəsi.

Xəstəyə qulluq haqqında ümumi məlumat

terapevtik müalicə sistemi

Tibbi kontekstdə tibb bacısı -

vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün terapevtik, profilaktik və sanitar-gigiyenik tədbirlər sistemi

səbirli, düzgün vaxtında icra

bir sıra tibbi təyinatların hazırlanması və aparılması

diaqnostik prosedurlar, səlahiyyətli müşahidə

xəstələr və onların vəziyyətinin monitorinqi, ilk təmin

ilk yardım və müvafiq qeydiyyat

tibbi sənədlər.

"Xəstələrə qulluq" termini ilə müqayisə etmək olar

yuxarıda fəaliyyət xarici tərifi "tibb" - "... məzmun

tibb bacısı insana qayğı göstərməkdən ibarətdir” [Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), 1987]. Əvvəl

Hal-hazırda tibb bacısının vahid tərifi yoxdur

işlər. Klassik tərif hesab edilir

1961-ci il Amerika tibb bacısı, müəllim və görkəmli pedaqoq Virciniya Henderson tərəfindən verilmişdir: “Tibb bacılığı təmin edir.

ilə bağlı həmin hərəkətlərin həyata keçirilməsində xəstə və ya sağlam bir şəxsə yardım

lazımi qüvvələrə, biliyə və iradəyə malik olmaqla, sağlamlığı, sağalması və ya dinc ölümünü öz boynuna götürərdi. 1987-ci ildə Beynəlxalq Bacılar Şurasının milli nümayəndələrinin iclasında aşağıdakı tərif formalaşdırıldı: “Tibb bacısı

səhiyyə sisteminin tərkib hissəsidir və sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması, psixososial qayğı və qayğı daxildir.

fiziki və psixi xəstəlikləri olan şəxslər, habelə bütün yaş qruplarından əlillər. Bu cür yardım tibb bacıları tərəfindən həm tibb müəssisələrində, həm də hər hansı digər müəssisələrdə, eləcə də evdə ehtiyac olduğu yerdə verilir "(Yeni Zelandiya,

1987). 1993-cü ildə tibb bacısı nəzəriyyəsi üzrə I Ümumrusiya Elmi-Praktik Konfransında

Florens Nightingale

Rusiyada tibb bacısının aşağıdakı tərifi qəbul edildi: “Tibb bacısı kimi

səhiyyə sisteminin bir hissəsi dəyişən mühitdə mövcud və potensial sağlamlıq problemlərini həll etmək sənəti və elmidir.

Tibb bacısının uzun tarixi var. Orta əsrlərdə ruhani cəngavər ordenləri ehtiyacı olanlara yardım və himayədarlıq edirdi - XI əsrdə Müqəddəs Lazar ordeni (cüzamlılara himayədarlıq edirdi), Müqəddəs İoann ordeni (Yerusəlimdə xəstələrə qayğı göstərirdi). Bu cür təşkilatların əsas qayğıları təkcə xəstələrə kömək etmək deyil, həm də epidemiyalara qarşı mübarizə idi. 14-cü əsrdə xəstələrə qulluq edən qadınların dini birlikləri meydana çıxdı

XVII əsr - "Yardım Cəmiyyəti" birliyi, eyni zamanda "mərhəmət bacıları" termini meydana çıxdı. Rusiyada ilk dəfə olaraq I Pyotrun dövründə qadınlar xəstə və yaralılara qulluq etməyə başladılar

İmperator Paul I dövründə dul evləri yaradıldı, onların sakinləri "mərhəmətli dullar" yoxsullar üçün pulsuz xəstəxanalarda xəstələrə qulluq etmək üçün pulsuz yardım göstərirdilər.

İlk rus mərhəmət bacıları icması 1844-cü ildə Sankt-Peterburqda I Nikolayın qızı, böyük hersoginya Aleksandra Nikolaevnanın təşəbbüsü ilə açılmışdır. 1854-cü ildə Krım Müharibəsi zamanı (1853-1856) Böyük Düşes Yelena Pavlovnanın rəhbərliyi altında

döyüş meydanında yaralılara yardım təşkilatı, Müqəddəs Xaç Qardaşlar Cəmiyyəti yaradıldı

mərhəmət. Görkəmli rus cərrahı N.İ. Piroqov (1810-1881) icmanın nizamnaməsini işləyib hazırladı və

qruplara bölünmüş tibb bacıları üçün xüsusi təlimatlar (soyunma otaqları, qulluqçular, əczaçılar

və evdar qadınlar), onlara qulluq yaxşılaşdırmaq üçün yaralıların və xəstələrin çeşidlənməsi prinsiplərini təqdim etdi

tibbi yardım. Buna görə də N.İ. Piroqov haqlı olaraq ilk təşkilatçı hesab olunur

Rusiyada tibb bacısı xidməti. Rusiya Qızıl Xaçının prototipinə çevrilən bu cəmiyyətdə

bütün rus siniflərinin nümayəndələri daxil idi (... ikinci leytenant Mariya Aksyonovanın dul arvadı və

Senatorun qızı Yekaterina Bakunina, baronessa Budberq və dərzi Aleksandr Stepanovun dul arvadı...”). Böyük Düşes döyüş meydanında yaralılara qadınların yardımını təşkil etməyi təklif etdi və N.İ. Piroqov iclasda: “Əlahəzrət Suveren sizə, Nikolay İvanoviçə,

Krıma getmək üçün ən yüksək icazə. götürdüm

sorğunuzu həll etmək üçün məsuliyyət daşıyırsınızsa, dərhal Sevastopola gedə bilərsiniz. Hər şey şahzadənin şəxsi hesabına təşkil olunub: 170 min

tibb bacılarının təhsilinə qızılla frank xərclədi,

avadanlıq, nəqliyyat, dərman və sarğı materialları

obyektlər. Henri Jan Dünant (8 may 1828 - Henri Dunantın doğum tarixi - Ümumdünya Günü kimi qeyd olunur.

Qırmızı Xaç), ictimai xadim və yazıçı,

Beynəlxalq Qırmızı Xaç Cəmiyyətinin yaradılmasının təşəbbüskarı, 1896-cı ildə Rusiya Cəmiyyətinə məktub yazdı.

Qırmızı Xaç: “... Qızıl Xaçın mövcudluğu

göstərməyin nəcib nümunəsinə bu gün borcluyuq

Krım müharibəsi zamanı yaralı əsgərlərə kömək etmək,

səbəb ilhamlanır<великая кня-гиня>Elena Pavlovna.

"Dayəlik işi" anlayışı 1859-cu ildə təklif edilmişdir

d) əfsanəvi Florens Nightingale; 1865-ci ildə bu termin Beynəlxalq Qırmızılar Komitəsi tərəfindən qəbul edildi

xaç. Zəngin bir ingilis mülkədarının qızı Florens Naytinqeyl Mərhəmət bacılarının qurucusu hesab olunur. Qərbi Avropa. 1854-cü ilin noyabr-noyabr aylarında o, 38 könüllü mərhəmət bacısından ibarət dəstənin başında əməliyyat teatrına (Krım müharibəsi) getdi, hərbi xəstəxana təşkil etdi, xəstəxanalarda möhkəm nizam-intizam tətbiq etdi və yaralıların lazımi qidalanmasını həyata keçirdi. mərhəmət bacılarının təhsilini təşkil etdi və

əməliyyatlar zamanı həkimlərə kömək edirdi. Müharibədən sonra İngiltərəyə qayıdan F.Naytinqeyl

Kraliça Viktoriyaya xəstəxana biznesinin islahatı üçün hazırlanmış planı təqdim etdi və təsis etdi

London mərhəmət bacılarının ilk dünyəvi məktəbi. 1912-ci ildə Beynəlxalq Qırmızı Xaç Komitəsi tərəfindən Florens Naytingeyl medalı təsis edilib və onun arxasında

yazısı yerləşdirilib: “Pro Vera Misericordia et cara Humanitate Perennis ducor universalis” (“Bütün bəşəriyyətin heyranlığına səbəb olan insanlara əsl mərhəmət və qayğıya görə”).

Hazırda məşq edir tibb bacıları Rusiyada tibbdə aparılır

məktəblər və kolleclər. Keyfiyyəti

əhaliyə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyəti. Bu, böyük ölçüdə tibb universitetlərinin tələbələrinə də aiddir. Dərslərə kifayət qədər hazırlıq və nəticədə zəif bilik

ümumi qayğının müxtəlif bölmələri sonrakı tibbi işlərdə səhvlərə səbəb ola bilər.

Xəstə baxımının əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək olmaz. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək,

xəstənin gücünün qorunmasına və bərpasına kömək edən bütün tədbirləri həyata keçirmək, onun əzabını yüngülləşdirmək, bütün orqanların funksiyalarını diqqətlə izləmək, qarşısının alınması

mümkün fəsadlar, xəstəyə həssas münasibət - bütün bunlar xəstəyə qulluq konsepsiyasına daxildir. Həkim müalicə edirsə, tibb bacısı da.

Həkim reseptlərinə ciddi riayət etmək, qidalanma, içmə və gigiyena rejimlərinə ciddi riayət etmək, əlverişli fiziki və psixoloji şərait yaratmaq hətta ümidsiz kimi görünən xəstələrin, əksinə, yoxsul insanların sağlamlığını bərpa edə bilər.

qayğıkeşlik, tibb bacısının öz vəzifəsinə diqqətsiz münasibəti təkcə gecikdirə bilməz

xəstənin sağalması, həm də vəziyyətinin şiddətini ağırlaşdırır.

Gündəlik həyatda xəstəyə qulluq onun müxtəlif ehtiyaclarını ödəməyə kömək etmək kimi başa düşülür: yeməkdə, içkidə, tualetdə, hərəkətdə, fizioloji funksiyalarda və s. Qulluq həm də xəstənin evdə qalması üçün optimal şəraitin yaradılmasını nəzərdə tutur.

xəstəxanada və ya evdə: sülh və sakitlik, rahat yataq, təmiz kətan, təmiz hava və

və s. Bu cilddə qayğı, bir qayda olaraq, kiçik tibb işçiləri və xəstənin qohumları tərəfindən həyata keçirilir. F.Naytinqeyl yazırdı: “Əgər düzgün qulluq yolu ilə xəstəliyi çətinləşdirən bütün hallar aradan qaldırılarsa, onda xəstəlik öz təbii axarını alacaq və səhvlərdən, qeyri-ciddilikdən və ya başqalarının məlumatsızlığından yaranan süni olan hər şey aradan qalxacaq”.

Tibbdə “xəstəyə qulluq” anlayışı daha geniş şərh olunur. Burada önə çıxır

müstəqil nizam-intizam və düzgün daxil olmaqla bütün tədbirlər sistemidir

və müxtəlif tibbi reseptlərin vaxtında yerinə yetirilməsi, diaqnostik tədbirlərin aparılması, xəstənin müəyyən tədqiqatlara hazırlanması, vəziyyətinə nəzarət

xəstəyə ilk tibbi yardım göstərmək, lazımi tibbi sənədləri saxlamaq.

Xəstəyə qulluq müalicənin effektivliyinə təsir edir və onun tərkib hissəsidir.

Xəstə baxımının keyfiyyəti xəstəliyin müalicəsinin nəticələri ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır,

onun proqnozu. Bəli, saat uğurlu idarəetmə miokard infarktı olan bir xəstə "itirilə bilər"

lazımi qayğı tədbirlərinin ədalətsiz həyata keçirilməsi səbəbindən xəstə: məsələn,

daimi monitorinqin olmaması miyokard infarktının ilk günlərində xəstənin ciddi yataq istirahətinin pozulmasına və xüsusən də bu kimi ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

ölümcül aritmiya və ürək çatışmazlığının inkişafı. Başqa

misal: yataq dəstinin təmizliyinə və dəri vəziyyətinə qeyri-adekvat nəzarət

hipodinamiya şərtləri yataq yaralarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Buna görə xəstəyə qulluq xəstəliyin gedişatına və sağalmasına təsir edən müalicənin məcburi tərkib hissəsidir.

xəstə.

Xəstələrə qayğının iki əsas sahəsi var - ümumi

qayğı və xüsusi qayğı.

Ümumi qayğı - təbiətindən asılı olmayaraq ümumi qayğı fəaliyyətlərinin həyata keçirilməsi

xəstəliklər (ümumi müayinə, bədən istiliyinin ölçülməsi, kətan dəyişdirilməsi və s.).

Xüsusi qayğı - xəstəliyin diaqnozundan asılı olaraq xüsusi qayğı tədbirlərinin həyata keçirilməsi (məsələn, xəstəni xolesistoqrafiyaya hazırlamaq, kateterizasiya etmək

Sidik kisəsi).

Tibb bacılarının və tibb bacılarının vəzifələri

Xəstələrə orta və kiçik tibb işçiləri baxır.

Tibb bacısı heyəti

Tibb bacısı orta tibb təhsilli mütəxəssisdir (tibb kollecini bitirənlər). Tibb bacısı tibb bacısı kimi təsnif edilir, tibb müəssisələrində həkim köməkçisi kimi fəaliyyət göstərir, tibbi təyinatları yerinə yetirir və tibb bacısı prosesini həyata keçirir. ÜST-ə görə, tibb bacısı prosesinin mahiyyəti

xəstələrə qulluq edir.

Tibb bacısının vəzifələri növü və profilindən asılıdır tibb müəssisəsi, harada

işləyir, vəzifəsi və yerinə yetirilən işin xarakteri. Aşağıdakı vəzifələr var

tibb bacıları.

Baş tibb bacısı. Hal-hazırda bu, ali tibb təhsili olan, Tibb üzrə Ali Tibb bacısı Təhsili fakültəsini bitirən mütəxəssisdir.

universitet. O, əməyin rasional təşkili, xəstəxananın orta və kiçik tibb işçilərinin ixtisasının artırılması məsələləri ilə məşğul olur və ona nəzarət edir.

Baş tibb bacısı xəstəxana şöbəsinin müdirinə kömək edir

(poliklinikalar) inzibati və təsərrüfat işlərində işini təşkil edir və ona nəzarət edir

palata tibb bacıları və kiçik tibb işçiləri.

Palata tibb bacısı ona ayrılmış palatalarda xəstələrə tibbi təyinatlar aparır, xəstələrin vəziyyətinə nəzarət edir, onlara qulluq edir, yeməklərini təşkil edir.

Prosedur tibb bacısı tibbi təyinatları yerinə yetirir (venadaxili

enjeksiyonlar və infuziyalar), yerinə yetirmək hüququna malik olduğu manipulyasiyalara kömək edir

yalnız həkim biokimyəvi tədqiqatlar üçün damardan qan alır.

Əməliyyat tibb bacısı cərrahi müdaxilələr zamanı cərraha kömək edir, əməliyyat üçün cərrahi alətlər, tikiş və sarğı materialları, alt paltarları hazırlayır.

Rayon tibb bacısı xəstələrin qəbulunda rayon həkiminə kömək edir,

ona həvalə edilmiş ərazidə yaşayan, həkimin göstərişi ilə evdə tibbi prosedurları yerinə yetirir və profilaktik tədbirlərdə iştirak edir.

Dar ixtisasların həkimləri (okulist, otorinolarinqoloq, nevropatoloq və s.) ilə xəstələrin qəbulunda işləyən tibb bacıları.

Pəhriz tibb bacısı (pəhriz tibb bacısı), dietoloqun rəhbərliyi altında tibbi qidalanmanın təşkili və keyfiyyətinə cavabdehdir, menyu tərtib edir, kulinariyaya nəzarət edir.

yeməklərin emalı və paylanması, həmçinin xəstələr üçün mətbəxin və yeməkxananın sanitar vəziyyəti.

Tibb bacılarının funksiyalarının müəyyən bölgüsünə baxmayaraq, bütövlükdə orta tibb səviyyəsi üçün qəbul edilmiş bir sıra vəzifələr var.

1. Tibbi təyinatların yerinə yetirilməsi: iynə vurulması, dərmanların paylanması, xardal plasterlərinin qoyulması, lavmanların vurulması və s.

2. Tibb bacısı prosesinin həyata keçirilməsi, o cümlədən:

tibb bacısı müayinəsi - xəstənin ilkin müayinəsi, bədən istiliyinin ölçülməsi, tənəffüs hərəkətlərinin (NCR) və nəbzin tezliyinin hesablanması, qan təzyiqinin ölçülməsi, gündəlik diurezə nəzarət və s.;

Analiz üçün materialın düzgün toplanması (qan, bəlğəm, sidik və

Xəstələrə qulluq göstərmək - dəriyə, gözlərə, qulaqlara, ağız boşluğuna qulluq;

çarpayının və alt paltarının dəyişdirilməsinə nəzarət; düzgün və vaxtında təşkili

xəstələrin qidalanması.

3. İlk tibbi yardımın göstərilməsi.

4. Xəstələrin daşınmasının təmin edilməsi.

5. Qəbul edilən xəstələrin qəbulu və xəstələrin buraxılmasının təşkili.

6. Şöbələrin sanitar vəziyyətinə nəzarətin həyata keçirilməsi.

7. Xəstələr tərəfindən daxili qaydalara riayət olunmasına nəzarət

tibb müəssisələri və onların şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməsi.

8. Tibbi qeydlərin aparılması.

Kiçik tibb işçiləri

Kiçik tibb işçilərinə kiçik tibb bacıları, evdar qadınlar və tibb bacıları daxildir.

Kiçik tibb bacısı (tibb bacısı) xəstələrə qulluq etməkdə palata tibb bacısına kömək edir, kətanın dəyişdirilməsini həyata keçirir, xəstələrin özlərinin və xəstəxana binalarının təmiz və səliqəli saxlanmasını təmin edir, xəstələrin daşınmasında iştirak edir, xəstələrin tələblərinə riayət olunmasına nəzarət edir. xəstəxana rejimi ilə.

Sahibə bacısı məişət məsələləri ilə məşğul olur, kətan, yuyucu vasitələr və təmizlik avadanlıqlarını qəbul edib paylayır, tibb bacılarının işinə birbaşa nəzarət edir.

Tibb bacıları: onların vəzifə dairəsi onların kateqoriyasına görə müəyyən edilir (şöbənin tibb bacısı, tibb bacısı-barmaid, tibb bacısı-təmizlikçi və s.).

Tibb bacısının ümumi vəzifələri aşağıdakılardır.

1. Binaların müntəzəm nəm təmizlənməsi: palatalar, dəhlizlər, ümumi yerlər və

2. Xəstələrə qulluqda tibb bacısına köməklik: alt paltarının dəyişdirilməsi, ağır xəstələrin qidalanması, ağır xəstələrin fizioloji ləvazimatları ilə gigiyenik təmin edilməsi - qabların və pisuarların verilməsi, təmizlənməsi və yuyulması və s.

3. Xəstələrin sanitar-gigiyenik müalicəsi.

4. Diaqnostika və müalicə prosedurları üçün xəstələri müşayiət etmək.

5. Xəstələrin daşınması.

Tibbi etikanın əsasları (deontologiya)

Tibbi etika (latınca ethica, yunan dilindən ethice - əxlaq, əxlaqın öyrənilməsi) və ya

tibbi deontologiya (yunanca deon - vəzifə; "deontologiya" termini son illərdə rus ədəbiyyatında geniş istifadə olunur), - məcmus etik standartlar və davranış prinsipləri

tibb işçiləri öz peşə vəzifələrini yerinə yetirərkən.

Müasir anlayışlara görə, tibbi etika daxildir

aşağıdakı aspektləri əhatə edir:

Elmi - etik və əxlaqi aspektləri öyrənən tibb elminin bir sahəsi

tibb işçilərinin fəaliyyəti;

Praktiki - vəzifələri peşəkar tibbi fəaliyyətdə etik norma və qaydaların formalaşdırılması və tətbiqi olan tibbi təcrübə sahəsi.

Tarixə istinad

Tibbi etika və deontologiyanın qədim mənbələri: "Hammurabi qanunları" (Qədim Babil qanunları,

Eramızdan əvvəl XVIII əsr), “Həkim haqqında”, Hippokratın “And”ı və “Qanunu” (e.ə. V-IV əsrlər), hind “Həyat kitabı” - “Ayurveda” (e.ə. V-IV əsrlər .e.). “Etika” termini “insan əxlaqı və əxlaqı ideyası” kimi Aristotel (e.ə. 384-322) tərəfindən təklif edilmişdir.

Orta əsrlər: İbn Sinanın "Tibb Kanonu" və "Etika" (İbn Sina, X-XI əsrlər), Salerno Tibb Məktəbi (1213).

Ceremi Bentham (ingilis filosofu, hüquqşünas, keşiş; 1748-1832) deontologiya anlayışını təqdim etdi.

“... məqsədinə çatmaq üçün insanın düzgün davranışı haqqında təlimlər” (XVIII əsr).

Rus təbabəti: "Hippokrat həkiminin təqvası və əxlaqi keyfiyyətləri haqqında bir söz" və "Bir söz haqqında"

Matvey Yakovleviç Mudrov (1776-1831), “Heydelberqdən məktublar” və Nikolay İvanoviç Piroqovun “Qoca həkimin gündəliyi” (1810-1881).

1947-ci ilin Nürnberq məhkəmələri: nasist həkimləri haqqında hökm - "Nürnberq kodeksi" təkcə postulat deyil.

tibbi təcrübələrin hüquqi, həm də mənəvi müddəaları.

1947 - Dünya Tibb Assosiasiyası yaradıldı. Onun əsas fəaliyyətləri “Cenevrə Bəyannaməsi”dir.

- həkim andı (1948), Beynəlxalq Tibbi Etika Kodeksi (1949), Helsinki İnsan Hüquqları Bəyannaməsi (1964), Helsinki-Tokio Bəyannaməsi (1975), Beynəlxalq İnsan Hüquqları Bəyannaməsi (1983).

Tibbi etika şəxsiyyətlərarası münasibətlərin müxtəlif problemlərinin həllini öyrənir və müəyyən edir

üç əsas sahədə əlaqələr:

Tibb işçisi xəstədir

Tibb işçisi - xəstənin qohumları,

Tibb işçisi tibb işçisidir.

İstənilən işçi tibb sahəsi mərhəmət kimi keyfiyyətlərə malik olmalıdır,

mehribanlıq, həssaslıq və həssaslıq, xəstəyə qayğıkeş və diqqətli münasibət. Daha çox İbn

Sina xəstəyə xüsusi yanaşma tələb edib: “Bilməlisiniz ki, hər bir fərdi

şəxsən ona xas olan xüsusi təbiətə malikdir. Onunla eyni xasiyyətə sahib olmaq nadir və ya qeyri-mümkündür. Söz böyük əhəmiyyət kəsb edir, bu isə yox deməkdir

yalnız nitq mədəniyyəti, həm də nəzakət hissi, xəstəni şənləndirmək, diqqətsiz bəyanatla onu incitməmək bacarığı.

Tibb peşəsində belə universal normalar xüsusi əhəmiyyət kəsb edir

ünsiyyət, həmsöhbətə hörmət və diqqətlə qulaq asmaq, söhbətin məzmununa və xəstənin fikrinə maraq göstərmək bacarığı, nitqin düzgün və əlçatan qurulması. Tibb işçilərinin görünüşü də vacibdir: təmiz xalat və papaq, səliqəli çıxarıla bilən ayaqqabılar, qısa kəsilmiş dırnaqları olan baxımlı əllər. Hətta qədim hind təbabətində bir həkim öz ardıcıllarına deyirdi: “İndi ehtiraslarınızı buraxın,

qəzəb, xəsislik, dəlilik, boşluq, qürur, paxıllıq, kobudluq, aldatma, yalan,

tənbəllik və bütün pis davranışlar. Bundan sonra saçınızı və dırnaqlarınızı qısaldacaq, qırmızı paltar geyinəcək, təmiz həyat sürəcəksiniz. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, həkimin ətriyyat və kosmetikadan ölçü olmadan istifadə etməsi yolverilməzdir.

Güclü və kəskin qoxular arzuolunmaz reaksiyalara səbəb ola bilər: xəstənin əsəb qıcıqlanmasından və onda allergiyanın müxtəlif təzahürlərindən tutmuş bronxial astmanın kəskin hücumuna qədər.

PRIMUM NON NOCERE (lat.) - İLK İLK ZƏRƏR ETMƏ - bu müddəa tibbdə əsas etik prinsipdir.

Tibb işçisinin mənəvi məsuliyyəti hamıya riayət etməyi nəzərdə tutur

tibbi etika prinsipləri. Həkimin, orta və kiçik tibb işçilərinin nümayəndələrinin düzgün diaqnoz qoymaması, müalicəsi, davranışı xəstələrin fiziki və mənəvi iztirablarına səbəb ola bilər. Tibb işçisinin tibbi sirri açıqlamaq, tibbi yardımdan imtina etmək, şəxsi toxunulmazlığı pozmaq kimi hərəkətləri

həyat və s.

Xəstələrə qulluq etmək, başqa şeylərlə yanaşı, müəyyən qaydalara riayət etməyi də əhatə edir

onunla ünsiyyət qaydaları. Xəstəyə maksimum diqqət yetirmək, onu sakitləşdirmək, izah etmək vacibdir

rejimə riayət etmək, müntəzəm dərman qəbul etmək, sağalma və ya yaxşılaşma ehtimalına inandırmaq ehtiyacı. ilə danışarkən çox diqqətli olmaq lazımdır

xəstələr, xüsusilə onkoloji xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər, adətən həqiqi diaqnoz haqqında məlumatlandırılmırlar. Və indiki zamanda dahi həkimin bəyanatı aktual olaraq qalır

Antik dövr, təbabətin atası Hippokrat: “Xəstəni sevgi və ağlabatan təsəlli ilə əhatə edin, lakin

hər şeydən əvvəl onu nəyin təhdid etdiyi barədə qaranlıqda buraxın." Bəzi ölkələrdə xəstə hələ də qalır

sosial-iqtisadi mülahizələrə əsaslanaraq xəstəliyin şiddəti, o cümlədən mümkün ölümcül nəticə (lat. le-talis - ölümcül) barədə məlumat vermək. Belə ki, ABŞ-da xəstə hətta

xərçəngli şiş diaqnozunu ondan gizlədən həkimə qarşı məhkəmə işi başlamaq hüququ.

Yatrogen xəstəliklər

Xəstə ilə ünsiyyətin deontoloji prinsiplərinin pozulması inkişafa səbəb ola bilər

onun yatrogen xəstəlikləri (yunanca -iatros - həkim, -gepes - yaranan, yaranan) var. Yatrogenik xəstəlik (iatrogeniya) xəstənin həkimin və ya digər tibb işçisinin ehtiyatsız bəyanatları və ya hərəkətləri nəticəsində yaranan, insanda hər hansı bir xəstəliyin olması və ya xəstəliyinin xüsusi şiddəti haqqında təsəvvür yaradan patoloji vəziyyətidir. Uyğun olmayan, zərərli və zərərli şifahi təmaslar müxtəlif psixogen yatrogeniyalara səbəb ola bilər.

Halbuki 300 ildən çox əvvəl “İngilis Hippokratı” Tomas Sydenham (1624-1689)

Yalnız bir tibb işçisinin hərəkətlərinin deyil, xəstənin yaralanmasının da təhlükəli olduğunu vurğuladı

xəstənin mentaliteti, həm də digər mümkün amillər - tibbi arzuolunmaz nəticələr

manipulyasiyalar. Buna görə də, hazırda hər hansı bir xəstəlik yatrogen kimi təsnif edilir, baş verməsi tibb işçilərinin müəyyən hərəkətləri ilə bağlıdır. Beləliklə, yuxarıda təsvir edilən psixogen yatrogenik (iatropsixogeniya) ilə yanaşı, bunlar da var:

İatrofarmakogeniya: dərmanın xəstəyə təsirinin nəticəsi - məsələn,

dərmanların yan təsirləri;

Manipulyativ yatrogenik: onun gedişində xəstəyə mənfi təsir

müayinələr - məsələn, koronar angioqrafiya zamanı ağırlaşmalar;

Qarışıq yatrogeniklər: bir neçə faktorun təsirinin nəticəsi;

Səssiz iatrogeniyalar tibb işçisinin hərəkətsizliyinin nəticəsidir.

Tibbi sirr

Xəstə baxımının deontoloji məsələlərinə tibbi sirrin qorunması zərurəti daxildir. Tibb işçilərinin xəstə haqqında dərin şəxsi, intim xarakterli məlumatları açıqlamaq hüququ yoxdur. Lakin bu tələb vəziyyətlərə şamil edilmir

digər insanlar üçün təhlükə törədən: cinsi yolla keçən xəstəliklər, yoluxucu xəstəliklər, insanın immunçatışmazlığı virusuna (İİV) yoluxma, zəhərlənmə və s. Bu hallarda tibb işçiləri daxil olan məlumat barədə dərhal müvafiq təşkilatlara məlumat verməyə borcludurlar. Ocaqda sanitar-epidemioloji tədbirlərin görülməsi üçün yoluxucu xəstəlik, qida zəhərlənməsi və ya pedikulyoz aşkar edildikdə tibb bacısı 12 saat ərzində

h diaqnoz qoyulduğu andan sanitar-epidemioloji stansiyaya telefonla məlumat verməli və eyni zamanda doldurulmuş təcili bildiriş formasını ora göndərməlidir.

(forma № 058 / y).

Səhvlər və tibbi pozuntular

Tibb işçisinin əxlaqi və əxlaqi normalara riayət etməsi bunu etmir

yalnız öz vəzifələrini yerinə yetirmək, həm də öz vəzifələrini yerinə yetirməkdən yayınma və ya qeyri-peşəkar şəkildə yerinə yetirmək üçün məsuliyyət. Bir tibb işçisinin fəaliyyətində rastlaşa bilərsiniz

həm səhvlər, həm də tibbi pozuntular.

Tibbi təcrübədəki səhvlər hezeyanlarla əlaqələndirilir. Tibbi hüquqpozmalar peşə vəzifələrinə vicdansız münasibətdən qaynaqlanır. Belə bir cinayət, məsələn, dərmanların düzgün qəbul edilməməsi,

xüsusilə güclü, faciəvi nəticələrə səbəb ola bilər. Zəhərli, güclü təsir göstərən və narkotik vasitələrin saxlanması və uçotu qaydalarının pozulmasına görə tibb işçiləri inzibati məsuliyyət daşıyırlar (Rusiya Federasiyasının İnzibati Xətalar Məcəlləsinin 6.8-ci maddəsi). Tibbi cinayətlərə təmin edilməməsi də daxildir

xəstəyə üzrlü səbəb olmadan kömək etmək (Rusiya Federasiyası Cinayət Məcəlləsinin 124-cü maddəsi).

"Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinin əsasları" (1993) tibb işçisinin sağlamlığa zərər vurduğuna görə hüquqi məsuliyyətini tənzimləyir.

İncəsənət. 66 - “Vətəndaşların sağlamlığına vurulmuş zərərin ödənilməsi üçün əsaslar”.

İncəsənət. 67 - "Zərər çəkmiş vətəndaşlara tibbi yardım göstərilməsi üçün xərclərin ödənilməsi.

qanunsuz hərəkətlərdən.

İncəsənət. 68 - "Tibb və əczaçılıq işçilərinin tələblərinin pozulmasına görə məsuliyyəti

səhiyyə sahəsində vətəndaşların hüquqları”.

İncəsənət. 69 - “Vətəndaşların dövlət orqanlarının və vəzifəli şəxslərin səhiyyə sahəsində vətəndaşların hüquq və azadlıqlarını pozan hərəkətlərindən şikayət etmək hüququ”.

Törədilmiş cinayətlərin ağırlığından asılı olaraq tibb işçisi

inzibati tənbeh (töhmət, şiddətli töhmət, az maaşlı işə keçirmə və s.) tətbiq edilir və ya mövcud qanunvericiliklə müəyyən edilmiş qaydada məsuliyyətə cəlb edilir. Beləliklə, xəstələrə qayğı göstərmək tibb işçilərinin öz vəzifələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmələri ilə yanaşı, hüquqi məsuliyyətini də nəzərdə tutur. rəsmi vəzifələr və tibbi deontologiyanın prinsiplərinə uyğunluq.

Əməyin mühafizəsi anlayışı haqqında ümumi məlumat

Tərif 1

Əmək müəyyən ehtiyacları ödəmək və ya hər hansı fayda əldə etmək üçün maddi və mənəvi dəyərlərin yaradılmasına yönəlmiş insan fəaliyyətinin şüurlu növlərinin məcmusudur.

Əmək fəaliyyəti həm insanın, həm də insan cəmiyyətinin inkişafı üçün ayrılmaz hərəkətverici qüvvədir. Əmək sayəsində nəinki müəyyən nemətlər yaranır, həm də insanın bioloji növ və sosial varlıq kimi müasir imicinin formalaşması baş verir. Bundan əlavə, əmək fəaliyyəti sayəsində istehsal inkişaf edir, cəmiyyətdə münasibətlər formalaşır. Cəmiyyətin özünün inkişafı. İqtisadçılar qeyd edirlər ki, formalaşma mənbəyi məhz əməkdir izafi dəyər istehsal olunan məhsuldur.

Əmək fəaliyyəti insanın müxtəlif təbiət və istehsalat obyektləri və hadisələri ilə, digər insanlarla qarşılıqlı əlaqəsi ilə əlaqələndirilir. Bu münasibətlərin gedişində insana (işçiyə) müəyyən təsirlər olur. Belə təsirin nəticələrinə görə, bütün təsir edən amilləri aşağıdakılara bölmək olar:

• müsbət (müsbət);
• neytral;
• zərərli;
• təhlükəli.

Tərif 2

Təhlükəli amillər deyilir, birbaşa təsiri bədənin bütövlüyünü poza və ya onun fəaliyyətini məhdudlaşdıra bilər.

Bunlar elektrik cərəyanı, maşın və mexanizmlərin hərəkət edən və qorunmayan hissələri, zəhərli maddələr, bəzi növ canlı orqanizmlər və s. . Bu amillər istehsal prosesində mövcuddur. Onlarla əlaqə texnoloji cəhətdən təmin edilmir, lakin bir insan üçün ciddi nəticələrlə doludur.

Tərif 3

Zərərli amillər belə hallar və obyektlər nəzərə alınır ki, onların uzunmüddətli təsiri insan sağlamlığında sapmalara, onun əmək qabiliyyətinin azalmasına, peşə xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu, bədəndə müxtəlif maddələrin yığılması, insan toxunulmazlığının azalması, uzun müddət məruz qalma nəticəsində stresli vəziyyətin yaranması və s. . Zərərli amillər binalarda qaz çirklənməsi, iş yerinin işıqlandırılması və ventilyasiyasının xüsusiyyətləri, işdəki temperatur şəraiti, vibrasiya və ya səs-küy səviyyələri, radiasiya və ya maqnit fon, elektromaqnit şüalanması, həddindən artıq psixoloji və emosional stress və daha çox ola bilər.

Tərif 4

Əməyin mühafizəsi istehsalat fəaliyyəti zamanı işçilərin həyat və sağlamlığının qorunmasına, təhlükəli amillərin təsirinin qarşısının alınmasına və zərərli amillərin təsirinin azaldılmasına yönəlmiş tədbirlər və tədbirlər sistemidir.

Rusiya Federasiyasında əməyin mühafizəsi fəaliyyətinin hüquqi əsasını Rusiya Federasiyasının Konstitusiyası, Rusiya Federasiyasında əməyin mühafizəsinin əsasları haqqında 17$ iyul 1999-cu il tarixli №181$-FZ və bir sıra digər federal qanunlar təşkil edir. Rusiya Federasiyasının və onun subyektlərinin qanunları və müxtəlif normativ hüquqi aktları. struktur komponentləriƏməyin mühafizəsi sistemləri aşağıdakı fəaliyyət növləridir:

• hüquqi;
• sosial-iqtisadi;
• təşkilati və texniki;
• sanitar-gigiyenik;
• müalicə-profilaktika və reabilitasiya.

Tibb müəssisələrində işin xüsusiyyətləri

Ən sosial əhəmiyyətli növlərdən biridir əmək fəaliyyəti tibb işçilərinin işidir. Yüksək səviyyədə neyro-emosional və zehni stress ilə xarakterizə olunur. Bəzi səhiyyə sektorlarında peşə xəstəliklərinin riski bəzi aparıcı sənayelərinkindən heç də aşağı deyil.

Eyni zamanda, həkimlərin peşə xəstəliklərinin gedişi digərləri ilə müqayisədə daha uzun müddət və daha çox şiddət dərəcəsi ilə xarakterizə olunur. peşəkar qruplar. Statistikaya görə, tibb bacıları, infeksionistlər (ftiziatrlar), patoloqlar və stomatoloqlar kimi tibb işçilərinin qrupları peşə xəstəliklərinin ən yüksək səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.

Tibbdə əməyin mühafizəsi probleminin aktuallığı

Bu günə qədər Rusiya Federasiyasının səhiyyə sistemi minlərlə müalicə-profilaktika, əczaçılıq və sanitar-epidemioloji müəssisələr ilə təmsil olunur. Eyni sistemə tibb elmi-tədqiqat institutları və mərkəzləri, ali və orta ixtisas təhsili müəssisələri daxildir. Səhiyyə orqanları sisteminə bütün tibb müəssisələrinin dəstək xidmətləri də daxildir. Bunlar qazanxanalar və camaşırxanalar, iaşə obyektləri və elektrik qurğuları, su təchizatı və kanalizasiya kommunikasiyaları və nəqliyyat vasitələridir.

Bu şirkətlərdə bir neçə milyon insan çalışır. Onların sağlamlığı bir çox zərərli və təhlükəli amillərə məruz qalır. Bu, aqressiv mühit (zəhərli maddələr və aqressiv mayelər, rentgen və ultrabənövşəyi şüalanma) və əlverişsiz iş şəraiti (infeksion xəstəliklər, onkologiya və psixiatriya şöbələri).

Buna görə də tibb müəssisələrində çalışan işçilərin əməyinin mühafizəsi, onlarda öz sağlamlıqlarına diqqətli münasibət tərbiyəsi problemləri xüsusi aktuallıq kəsb edir. Bu, Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 30$ dekabr 2001-ci il tarixli № 197$-FZ tələblərində öz əksini tapmışdır. Bu, əməyin mühafizəsi üçün dövlət tənzimləmə tələblərini və işçilərin bəzi kateqoriyalarının, o cümlədən tibb işçilərinin əməyinin mühafizəsi sahəsində işçinin öhdəliklərini müəyyən edir.

Tibb işçilərinin əməyinin mühafizəsinin xüsusiyyətləri

Tərif 5

Tibb işçilərinin mühafizəsi sistemi tibb işçilərinin peşə vəzifələrini yerinə yetirərkən həyat və sağlamlığının qorunmasına yönəlmiş orqanlar, vəzifəli şəxslər, tədbirlər və tədbirlər məcmusudur.

əsasında mövcud qanunvericilik hər bir tibb müəssisəsində xüsusi hazırlanmış sistemin olduğu güman edilir iş təsvirləri təhlükəsizlik haqqında. Səhiyyə orqanları işçilərinin əməyin mühafizəsi sahəsində təhsil və peşə hazırlığı sistemi düzəldilməlidir. Əməyin mühafizəsi tədbirləri sistemində səhiyyə orqanlarının hər bir işçisi aşağıdakılara borcludur:

• mütəmadi olaraq öz müəssisəsində, iş yerində təhlükəsiz iş üsulları və metodları üzrə təlimlərdən (təlimlərdən) keçmək;
• bütün mövcud fərdi və kollektiv mühafizə vasitələrini (o cümlədən kombinezon, maska ​​və s.) düzgün tətbiq etmək;
• mütəmadi olaraq müvafiq tibbi müayinələrdən keçmək;
• əmək və istehsalat intizamına ciddi əməl etsinlər.

Ağır iş şəraiti və ya zərərli iş şəraiti ilə əlaqədar işin əvəzi kimi tibb müəssisələrinin işçiləri tutduqları vəzifədən və yerinə yetirdikləri işin xarakterindən asılı olaraq uzadılmış məzuniyyət, artırılmış və ya əlavə yemək, xidmət illərindən sonra təqaüdə çıxmaq hüququna malikdirlər. .

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

Rusiya Federasiyasının Təhsil və Elm Nazirliyi

federal dövlət büdcəsi Təhsil müəssisəsi daha yüksək peşə təhsili

"Sankt-Peterburq Dövlət Ticarət və İqtisadiyyat Universiteti" (FGBOU VPO "SPBGTEU")

Ticarət və İstehlak Məhsulları Ekspertizası Fakültəsi

Hüquq və tarix kafedrası

mücərrəd

intizam üzrə: " Hüquqi tənzimləmə peşəkar fəaliyyət"

mövzusunda: "Tibb işçilərinin əməyinin xüsusiyyətləri və tənzimlənməsi"

İşi yerinə yetirmişdir: 35333-cü kurs 3-cü kurs tələbəsi

Baranenko Andrey İqoreviç

Elmi məsləhətçi: Makareviç Marina Leonidovna

Sankt-Peterburq - 2015

Fəsil 1. Əsas anlayışlar

Fəsil 2

2.1 Tibb işçilərinin əmək fəaliyyətinin xüsusiyyətləri

2.2 Lazımi şərtlər tibb işçisi işə götürmək

2.3 Qaydalar tibb bacısı vəzifəsinə namizəd

2.4 Tibb işçilərinin işdən çıxarılması

2.4.1 İşdən çıxarılmanın ümumi əsasları

2.4.2 İşdən çıxarılmanın digər əsasları

Fəsil 3. İş vaxtı

Mənbələrin siyahısı

Fəsil1 . Əsas anlayışlar

Tibb işçilərinin əməyinin hüquqi tənzimlənməsi birlik və differensiallıq əsasında həyata keçirilir. Bəzi normalar bütün tibb işçilərinə şamil edilir, işçilər tərəfindən göstərilən tibbi xidmət növündən, onların iş şəraitindən və digər hallardan asılı olaraq xüsusi əməyin tənzimlənməsi qaydaları müəyyən edilir. Bu, tibbi yardımın ayrı-ayrı növlərinin göstərilməsi zamanı tibb işçilərinin həyat və sağlamlığının risk dərəcəsini, onların fəaliyyət göstərdiyi yerləri nəzərə alır.

Tibbi fəaliyyət dedikdə, həkiməqədər, ambulator, stasionar, yüksək texnologiyalı, təcili və sanitar-kurort tibbi yardımın göstərilməsi üzrə tibbi işlərin və xidmətlərin yerinə yetirilməsi başa düşülür, o cümlədən: tibbi müayinələr; laboratoriya diaqnostikası; klinik farmakologiya üzrə işləyir; transplantasiya üçün insan orqan və toxumalarının toplanması və saxlanması; və s.

Fəsil 2. Tibb işçilərinin əməyinin tənzimlənməsinin xüsusiyyətləri

Tibb işçilərinin əmək fəaliyyətinin tənzimlənməsi, xüsusən də tibb işçisinin öz əmək funksiyalarını yerinə yetirdiyi səhiyyə sistemi ilə müəyyən edilir. Dövlət, bələdiyyə və özəl səhiyyə sistemlərini fərqləndirin.

Tibb işçilərinin əməyinin tənzimlənməsinin xüsusiyyətləri onların peşə fəaliyyətinin xarakteri ilə bağlıdır.

2.1 Tibb işçilərinin əmək fəaliyyətinin xüsusiyyətləri

Tibb işçilərinin əmək fəaliyyətinin spesifikliyi ondan ibarətdir ki, onların işinin obyekti insanın həyatı və sağlamlığıdır. Bu, işçilərin üzərinə işlərinin nəticələrinə görə böyük məsuliyyət qoyur və böyük psixoloji xərclər tələb edir; və nəticədə tibb işçilərinin işi əsəb yorğunluğu ilə əlaqələndirilir.

Tibb işçilərinin əmək fəaliyyətinin xüsusiyyətlərinə əmək şəraiti də aid edilə bilər. Fəaliyyətlərinin təbiətinə görə tibb işçiləri sağlamlığa zərərli şəraitdə ola bilər (məsələn, infeksiya mənbələri ilə birbaşa təmas, ionlaşdırıcı şüalanma, rentgen aparatlarında işləmə). Bəzi hallarda tibb işçiləri həyati təhlükəsi olan işləri yerinə yetirməli olurlar.

2.2 Tibb işçisinin işə götürülməsi üçün ilkin şərtlər

Tibb işçisi kimi işləmək üçün əmək müqaviləsi bağlamaq üçün namizədin xüsusi əmək qabiliyyəti olmalıdır.

Sənətə uyğun olaraq. 54 Rusiya Federasiyasının 22 iyul 1993-cü il tarixli 5487-1 nömrəli vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında qanunvericiliyinin əsasları, Rusiya Federasiyasında ali və ya orta tibb təhsili almış, diplomu və xüsusi təhsili olan şəxslər. adı, o cümlədən mütəxəssis sertifikatı və tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq üçün lisenziya, tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq hüququna malikdir. tibb işçisi qəbul işdən azad əmək

Ali təhsildən sonrakı peşə təhsili (aspirantura, rezidentura) əsasında mütəxəssis sertifikatı verilir. əlavə təhsil(təkmilləşdirmə, ixtisaslaşma) və ya seçilmiş ixtisasın nəzəriyyəsi və təcrübəsi, vətəndaşların sağlamlığının qorunması sahəsində qanunvericilik məsələləri üzrə peşəkar tibb birliklərinin komissiyaları tərəfindən keçirilən skrininq imtahanı.

Dövlət müəssisələrində təhsil aldığı müddətdə və ya bələdiyyə sistemi səhiyyə həkimləri bu müəssisələrdə peşə hazırlığına cavabdeh olan tibb işçilərinin nəzarəti altında işləmək hüququna malikdirlər. Ali və orta ixtisas tibb təhsili müəssisələrinin tələbələrinə hazırlıq proqramlarına uyğun olaraq vətəndaşlara tibbi yardım göstərilməsində, həmçinin onların peşə hazırlığına cavabdeh olan tibb işçilərinin nəzarəti altında iştirak etməyə icazə verilir.

Tam ali tibb təhsili olmayan şəxslərə federal orqan tərəfindən müəyyən edilmiş qaydada orta tibb təhsili olan işçilər vəzifələrində tibbi fəaliyyətlə məşğul olmağa icazə verilə bilər. icra hakimiyyəti səhiyyə sahəsində.

İxtisasları üzrə beş ildən artıq işləməmiş həkimlərə tibb fəaliyyəti ilə məşğul olmağa yalnız müvafiq təhsil müəssisələrində yenidən hazırlıq keçdikdən sonra və ya peşəkar tibb birliklərinin komissiyaları tərəfindən keçirilən skrininq imtahanı əsasında icazə verilir.

İxtisasları üzrə beş ildən artıq işləməmiş orta tibb təhsilli işçilər ixtisasları dövlət və ya bələdiyyə səhiyyə sisteminin müvafiq müəssisəsində təsdiq edildikdən sonra və ya həkim tərəfindən aparılan skrininq imtahanı əsasında praktiki tibb fəaliyyətinə buraxıla bilərlər. peşəkar tibb birliklərinin komissiyaları.

Xarici ölkələrdə tibb təhsili almış şəxslərə Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən müəyyən edilmiş qaydada Rusiya Federasiyasının müvafiq təhsil müəssisələrində imtahan verdikdən sonra, habelə tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq üçün lisenziya aldıqdan sonra tibb fəaliyyəti ilə məşğul olmağa icazə verilir. , başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa beynəlxalq müqavilələr RF.

Qanunsuz olaraq tibb fəaliyyəti ilə məşğul olan şəxslər cinayət məsuliyyətinə cəlb olunurlar.

2.3 Səhiyyə işçisi vəzifəsinə namizədin normativ sənədləri

Beləliklə, tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq hüququ ilə bağlı qanunun tələblərini nəzərə alaraq və Art. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 65-ci maddəsi, tibb işçisini işə götürərkən işəgötürən ondan təhsil, ixtisas və ya xüsusi biliklərin olması barədə sənədləri tələb etməlidir. Qeyd edək ki, əmək müqaviləsində tibb işçisinin fəaliyyət növü müəyyən edilərkən yalnız onun vəzifəsinin (rezident, şöbə müdiri və s.) göstərilməsi kifayət deyil. Müəyyən edilir əmək funksiyası tibb işçisi, onun ixtisasını göstərməlisiniz (məsələn, terapevt, oftalmoloq).

2.4 Tibb işçilərinin işdən çıxarılması

2.4.1 İşdən çıxarılmanın ümumi əsasları

Tibb işçisinin işdən çıxarılması Sənətdə nəzərdə tutulmuş ümumi əsaslarla həyata keçirilə bilər. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 77-si:

1. Tərəflərin razılığı;

2. Əmək müqaviləsinin müddətinin başa çatması;

3. Əmək müqaviləsinə işçinin təşəbbüsü ilə xitam verilməsi;

4. İşəgötürənin təşəbbüsü ilə əmək müqaviləsinə xitam verilməsi;

5. İşçinin öz xahişi və ya razılığı ilə başqa işəgötürənə işləməyə və ya seçkili işə (vəzifə) keçirilməsi;

6. Təşkilatın əmlakının mülkiyyətçisinin dəyişməsi, təşkilatın yurisdiksiyasının (tabeçiliyinin) dəyişməsi və ya onun yenidən təşkili ilə əlaqədar işçinin işi davam etdirməkdən imtinası;

7. Tərəflərin müəyyən etdiyi əmək müqaviləsi şərtlərinin dəyişdirilməsi ilə əlaqədar işçinin işini davam etdirməkdən imtinası;

8. İşçinin tibbi rəyə uyğun olaraq onun üçün zəruri olan başqa işə keçməkdən imtina etməsi və ya işəgötürənin müvafiq iş yerinin olmaması;

9. İşçinin işəgötürənlə birlikdə başqa sahəyə işə keçməkdən imtinası;

10. Tərəflərdən asılı olmayan hallar;

11. Əmək müqaviləsinin bağlanması üçün qanunla müəyyən edilmiş qaydaların pozulması, əgər bu pozuntu işin davam etdirilməsi imkanını istisna edirsə.

2.4.2 İşdən çıxarılmanın digər əsasları

1. Başqa daimi işə qəbulla əlaqədar işdən çıxarılma. Əmək müqaviləsinə qanunla müəyyən edilmiş digər əsaslarla da xitam verilə bilər. Beləliklə, natamam işləyən bir şəxslə qeyri-müəyyən müddətə bağlanmış əmək müqaviləsi, bu işin əsas olacağı bir işçi işə götürülərsə, ləğv edilə bilər (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 288-ci maddəsi). Səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri üçün işdən çıxarılması üçün bir sıra əlavə əsaslar da var (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 278-ci maddəsi).

2. Qanunla qorunan sirrin açılması ilə əlaqədar işdən azad edilməsi. İşdən çıxarılma bəndlərinə uyğun olaraq. "c" səh 6 h. 1 maddə. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 81-iəmək vəzifələrini yerinə yetirməsi, o cümlədən başqa işçinin şəxsi məlumatlarının açıqlanması ilə əlaqədar işçiyə məlum olmuş tibbi sirrin açıqlanmaması haqqında qanunun tələblərinin pozulmasına görə. Bildiyiniz kimi, həkimlər və digər tibb mütəxəssisləri müəyyən hallar istisna olmaqla, xəstənin tibbi sirrinin açıqlanmamasını təmin etmək üçün qanuni məsuliyyət daşıyırlar. Belə ki, bu müddəanın pozulmasında həkimin təqsiri tibb işçisi tərəfindən əmək vəzifələrinin kobud şəkildə pozulmasına görə intizam məsuliyyətinin növlərindən biri kimi işdən azad edilməsinə səbəb ola bilər.

3. İlkin və dövri tibbi müayinələrin nəticələrinə əsasən işdən azad edilməsi. Əgər əmək müqaviləsi bağlanmazdan əvvəl ilkin tibbi müayinə nəticəsində tibb işçisi işə qəbul olunduğu işə əks göstərişlərə malik olarsa, işəgötürən sonradan Əmək müqaviləsini 11-ci maddənin 1-ci hissəsinə əsasən ləğv edə bilər. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 77-si - müəyyən edilmiş Əmək Məcəlləsinin və ya digərlərinin pozulması federal qanunəmək müqaviləsinin bağlanması qaydalarının, əgər bu pozuntu işin davam etdirilməsi imkanını istisna edirsə.

4. Kvalifikasiyanın qeyri-kafi olması səbəbindən işdən çıxarılma. Tibb işçilərinə artan tələblər, yəni. xüsusi təhsilə ehtiyac, işdən çıxarılma ilə bağlı məsələlərdə bəzi xüsusiyyətlərin mövcudluğunu müəyyən edir. cari əmək hüququ bir qayda olaraq, işçilərin xüsusi təhsili olmadığına görə, onlara həvalə edilmiş vəzifələrin öhdəsindən gəlmək şərti ilə işdən azad edilməsinə yol verilmir. Əks halda tibb işçiləri ilə bağlı məsələ həll olunur. Tibbi vəzifələr tutmaq üçün xüsusi tibbi təhsilin olması məcburidir. Müvafiq təhsili olmayan şəxslərin bu vəzifələrə cəlb edilməsi kobud qanun pozuntusudur və buna görə də həmin şəxslər işdən çıxarılır.

Fəsil 3 İş saatları

Tibb işçiləri üçün həftədə 39 saatdan çox olmayan qısaldılmış iş vaxtı müəyyən edilir. Vəzifəsindən və (və ya) ixtisasından asılı olaraq tibb işçilərinin iş vaxtı Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən müəyyən edilir.

Kənd yerlərində və şəhər tipli qəsəbələrdə yaşayan və işləyən səhiyyə təşkilatlarının tibb işçiləri üçün part-time iş müddəti Rusiya Federasiyası Hökumətinin müvafiq orqanının rəyi nəzərə alınmaqla qəbul edilmiş qərarı ilə artırıla bilər. -Rusiya həmkarlar ittifaqı və Ümumrusiya işəgötürənlər assosiasiyası.

Vətəndaşlara təcili və ya fövqəladə hallarda pulsuz tibbi yardım göstərilməsinə dövlət təminatları proqramını həyata keçirmək üçün tibb təşkilatlarının tibb işçiləri onların razılığı ilə evdə növbətçiliyə cəlb oluna bilərlər.

Ev vəzifəsi - tibb işçisinin qalması tibb təşkilatı evdə işə çağırış gözləyərkən (təcili və ya təcili tibbi yardım üçün).

Tibb təşkilatının tibb işçisinin faktiki işlədiyi vaxt nəzərə alınarkən evdə növbətçilik vaxtı evdəki növbətçiliyin hər saatı üçün iş vaxtının bir saniyəsi miqdarında nəzərə alınır. Tibb təşkilatının tibb işçisinin iş vaxtının ümumi müddəti evdə iş vaxtı nəzərə alınmaqla, tibb təşkilatının tibb işçisinin müvafiq dövr üçün iş vaxtı normasından artıq olmamalıdır.

Tibb təşkilatlarının tibb işçilərinin evdə xidməti vəzifələrini yerinə yetirərkən iş vaxtı rejiminin və iş vaxtının uçotunun xüsusiyyətləri, inkişaf funksiyalarını yerinə yetirən federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən müəyyən edilir. dövlət siyasəti və səhiyyə sahəsində hüquqi tənzimləmə.

Mənbələrin siyahısı

1. http://www.zakonrf.info/tk/350/.

2. Gushchina I. Tibb işçiləri ilə əmək müqavilələri // Kadrovik. HR qeydlərinin idarə edilməsi. - 2011. - N 3. - S. 169-182; N 4. - S. 216-227.

3. Rusiya Federasiyasının 30 dekabr 2001-ci il tarixli, 197-FZ nömrəli Əmək Məcəlləsi.

4. Əmək Məcəlləsi (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi), 30.12.2001-ci il tarixli N 197-FZ.

5. http://www.kormed.ru/medicinskie-kadry/uvolnenie-medicinskih-rabotnikov/.

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

Oxşar Sənədlər

Əmək müqaviləsi anlayışı, onun bağlanma şərtləri və məcburi şərtləri. İşə qəbul proseduru. Rusiya Federasiyasının Məcəlləsinə uyğun olaraq iş vaxtı və istirahət müddəti. Müqavilənin ləğvi üçün əsaslar, işdən çıxarılma səbəbləri. İşçilərin hüquq və vəzifələri.

təqdimat, 30/11/2012 əlavə edildi


Tibb işçilərinin əmək münasibətlərinin tənzimlənməsində normativ-hüquqi aktlar. İş vaxtının tənzimlənməsinin xüsusiyyətləri və normal iş vaxtından kənarda iş. Əmək müqaviləsinin dəyişdirilməsi və ləğvinin əsas xüsusiyyətləri.

kurs işi, 04/13/2015 əlavə edildi


kurs işi, 04/09/2017 əlavə edildi


uyğun olaraq qadınlar üçün xüsusi əməyin mühafizəsi Əmək Məcəlləsi Rusiya, onları işə götürmə qaydaları və qaydası və işdən çıxarılma şərtləri. Fiziki əməyin şiddətinə, iş vaxtının və istirahət vaxtının müəyyənləşdirilməsinə məhdudiyyətlər. Başqa işə keçmək üçün razılaşma.

test, 23/03/2010 əlavə edildi


Tibb işçilərinin müəyyən edilmiş iş vaxtından kənarda işləməsi. Kadrların gecə, həftə sonları və bayram günlərində işinin xüsusiyyətləri, onların hüquqi konsolidasiyası. Part-time işin xüsusiyyətləri, istirahət hüququ.

test, 10/06/2016 əlavə edildi


İş vaxtı və işçinin əmək fəaliyyətinin müddəti. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə uyğun olaraq iş vaxtının tənzimlənməsi. İş vaxtının uçotunun növləri. üçün əmək norması müəllim heyəti təhsil müəssisələri.

nəzarət işi, 27/08/2012 əlavə edildi


Əmək qanunvericiliyinə uyğun olaraq iş vaxtı anlayışı. İşçilərin bir təşkilatda normal işləmə müddəti. İşçinin iş günü ərzində və iş həftəsinin sonunda istirahət etmək hüququ, məzuniyyətin verilməsi şərtləri.

test, 11/05/2011 əlavə edildi


Qazaxıstan Respublikası Hökumətinin əmək münasibətlərinin tənzimlənməsi sahəsində səlahiyyətləri. Əmək münasibətlərinin yaranması üçün əsaslar. Əmək müqaviləsi bağlamaq üçün tələb olunan sənədlər. Məşğulluq formaları. İşdən kənarlaşdırılma qaydası.

təqdimat, 12/18/2015 əlavə edildi


Yetkinlik yaşına çatmayan işçi ilə əmək müqaviləsinin mahiyyəti və məzmunu, bağlanmasının şərtləri və prinsipləri. Yetkinlik yaşına çatmayanların işə qəbulunun xüsusiyyətlərinin, mövcud qadağaların, məhdudiyyətlərin və təminatların təhlili. Əməyin təşkilinin xüsusiyyətləri və qaydası.

kurs işi, 06/14/2014 əlavə edildi


İşə icazə verilən yaş. Tibbi müayinə azyaşlı. On səkkiz yaşına çatmamış şəxslərin əmək şəraiti və işinin qadağan edilməsi. İş qrafiki və istirahət vaxtı. Yetkinlik yaşına çatmayanların əməyinin ödənilməsi və işdən azad edilmə qaydası.

Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi Maddə 350

Tibb işçiləri üçün həftədə 39 saatdan çox olmayan qısaldılmış iş vaxtı müəyyən edilir. Vəzifəsindən və (və ya) ixtisasından asılı olaraq tibb işçilərinin iş vaxtı Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən müəyyən edilir.

Kənd yerlərində və şəhər tipli qəsəbələrdə yaşayan və işləyən səhiyyə təşkilatlarının tibb işçiləri üçün part-time iş müddəti Rusiya Federasiyası Hökumətinin müvafiq orqanının rəyi nəzərə alınmaqla qəbul edilmiş qərarı ilə artırıla bilər. -Rusiya həmkarlar ittifaqı və Ümumrusiya işəgötürənlər assosiasiyası.

(əvvəlki nəşrdəki mətnə ​​baxın)

Vətəndaşlara təcili və ya fövqəladə hallarda pulsuz tibbi yardım göstərilməsinə dövlət təminatları proqramını həyata keçirmək üçün tibb təşkilatlarının tibb işçiləri onların razılığı ilə evdə növbətçiliyə cəlb oluna bilərlər.

Ev vəzifəsi - tibb təşkilatının tibb işçisinin işə çağırış gözləyərək evdə qalması (təcili və ya təxirəsalınmaz formada tibbi yardım göstərmək üçün).

Tibb təşkilatının tibb işçisinin faktiki işlədiyi vaxt nəzərə alınarkən evdə növbətçilik vaxtı evdəki növbətçiliyin hər saatı üçün iş vaxtının bir saniyəsi miqdarında nəzərə alınır. Tibb təşkilatının tibb işçisinin iş vaxtının ümumi müddəti evdə iş vaxtı nəzərə alınmaqla, tibb təşkilatının tibb işçisinin müvafiq dövr üçün iş vaxtı normasından artıq olmamalıdır.

Federal icra hakimiyyəti orqanlarına, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının icra hakimiyyəti orqanlarına və ya orqanlarına tabe olan tibb təşkilatlarının rəhbərlərinin, rəhbər müavinlərinin vəzifələri yerli hökümət, federal icra hakimiyyəti orqanlarına tabe olan tibb təşkilatlarının filiallarının rəhbərləri, əmək müqavilələrinin müddətindən asılı olmayaraq, altmış beş yaşına çatmamış şəxslərlə əvəz olunur. Bu vəzifələri tutan və altmış beş yaşına çatmış şəxslər onların yazılı razılığı ilə ixtisaslarına uyğun olan digər vəzifələrə keçirilirlər.

Təsisçi tabeliyində olan tibb təşkilatının rəhbəri vəzifəsini tutan işçinin səlahiyyət müddətini uzatmaq hüququna malikdir. federal orqan təqdimatla yetmiş yaşına çatana qədər icra hakimiyyəti, Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun icra orqanı və ya yerli özünüidarəetmə orqanı. ümumi yığıncaq göstərilən tibb təşkilatının işçilərinin (konfransları).

Federal icra hakimiyyəti orqanına, Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun icra orqanına və ya yerli özünüidarəetmə orqanına tabe olan tibb təşkilatının rəhbəri, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının rəhbərinin müavini vəzifəsini tutan işçinin səlahiyyət müddətini uzatmaq hüququna malikdir. göstərilən tibb təşkilatı və ya federal icra hakimiyyəti orqanının tabeliyində olan tibb təşkilatının filialının rəhbəri vəzifəsi, tibb təşkilatının nizamnaməsi ilə müəyyən edilmiş qaydada yetmiş yaşına çatana qədər.

İncəsənət. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 350-ci maddəsi. Tibb işçilərinin əməyinin tənzimlənməsinin bəzi xüsusiyyətləri